Πράγματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη
Η αποβολή είναι αρκετά συχνή στο πρώτο τρίμηνο. Συμβαίνει περίπου στο 10 τοις εκατό των γνωστών κυήσεων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί αποβολή προτού καταλάβετε ότι είστε έγκυος. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να μην παρατηρήσετε κάτι διαφορετικό από τη συνηθισμένη σας περίοδο.
Όσο πιο μακριά βρίσκεστε σε εγκυμοσύνη, τόσο λιγότερο πιθανό είναι μια αποβολή να μοιάζει με περίοδο.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την πρόωρη αποβολή, συμπεριλαμβανομένων συγκεκριμένων συμπτωμάτων που πρέπει να προσέχετε, πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και πολλά άλλα.
Συμβουλές για αναγνώριση
Τα πιο κοινά συμπτώματα της πρόωρης αποβολής είναι οι κράμπες και η αιμορραγία.
Ωστόσο, η κηλίδα ή η ελαφριά αιμορραγία κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα σημάδι αποβολής. Εάν συμβεί αυτό, προσέξτε για τυχόν άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα.
Άλλα συμπτώματα αποβολής
- κράμπες στην κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης σας (Αυτό θα μπορούσε να ξεκινήσει σαν κράμπες περιόδου, αλλά ο πόνος συνήθως επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.)
- ναυτία
- διάρροια
- περνώντας υγρά, μεγαλύτερους από το κανονικό θρόμβους αίματος ή ιστό από τον κόλπο σας
Συγχρονισμός
Μια αποβολή μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή μετά τη γονιμοποίηση. Εάν δεν ήξερες ότι είσαι έγκυος, θα ήταν εύκολο να το μπερδέψεις με περίοδο.
Τόσο η περίοδος όσο και μια αποβολή μπορεί να προκαλέσουν κηλίδες έως βαριά αιμορραγία.
Μετά τις πρώτες οκτώ εβδομάδες περίπου, είναι λιγότερο πιθανό να μπερδέψετε μια αποβολή για περίοδο.
Διάρκεια
Ξέρετε πόσο μεγάλη και βαριά είναι η τυπική σας περίοδος.
Κατά τη διάρκεια μιας αποβολής, η αιμορραγία γίνεται βαρύτερη και διαρκεί περισσότερο από μια περίοδο.
Καθώς ο τράχηλός σας αρχίζει να διαστέλλεται, οι κράμπες μπορεί να γίνουν πιο επώδυνες από τις τυπικές κράμπες περιόδου.
Χαρακτηριστικά
Η αιμορραγία κατά την αποβολή μπορεί να φαίνεται καφέ και να μοιάζει με κατακάθι καφέ. Ή μπορεί να είναι ροζ έως έντονο κόκκινο.
Μπορεί να εναλλάσσεται μεταξύ ελαφρύ και βαρύ ή ακόμη και να σταματήσει προσωρινά πριν από την εκ νέου εκκίνηση.
Εάν αποβάλετε πριν την όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να μοιάζει με βαριά περίοδο. Αργότερα, είναι πιο πιθανό να παρατηρήσετε εμβρυϊκό ή πλακούντα ιστό.
Προϊόντα εμμήνου ρύσεως
Βαριά αιμορραγία, κομμάτια ιστού ή μεγάλοι θρόμβοι αίματος στα προϊόντα εμμήνου ρύσεως μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε περισσότερο από βαριά περίοδο.
Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν βυθίζετε ταμπόν ή ταμπόν κάθε ώρα για περισσότερες από δύο συνεχόμενες ώρες.
Πότε να δείτε γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης
Θα πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης κάθε φορά που αισθάνεστε απροσδόκητο πόνο ή υπερβολική αιμορραγία.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκύψουν από μια έκτοπη κύηση. Αυτό συμβαίνει όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο έχει εμφυτευτεί έξω από τη μήτρα, πιθανώς μέσα σε μια σάλπιγγα. Είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.
Θα πρέπει επίσης να καλέσετε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε αιμορραγία μαζί με:
- φλέγμα
- ιστός
- θρόμβοι αίματος
- αυτό που μοιάζει με συσπάσεις της μήτρας
Εάν πιστεύετε ότι έχετε αποβολή, ρωτήστε το γιατρό σας τα ακόλουθα:
- Πρέπει να συλλέξω δείγμα αίματος ή ιστού; (Αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητο.)
