ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το turf toe;
Το Turf toe είναι ένας τραυματισμός που επηρεάζει την άρθρωση του μεγάλου δακτύλου. Συμβαίνει όταν λυγίζετε το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας πολύ μακριά ή πολύ δυνατά. Αυτή η κίνηση προκαλεί τέντωμα ή ρήξη των μαλακών ιστών και των συνδέσμων στην άρθρωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού (διάστρεμμα). Οι σύνδεσμοι είναι ιστοί που συνδέουν τα οστά σας.
Το χλοοτάπητα είναι κοινό μεταξύ των παικτών του αμερικανικού ποδοσφαίρου επειδή συχνά σπρώχνουν τα δάχτυλα των ποδιών τους σε ένα σπριντ ή κάνουν απότομες κινήσεις ενώ τρέχουν. Τις περισσότερες φορές, ο τραυματισμός βελτιώνεται με θεραπείες όπως ανάπαυση, πάγο και φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη. Ορισμένοι τραυματισμοί στα δάχτυλα του χλοοτάπητα που δεν επουλώνονται με αυτές τις θεραπείες μπορεί να χρειάζονται χειρουργική αποκατάσταση.
Πόσο συνηθισμένο είναι το turf toe;
Το δάκτυλο του χλοοτάπητα συνδέεται συνήθως με αθλητές που αγωνίζονται σε μια επιφάνεια χλοοτάπητα, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Ο τραυματισμός μπορεί να συμβεί σε διάφορα αθλήματα και δραστηριότητες, εύκαμπτη ή άκαμπτη φθορά παπουτσιών και χλοοτάπητα ή επίπεδες επιφάνειες.
Οι τραυματισμοί στα δάχτυλα του χλοοτάπητα αυξήθηκαν τη δεκαετία του 1970 όταν οι ποδοσφαιριστές άρχισαν να παίζουν σε τεχνητό χλοοτάπητα αντί για γρασίδι. Ο τεχνητός χλοοτάπητας είναι πιο σκληρή επιφάνεια από το φυσικό γρασίδι. Φαίνεται ότι υπάρχει αύξηση στην εμφάνιση τραυματισμών στα δάχτυλα του χλοοτάπητα, πιθανώς λόγω της χρήσης πιο εύκαμπτων, ελαφρύτερων παπουτσιών. Αυτό μπορεί επίσης να σχετίζεται με αλλαγές στην αλληλεπίδραση της επιφάνειας με τη φθορά του παπουτσιού.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα του δακτύλου του χλοοτάπητα;
Τα συμπτώματα στα δάχτυλα του χλοοτάπητα κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Εάν ένας ξαφνικός τραυματισμός προκάλεσε το δάχτυλο του χλοοτάπητα, μπορεί να έχετε ακούσει ή νιώσει ένα «σκασμός» όταν συνέβη ο τραυματισμός. Ο πόνος από έναν ξαφνικό τραυματισμό συνήθως εμφανίζεται αμέσως.
Τα συμπτώματα στα δάχτυλα του χλοοτάπητα από επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς συνήθως εμφανίζονται σταδιακά και επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Τα συμπτώματα του δακτύλου του χλοοτάπητα περιλαμβάνουν:
- Πόνος και ευαισθησία: Ο πόνος μπορεί να είναι συνεχής ή μπορεί να πονάει μόνο όταν πιέζετε την περιοχή. Ο πόνος στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού μπορεί να είναι τόσο έντονος που δεν μπορείτε να τον βάλετε βάρος.
- Οίδημα και μώλωπες: Η βάση του μεγάλου δακτύλου μπορεί να έχει φλεγμονή. Οι μώλωπες μπορεί να επεκταθούν γύρω από το πρησμένο δάκτυλο και μέχρι την κορυφή του ποδιού.
- Περιορισμένο εύρος κίνησης: Μπορεί να μην μπορείτε να μετακινήσετε το δάχτυλο του ποδιού σας ή να το λυγίσετε πάνω-κάτω. Μπορεί να αισθάνεστε ότι το πόδι σας είναι αδύναμο ή ότι δεν μπορείτε να πιέσετε από το έδαφος όπως πριν.
- Άρθρωση που αισθάνεται χαλαρή: Η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση (MTP) μπορεί να ξεφύγει από τη θέση της ή να αισθάνεται σαν να είναι ασταθής. Η άρθρωση μπορεί επίσης να αισθάνεται δύσκαμπτη.
Τι προκαλεί το δάχτυλο του χλοοτάπητα;
Ένας τραυματισμός στα δάχτυλα του χλοοτάπητα συμβαίνει όταν το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού είναι λυγισμένο σε γωνία 90 μοιρών και πιέζεται επίπεδα στο έδαφος. Συνήθως, η φτέρνα είναι ψηλά από το έδαφος, όπως η αρχική θέση ενός σπρίντερ. Εάν ασκήσετε υπερβολική δύναμη στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, μπορείτε να το υπερεκτείνετε (να το λυγίσετε πιο μακριά από ό, τι υποτίθεται ότι θα πάει). Η κάμψη του ποδιού πέρα από το φυσικό εύρος κίνησής του μπορεί να προκαλέσει τέντωμα ή ρήξη συνδέσμων, τενόντων και μαλακών ιστών στην άρθρωση.
