Καρκίνος ωοθηκών στην εγκυμοσύνη

Στα αρχικά στάδια της νόσου, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα. Εάν το κάνετε, μπορεί να είναι ήπιες και δύσκολο να διακριθούν από άλλες ενοχλήσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό φούσκωμα, πίεση και πόνο
• στομαχικές διαταραχές
• καούρα
• δυσκολία στο φαγητό
• αισθάνεστε χορτάτοι πολύ σύντομα ενώ τρώτε
• ούρηση συχνά, μερικές φορές με επείγουσα ανάγκη
• κούραση
• πόνος στην πλάτη
• δυσκοιλιότητα

Μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε εγκυμοσύνη, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας εάν επιδεινωθούν ή επιμείνουν. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών. Σύμφωνα με τον Εθνικό Συνασπισμό για τον Καρκίνο των Ωοθηκών, υπάρχει κληρονομική σύνδεση περίπου στο 5 έως 10 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει μια φυσική εξέταση, αλλά οι όγκοι των ωοθηκών δεν μπορούν πάντα να γίνουν αισθητοί. Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία καρκινικών δεικτών CA-125, του δείκτη που συνδέεται με τον καρκίνο των ωοθηκών. Ωστόσο, τα επίπεδα αυτού του δείκτη μπορεί να αυξηθούν και να μειωθούν για διάφορους λόγους, επομένως δεν μπορούμε να βασιστούμε σε αυτόν για τη διάγνωση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα διακολπικό υπερηχογράφημα για τον έλεγχο για όγκους και την εκτίμηση του μεγέθους τους. Εάν είστε πέρα ​​από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σας, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μαγνητική τομογραφία πυέλου.

Η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με βιοψία του ύποπτου ιστού.

Εάν διαγνωστείτε με καρκίνο των ωοθηκών ενώ είστε έγκυος, έχετε ακόμα επιλογές θεραπείας. Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική, επομένως θα πρέπει να αναζητήσετε γνώμες ειδικών. Η ιατρική σας ομάδα θα πρέπει να περιλαμβάνει έναν γιατρό που ειδικεύεται στον καρκίνο των ωοθηκών, έναν μαιευτήρα και έναν παιδίατρο. Με αυτόν τον τρόπο τα καλύτερα συμφέροντά σας, καθώς και αυτά του μωρού σας, θα ληφθούν προσεκτικά υπόψη.

Οι στόχοι της θεραπείας του καρκίνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι να σωθεί η ζωή της μητέρας και να φέρει το μωρό όσο το δυνατόν πιο κοντά στον χρόνο. Οι θεραπευτικές σας επιλογές θα εξαρτηθούν από το πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος σας και πόσο μακριά βρίσκεστε στην εγκυμοσύνη σας.

Είναι πιθανό η χειρουργική επέμβαση να περιμένει μέχρι να γεννήσετε. Ωστόσο, εάν αισθάνεστε έντονο πόνο ή υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών όπως αιμορραγία ή ρήξη, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη ενώ είστε ακόμη έγκυος.

Μπορείτε επίσης να ξεκινήσετε χημειοθεραπεία ενώ είστε έγκυος. Μια ευρωπαϊκή μελέτη διαπίστωσε ότι τα παιδιά των οποίων οι μητέρες έλαβαν χημειοθεραπεία στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αναπτύχθηκαν φυσιολογικά. Τα παιδιά που ολοκληρώθηκαν τα πήγαν καλύτερα από τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα. Η χημειοθεραπεία γενικά δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, λόγω του κινδύνου γενετικών ανωμαλιών. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνη για το μωρό σας, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο.

Όποια και αν είναι η πορεία της θεραπείας σας, θα χρειαστείτε στενή παρακολούθηση καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Ενώ μερικοί καρκίνοι μπορούν να εξαπλωθούν στο έμβρυο, ο καρκίνος των ωοθηκών δεν είναι γνωστό ότι είναι ένας από αυτούς. Η ομάδα υγείας σας θα εξακολουθεί να παρακολουθεί στενά εσάς και το μωρό σας για να βεβαιωθεί ότι ο καρκίνος σας δεν επηρεάζει το έμβρυό σας.

Εάν σκοπεύετε να θηλάσετε, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη. Ο θηλασμός είναι υγιής για το μωρό σας και ο καρκίνος δεν θα περάσει από το μητρικό γάλα σας. Ωστόσο, φάρμακα χημειοθεραπείας και άλλα ισχυρά φάρμακα μπορούν να περάσουν από το μητρικό γάλα σας και να βλάψουν δυνητικά το μωρό σας. Μιλήστε με τον παιδίατρό σας για το εάν είναι ασφαλές ή όχι να θηλάζετε.

Οι ωοθήκες σας είναι ζωτικής σημασίας για την αναπαραγωγή. Παράγουν αυγά, μαζί με τις γυναικείες ορμόνες οιστρογόνα και προγεστερόνη. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να κάνετε παιδιά στο μέλλον. Οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να βλάψουν τις ωοθήκες σας και την ικανότητά σας να παράγετε ωάρια. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρέσετε τη μία ή και τις δύο ωοθήκες. Οι θεραπείες χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας μπορούν επίσης να πυροδοτήσουν την πρώιμη εμμηνόπαυση.

Εάν θέλετε να κάνετε περισσότερα παιδιά, συζητήστε τις επιλογές και τις ανησυχίες σας με έναν ειδικό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.