- Πρέπει να πάω σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή να κλείσω ένα ραντεβού στο γραφείο;
- Είναι καλό να οδηγώ μόνος μου ή προτείνετε να μην το κάνω;
Τι να περιμένετε στο ραντεβού σας
Εάν φαίνεται ότι είχατε αποβολή, ο γιατρός σας θα θελήσει να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση.
Φροντίστε να συζητήσετε όλα τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένου του ποσού των:
- Αιμορραγία
- θρόμβωση
- πόνος
- κάθε ιστό που μπορεί να έχει αποβληθεί
Η δοκιμή μπορεί να περιλαμβάνει:
- υπερηχογράφημα για τον έλεγχο της μήτρας για σημάδια εμβρύου ή καρδιακού παλμού
- μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG), μια ουσία που υποδηλώνει εγκυμοσύνη
Εάν συνέβη αποβολή
Δεν υπάρχει τρόπος να σταματήσετε μια αποβολή σε εξέλιξη. Εάν ο γιατρός σας κρίνει ότι έχετε υποστεί αποβολή, θα θελήσει να ελέγξει για:
- σημάδια μόλυνσης
- ανεξέλεγκτη αιμορραγία
- ιστό που μπορεί να έχει μείνει στη μήτρα σας
Μπορεί να χρειαστούν δύο εβδομάδες ή περισσότερες για να αποβληθεί πλήρως ο ιστός φυσικά. Ο γιατρός σας θα εξετάσει μαζί σας τα τυπικά πρότυπα αιμορραγίας που πρέπει να περιμένετε. Εάν έχετε βαριά αιμορραγία που διαρκεί αρκετές ημέρες ή οποιαδήποτε σημάδια μόλυνσης, μπορεί να χρειαστείτε ιατρική θεραπεία.
Εάν ο γιατρός σας δεν είναι σίγουρος ότι όλος ο ιστός της εγκυμοσύνης έχει καθαριστεί από τη μήτρα σας, μπορεί να ζητήσει υπερηχογράφημα για επιβεβαίωση.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως μισοπροστόλη (Cytotec), για να αυξήσει τις συσπάσεις της μήτρας για να σας βοηθήσει να αποβάλλετε τον ιστό.
Θα αισθανθείτε κράμπες και αιμορραγία καθώς περνάτε ιστό και αίμα.
Οι περισσότεροι άνθρωποι περνούν τον ιστό μέσα σε 24 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Για άλλους, μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να ολοκληρωθεί. Είτε έτσι είτε αλλιώς, δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο.
Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συνταγογραφήσει παυσίπονα για να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.
Εάν ο τύπος αίματος σας είναι αρνητικός Rh, θα χρειαστείτε μια ένεση Rh ανοσοσφαιρίνης. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών σε μια μελλοντική εγκυμοσύνη.
Υπάρχουν επίσης μερικές χειρουργικές επιλογές για την αφαίρεση ιστού από τη μήτρα. Αυτό περιλαμβάνει:
- Αναρρόφηση κενού. Ο γιατρός σας εισάγει έναν λεπτό σωλήνα που περιέχει μια συσκευή αναρρόφησης στη μήτρα σας. Αυτό μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία στο ιατρείο σας.
- Διαστολή και απόξεση (D&C). Ο γιατρός σας διαστέλλει τον τράχηλό σας και στη συνέχεια χρησιμοποιεί ένα όργανο που ονομάζεται curette για να ξύσει την επένδυση της μήτρας σας. Αυτό μπορεί να γίνει σε χειρουργικό κέντρο ή χειρουργείο σε εξωτερική βάση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί περιφερειακή ή γενική αναισθησία.
Και οι δύο αυτές θεραπείες έχουν μελετηθεί καλά και θεωρούνται ασφαλείς. Κάθε ένα από αυτά ενέχει έναν πολύ μικρό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.
Κατανόηση της αιτίας
Εάν έχετε βιώσει μια αποβολή, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι δεν είναι δικό σας λάθος.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί δεν μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία. Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορούν να συμβάλουν στην αποβολή:
Κατά το πρώτο τρίμηνο
Το 80% των αποβολών συμβαίνουν στο πρώτο τρίμηνο.
Όταν μια αποβολή συμβαίνει τις πρώτες πέντε εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση, ονομάζεται «χημική εγκυμοσύνη». Είναι τόσο νωρίς που μπορεί να μην ήξερες ότι ήσουν έγκυος.
Αν και η περίοδός σας μπορεί να φαίνεται πιο βαριά από το συνηθισμένο, μπορεί να μην υπάρχει κανένα άλλο αξιοσημείωτο σημάδι αποβολής.
Οι αποβολές στο πρώτο τρίμηνο συχνά έχουν να κάνουν με χρωμοσωμικές ανωμαλίες που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική ανάπτυξη. Τα ελλείποντα ή επιπλέον χρωμοσώματα συνδέονται με το 50 τοις εκατό όλων των αποβολών.
Μερικές φορές, ένα γονιμοποιημένο ωάριο απλά δεν εξελίσσεται σε έμβρυο (μαυρισμένο ωάριο).
Μπορεί να σας βοηθήσει να γνωρίζετε ότι το σεξ, η άσκηση, η πρωινή ναυτία και η προηγούμενη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών δεν προκαλούν αποβολή. Ακόμη και μια τυχαία πτώση δεν την προκαλεί απαραίτητα.
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ κατά το πρώτο τρίμηνο μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο αποβολής. Αλλά η έρευνα για αυτό είναι ανάμεικτη.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η κατανάλωση λιγότερων από 200 χιλιοστόγραμμα καφεΐνης την ημέρα δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής.
Μερικά πράγματα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο πρόωρης αποβολής είναι:
-
ινομυώματα ή άλλες ανωμαλίες της μήτρας
-
υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός
- μη ελεγχόμενος διαβήτης
- χρήση κοκαΐνης ή παρόμοιων ναρκωτικών
Κατά το δεύτερο τρίμηνο
Περίπου το 2 έως 3 τοις εκατό των αποβολών συμβαίνουν κατά το δεύτερο τρίμηνο.
Μερικά πράγματα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο είναι:
- καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν θρόμβους αίματος
- πρώιμη προεκλαμψία ή εκλαμψία
- εμβρυϊκές ανωμαλίες
-
ινομυώματα ή άλλες ανωμαλίες της μήτρας
- μόλυνση της μήτρας
- λύκος
- προηγούμενη χειρουργική επέμβαση του τραχήλου της μήτρας
- τραύμα
- μη ελεγχόμενος διαβήτης
-
υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός
- υψηλή πίεση του αίματος
- χρήση κοκαΐνης ή παρόμοιων ναρκωτικών
Κατά το τρίτο τρίμηνο
Η απώλεια εγκυμοσύνης από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μέχρι το τρίτο τρίμηνο θεωρείται θνησιγένεια και όχι αποβολή.
Γενικά, ο κίνδυνος θνησιγένειας αυξάνεται με την ηλικία της μητέρας.
Κατανόηση της μελλοντικής σας γονιμότητας
Εάν έχετε βιώσει μια αποβολή, δεν σημαίνει ότι θα έχετε άλλη, και δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να κάνετε παιδιά.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που βιώνουν μια αποβολή μπορεί να συνεχίσουν να έχουν μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.
Η αποβολή δεν πρέπει να επηρεάζει την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος. Μπορείτε να έχετε ωορρηξία και να μείνετε έγκυος μέσα σε δύο εβδομάδες από μια πρόωρη αποβολή.
Εάν δεν θέλετε να μείνετε έγκυος ξανά, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αμέσως τον έλεγχο των γεννήσεων.
Περίπου το 1 τοις εκατό των ανθρώπων έχει πολλαπλές αποβολές. Εάν έχετε βιώσει πολλές αποβολές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ειδικές εξετάσεις.
Ακόμα κι αν είχατε τρεις αποβολές στη σειρά, υπάρχει 70 τοις εκατό πιθανότητα η επόμενη εγκυμοσύνη σας να είναι επιτυχής.
Τι να περιμένετε από τη σωματική αποκατάσταση
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να αποφύγετε το σεξ, τα ταμπόν και τις ντους για δύο εβδομάδες. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της μόλυνσης.