Το χλοοτάπητα του ποδιού μπορεί να προκύψει από πολλές επαναλαμβανόμενες κινήσεις με την πάροδο του χρόνου (όπως τα άλματα ενός χορευτή μπαλέτου). Ο τραυματισμός μπορεί επίσης να προκύψει από ξαφνικό τραύμα, όπως όταν ένας ποδοσφαιριστής αντιμετωπίζει έναν αντίπαλο του οποίου το δάχτυλο του ποδιού είναι τοποθετημένο στο έδαφος. Οι αθλητές που κάνουν ξαφνικές κινήσεις του ποδιού και αλλαγές κατεύθυνσης είναι πιο πιθανό να υποστούν αυτό το είδος τραυματισμού.
Ποιο μέρος του δακτύλου επηρεάζει αυτός ο τραυματισμός;
Το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού έχει δύο αρθρώσεις. Η μεγαλύτερη άρθρωση είναι η άρθρωση MTP. Αυτή η άρθρωση συνδέει τη βάση του μεγάλου δακτύλου με το υπόλοιπο πόδι.
Οι τένοντες, οι σύνδεσμοι και ο συνδετικός ιστός συγκρατούν τα οστά και τους μύες του μεγάλου ποδιού μαζί. Αυτές οι δομές παρέχουν σταθερότητα και επιτρέπουν στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού να κινείται χωρίς εξάρθρωση. Ο τραυματισμός μπορεί να κυμαίνεται από απλά διαστρέμματα έως εξαρθρήματα της άρθρωσης MTP.
Ποιοι είναι οι τύποι τραυματισμών στα δάχτυλα του χλοοτάπητα;
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν ένα σύστημα βαθμολόγησης για την ταξινόμηση των τραυματισμών στα δάχτυλα του χλοοτάπητα. Ο βαθμός βοηθά στον καθορισμό του πιο αποτελεσματικού σχεδίου θεραπείας. Οι τύποι τραυματισμών στα δάχτυλα του χλοοτάπητα είναι:
- Βαθμός 1: Τυπικά ο μαλακός ιστός τεντώνεται, αλλά δεν σχίζεται. Η περιοχή είναι ευαίσθητη όταν την αγγίζετε. Μπορεί να είναι ελαφρά πρησμένο. Μπορεί να έχετε ήπιους περιορισμούς με αθλήματα και ασκήσεις.
- Βαθμός 2: Το σύμπλεγμα των μαλακών ιστών σχίζεται μερικώς. Η περιοχή έχει έντονη και πιο διάχυτη ευαισθησία και συχνά είναι πρησμένη και μελανιασμένη. Θα είστε πιο περιορισμένοι με αθλήματα και ασκήσεις.
- Βαθμός 3: Οι μαλακοί ιστοί είναι πιο εντελώς σχισμένοι. Η άρθρωση MTP μπορεί να έχει εξαρθρωθεί. Το πρήξιμο και ο πόνος στο δάκτυλο του ποδιού είναι σοβαρά. Είναι πολύ δύσκολο να κινήσεις το δάχτυλο του ποδιού, πόσο μάλλον να ασκηθείς ή να αθληθείς.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του χλοοτάπητα;
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εξετάζει το δάχτυλο του ποδιού σας και πιέζει απαλά την περιοχή για να ελέγξει για ευαισθησία. Μπορεί να σας ζητηθεί να μετακινήσετε το δάχτυλο του ποδιού σας για να ελέγξετε το εύρος της κίνησής σας.
- Για να ελέγξετε για ζημιά στα οστά και τους μαλακούς ιστούς, ο πάροχος μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι εξετάσεις παράγουν εικόνες οστών, συνδέσμων, τενόντων και μαλακών ιστών.
- Εάν είχατε έναν ξαφνικό τραυματισμό, ο πάροχος θα σας ρωτήσει πώς συνέβη. Φροντίστε να μοιραστείτε όσες περισσότερες λεπτομέρειες μπορείτε να θυμηθείτε, συμπεριλαμβανομένου του πώς φυτεύτηκε το δάχτυλο του ποδιού σας και πού νιώσατε πόνο.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποια είναι η θεραπεία για τα δάχτυλα του χλοοτάπητα;
Τα περισσότερα τραύματα από διάστρεμμα στα δάχτυλα θεραπεύονται με το χρόνο και την αρκετή ανάπαυση. Οι τραυματισμοί στα δάχτυλα του χλοοτάπητα βαθμού 1 και 2 συνήθως βελτιώνονται με μη επεμβατικές θεραπείες που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι. Ο πάροχος μπορεί να σας προτείνει:
- Υπόλοιπο: Ρωτήστε τον παροχέα σας για πόσο καιρό θα πρέπει να αποφεύγετε να βάζετε βάρος στο πόδι σας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ένα διάλειμμα από τα αθλήματα και τις δραστηριότητες για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Ο πάροχος μπορεί να σας δώσει μια μπότα για περπάτημα ή πατερίτσες για να τα χρησιμοποιήσετε όσο θεραπεύεται το δάχτυλό σας.
- Πάγος και υψόμετρο: Κάθε λίγες ώρες, χαλαρώστε με το πόδι πάνω από την καρδιά σας. Εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα στο δάχτυλο του ποδιού σας για περίπου 20 λεπτά τη φορά. Ο πάγος μειώνει το πρήξιμο και τον πόνο. Η ανύψωση του ποδιού σας μειώνει τη φλεγμονή.
- Μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα: Μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ανακουφίζουν από τον πόνο και μειώνουν το πρήξιμο.
- