ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η διάγνωση καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε συγκλονισμένοι ή αβέβαιοι για το μέλλον σας. Με την καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιά σας είτε δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα είτε λειτουργεί υπό υψηλή πίεση λόγω σκλήρυνσης ή ακαμψίας.
Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τις επιλογές θεραπείας της καρδιακής ανεπάρκειας. Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε για να βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας έχει καλύψει όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζετε.
Ποιοι είναι οι στόχοι της θεραπείας μου;
Μερικοί από τους στόχους θεραπείας για την καρδιακή ανεπάρκεια είναι:
- θεραπεία της υποκείμενης πάθησης που προκάλεσε καρδιακή ανεπάρκεια, όπως καρδιακή νόσο ή διαβήτη
- ανακουφίσει τα συμπτώματα
- επιβραδύνετε ή αποτρέψτε την επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας
- αποτρέψει τις εισαγωγές στο νοσοκομείο
- βοηθούν στην παράταση της ζωής
Ενημερώστε το γιατρό σας τι θέλετε να αποκομίσετε από τη θεραπεία. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τη θεραπεία που σας προσφέρει την καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής.
Πώς μπορώ να δυναμώσω την καρδιά μου μετά από καρδιακή ανεπάρκεια;
Η άσκηση είναι ένας τρόπος για να δυναμώσετε την καρδιά σας. Η τακτική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει την καρδιά σας να αντλεί αίμα πιο αποτελεσματικά και να αυξήσει τα επίπεδα ενέργειάς σας. Η λήψη φαρμάκων όπως συνταγογραφούνται για την καρδιακή ανεπάρκεια βοηθά επίσης την καρδιά σας να δυναμώσει. Θα πρέπει επίσης να ακολουθείτε τους περιορισμούς νατρίου και υγρών, εάν συνιστώνται από το γιατρό σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης για να ενισχύσει την καρδιά σας. Αυτοί οι τύποι προγραμμάτων σας παρέχουν:
- εκπαίδευση για να σας βοηθήσει να κατανοήσετε την κατάστασή σας
- ασκήσεις που είναι προσαρμοσμένες στις δυνατότητές σας
- διατροφικές συμβουλές
- στρατηγικές για τη διαχείριση του άγχους
- παρακολουθούμενη άσκηση
- συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να επιστρέψετε στην εργασία και σε άλλες δραστηριότητες με ασφάλεια
- οδηγίες για το πώς να παίρνετε τα φάρμακά σας
Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές για την καρδιακή ανεπάρκεια;
Οι θεραπείες για την καρδιακή ανεπάρκεια κυμαίνονται από αλλαγές στον τρόπο ζωής που είναι υγιείς για την καρδιά μέχρι τη λήψη φαρμάκων. Η πιο σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να χρειαστεί θεραπεία με διαδικασίες ή χειρουργική επέμβαση.
Μερικά από τα φάρμακα που θεραπεύουν την καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:
- αναστολείς ΜΕΑ. Αυτά βοηθούν στη διεύρυνση των αρτηριών για τη βελτίωση της ροής του αίματος, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ. Αυτά ανοίγουν σφιχτά αιμοφόρα αγγεία και μειώνουν την αρτηριακή πίεση για να μειώσουν το στρες στην καρδιά.
- Αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης-νεπριλυσίνης. Αυτά βοηθούν στην αναστολή της αγγειοτενσίνης, στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στην αναστολή της νεπριλυσίνης, η οποία αυξάνει τα επίπεδα ορμονών που βοηθούν στην κατακράτηση υγρών.
- Βήτα-αναστολείς. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και επιβραδύνουν τον καρδιακό σας ρυθμό για να μειώσετε τον φόρτο εργασίας της καρδιάς σας.
- Ανταγωνιστές αλδοστερόνης. Αυτά βοηθούν το σώμα σας να αφαιρέσει επιπλέον νάτριο μέσω των ούρων σας, έτσι ώστε το σώμα σας να μην χρειάζεται να εργάζεται τόσο σκληρά για να αντλεί αίμα.
- Διουρητικά. Αυτά βοηθούν το σώμα σας να απαλλαγεί από το υπερβολικό υγρό για να μειώσει το πρήξιμο στα πόδια και σε άλλα μέρη του σώματός σας, γεγονός που διευκολύνει το φόρτο εργασίας της καρδιάς σας και μειώνει την πίεση στην καρδιά και τους πνεύμονές σας.
- Διγοξίνη. Αυτό το φάρμακο βοηθά την καρδιά σας να χτυπά με περισσότερη δύναμη για να αντλήσει το αίμα σας.
- Αναστολείς μεταφοράς γλυκόζης νατρίου (αναστολείς SGLT2). Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση του σακχάρου στο αίμα σας και μπορούν επίσης να ρυθμίσουν την ισορροπία νατρίου σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει περισσότερα από ένα από αυτά τα φάρμακα. Το καθένα λειτουργούν με διαφορετικό τρόπο.
Εάν η καρδιακή ανεπάρκεια επιδεινωθεί και η φαρμακευτική αγωγή δεν μπορεί πλέον να ελέγξει τα συμπτώματα, οι χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν:
- Μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG). Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα αιμοφόρο αγγείο από το πόδι σας ή άλλο μέρος του σώματός σας για να εκτρέψει το αίμα γύρω από μια φραγμένη αρτηρία. Το άνοιγμα των μπλοκ με αυτή την «παράκαμψη» μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία της καρδιάς.
- Αγγειοπλαστική. Αυτή η διαδικασία τοποθετεί έναν λεπτό σωλήνα σε ένα φραγμένο αιμοφόρο αγγείο. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας φουσκώνει ένα μπαλόνι για να ανοίξει το μπλοκάρισμα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εισάγει ένα μεταλλικό σωλήνα που ονομάζεται stent στο αγγείο για να το κρατήσει ανοιχτό. Το άνοιγμα των μπλοκαρίσματος μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία της καρδιάς.
- Βηματοδότης ή CRT. Ο γιατρός σας μπορεί να εμφυτεύσει αυτόν τον τύπο συσκευής για να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την καρδιά σας σε ρυθμό και η αριστερή και η δεξιά πλευρά να συνεργάζονται.
- Ένας απινιδωτής. Ο γιατρός σας μπορεί να εμφυτεύσει αυτόν τον τύπο συσκευής για να σοκάρει την καρδιά από έναν δυνητικά ασταθή ή θανατηφόρο μη φυσιολογικό ηλεκτρικό ρυθμό.
- Χειρουργική βαλβίδας. Αυτή η διαδικασία επιδιορθώνει ή αντικαθιστά τις βαλβίδες στην καρδιά σας που είναι φραγμένες ή έχουν διαρροή για να τη βοηθήσει να αντλεί πιο αποτελεσματικά.
- Συσκευή υποβοήθησης αριστερής κοιλίας (LVAD). Ο γιατρός σας μπορεί να εμφυτεύσει αυτόν τον τύπο μηχανικής αντλίας «τεχνητής καρδιάς» για να βοηθήσει την καρδιά σας να στείλει περισσότερο αίμα στο σώμα σας.
- Μεταμόσχευση καρδιάς. Αυτή η διαδικασία αντικαθιστά την κατεστραμμένη καρδιά σας με μια υγιή καρδιά από έναν δότη. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται μόνο αφού όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.
Βοηθάει η άσκηση; Πρέπει να αποφύγω ορισμένους τύπους;
Μπορεί να φαίνεται δύσκολο να είσαι δραστήριος όταν η καρδιά σου δεν λειτουργεί καλά, αλλά είναι πολύ σημαντικό να ασκείσαι. Οι αερόβιες δραστηριότητες όπως το περπάτημα, η ποδηλασία και το κολύμπι μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση της καρδιάς σας και στη βελτίωση της συνολικής σας υγείας. Φροντίστε όμως να συζητήσετε την ασφάλεια της άσκησης με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε.
Προσθέστε προπόνηση ενδυνάμωσης με ελαφριά βάρη ή ζώνες αντίστασης 2 ή 3 ημέρες την εβδομάδα. Αυτές οι ασκήσεις τονώνουν τους μυς σας.
Μπορείτε να μάθετε μερικές από αυτές τις δραστηριότητες σε ένα πρόγραμμα καρδιακής αποκατάστασης. Ή, μπορείτε να κάνετε αυτές τις δραστηριότητες μόνοι σας. Απλώς συμβουλευτείτε πρώτα τον γιατρό σας για να δείτε ποιες ασκήσεις είναι ασφαλείς για εσάς.
Τα περισσότερα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να προσπαθήσουν να κάνουν τουλάχιστον 30 λεπτά αερόβιας άσκησης τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Εάν είστε νέος στην άσκηση, ξεκινήστε αργά. Ξεκινήστε κάνοντας μια βόλτα για μόλις 5 ή 10 λεπτά. Αυξήστε αργά τον ρυθμό και τη διάρκεια των προπονήσεών σας με την πάροδο του χρόνου.
Ζεσταίνετε για 5 λεπτά πριν ξεκινήσετε και κρυώστε για 5 λεπτά αφού τελειώσετε. Εάν έχετε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, αυξήστε τις προθέρμανση και την ψύξη σας σε 10 ή 15 λεπτά. Μια καλή προθέρμανση και ψύξη μπορεί να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι δεν ασκείτε πολύ άγχος στην καρδιά σας.
Μην ασκείστε σε εξωτερικούς χώρους όταν κάνει πολύ ζέστη ή κρύο. Και μην κρατάτε ποτέ την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια της άσκησης. Θα μπορούσε να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης.
Τα φάρμακά σας για την καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να σας κάνουν πιο ευαίσθητους στην άσκηση. Σταματήστε και καλέστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της άσκησης:
- πόνος στο στήθος
- δυσκολία στην αναπνοή
- ζάλη
- γρήγορος ή μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός
- ναυτία ή έμετο
Τι να φάω;
Υιοθετήστε υγιεινές διατροφικές συνήθειες για να προστατεύσετε την καρδιά σας και τη γενική υγεία σας. Μπορείτε να ακολουθήσετε ένα πρόγραμμα υγιεινής διατροφής όπως το
- λαχανικά
- φρούτα
- ολικής αλέσεως
- γαλακτοκομικά με χαμηλά ή μη λιπαρά
- πρωτεΐνη
- υγιή λίπη
Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε τα ακόλουθα τρόφιμα και ποτά:
- νάτριο (στοχεύστε περίπου 1.500 mg την ημέρα)
- πρόσθετα σάκχαρα από αναψυκτικά, σνακ και επιδόρπια
- κορεσμένα λίπη από λιπαρό κόκκινο κρέας, πλήρες γάλα και βούτυρο
- καφεΐνη στον καφέ, το τσάι και τη σοκολάτα
- αλκοόλ
Για ορισμένα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να περιορίσετε τη συνολική ποσότητα υγρών που καταναλώνετε σε λιγότερο από 2 λίτρα. Συζητήστε το με το γιατρό σας.
Πρέπει να σταματήσω το κάπνισμα;
Ναί. Το κάπνισμα προκαλεί φλεγμονή που στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία και δυσκολεύει την καρδιά σας να αντλεί αίμα μέσω αυτών. Η επιπλέον εργασία που πρέπει να καταβάλει η καρδιά σας για την άντληση αίματος μέσω των στενωμένων αιμοφόρων αγγείων μπορεί να τη βλάψει ακόμη περισσότερο.
Ακόμα κι αν καπνίζετε χρόνια, ποτέ δεν είναι αργά να το κόψετε. Η διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε άμεση πτώση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού σας παλμού. Μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας όπως κόπωση και δύσπνοια.
Ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας για να σας βοηθήσει να σταματήσετε το κάπνισμα. Μπορείτε να δοκιμάσετε βοηθήματα διακοπής του καπνίσματος όπως συνταγογραφούμενα φάρμακα που μειώνουν την επιθυμία σας για κάπνισμα, προϊόντα υποκατάστασης νικοτίνης ή θεραπεία ομιλίας.
Μπορώ να αντιστρέψω την καρδιακή ανεπάρκεια;
Εάν η αιτία της καρδιακής ανεπάρκειας είναι θεραπεύσιμη, είναι δυνατό να αντιστραφεί. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να επιδιορθώσει μια ελαττωματική καρδιακή βαλβίδα με χειρουργική επέμβαση. Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν την καρδιά να δυναμώσει με την πάροδο του χρόνου.
Σε άλλες περιπτώσεις, η καρδιακή ανεπάρκεια δεν είναι αναστρέψιμη. Αλλά θεραπείες όπως η φαρμακευτική αγωγή, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της επιδείνωσης.
Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι σοβαρή, αλλά θεραπεύσιμη. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να καταλήξετε σε ένα σχέδιο θεραπείας προσαρμοσμένο σε εσάς. Το σχέδιό σας μπορεί να περιλαμβάνει δίαιτα, άσκηση, καρδιακή απεξάρτηση και φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.
Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τη θεραπεία σας και λαμβάνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν έχετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορείτε να προσαρμόσετε το φάρμακο ή τη δόση.
Discussion about this post