Μπορεί επίσης να θέλουν να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης μετά από περίπου δύο εβδομάδες. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να προσδιορίσουν εάν τα επίπεδα των ορμονών σας επανέρχονται στο φυσιολογικό.
Εν τω μεταξύ, καλέστε το γιατρό σας εάν:
- αιμορραγούν πιο βαριά από το αναμενόμενο ή παρατηρήστε ότι το αίμα παραμένει έντονο κόκκινο
- βυθίζονται σε περισσότερα από δύο μαξιλαράκια την ώρα για περισσότερες από δύο ώρες
- παρατηρήστε μια δύσοσμη έκκριση
- παρουσιάσετε ευαισθησία στην κοιλιά ή έντονο πόνο
- έχουν επίμονες κράμπες
- αναπτύξουν πυρετό ή ρίγη
Τις πρώτες ημέρες, μπορεί να παρατηρήσετε θρόμβους αίματος και ιστούς να περνούν, αλλά αυτό θα πρέπει να μειωθεί μετά από περίπου μία εβδομάδα. Θα χρειαστούν περίπου τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες για να επιστρέψει η κανονική σας περίοδος.
Η ήπια άσκηση μετά από μια πρόωρη αποβολή είναι συνήθως καλή, αλλά συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορεί να εξαρτάται από το πόσο μακριά ήσασταν, καθώς και από τη γενική υγεία σας.
Πώς να αντιμετωπίσετε
Υπάρχουν πολλά συναισθήματα που μπορεί να έχει ένα άτομο μετά από μια αποβολή. Μερικοί αισθάνονται θυμό, θλίψη ή βαθιά απώλεια. Άλλοι μπορεί να αισθάνονται ανακούφιση.
Αυτά τα συναισθήματα μπορεί να έχουν να κάνουν με το αν ήξερες ότι ήσουν έγκυος ή αν προσπαθούσες να αποκτήσεις μωρό.
Η εγκυμοσύνη και η αποβολή προκαλούν επίσης ορμονικές διακυμάνσεις, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν τα συναισθήματά σας.
Ο καθένας είναι διαφορετικός, επομένως δεν υπάρχει σωστός τρόπος να νιώθετε ότι αντιμετωπίζετε μια αποβολή. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να επεξεργαστείτε τα πάντα.
Μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να μιλήσετε με τον σύντροφο, την οικογένεια ή τους φίλους σας για αυτό που περνάτε.
Μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να αναζητήσετε ομάδες υποστήριξης για άτομα που έχουν υποστεί αποβολή. Μερικές φορές βοηθάει να μιλάς με άλλους που έχουν περάσει το ίδιο πράγμα.
Εδώ είναι μερικά μέρη για να αναζητήσετε υποστήριξη:
- στο ιατρείο ή στο τοπικό νοσοκομείο για παραπομπές σε υπηρεσίες υποστήριξης
- κλήρος
-
Compassionate Friends, το οποίο διαθέτει μια βάση δεδομένων με τοπικά κεφάλαια με δυνατότητα αναζήτησης
- March of Dimes Loss and Grief Forum
-
Μοιραστείτε την Υποστήριξη Εγκυμοσύνης και Απώλειας Βρεφών που προσφέρει ηλεκτρονική υποστήριξη και πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο εύρεσης τοπικών ομάδων
Εάν η θλίψη συνεχίσει να επιδεινώνεται μετά από μερικές εβδομάδες, μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με τις επιλογές σας για θεραπεία. Μπορεί να επωφεληθείτε από την παροχή συμβουλών για τη θλίψη ή τη θεραπεία για την κατάθλιψη.
Η κατώτατη γραμμή
Η αποβολή δεν είναι δικό σου λάθος.
Η σωματική αποκατάσταση διαρκεί γενικά μερικές εβδομάδες. Ο καθένας έχει το δικό του χρονοδιάγραμμα για τη συναισθηματική ανάκαμψη.
Δεν χρειάζεται να βιαστείτε ή να προσποιηθείτε ότι «το ξεπερνάτε» για χάρη κάποιου άλλου.
Και αν το χρειάζεστε, είναι λογικό να ζητήσετε υποστήριξη. Δεν είσαι μόνος σε αυτό.
Discussion about this post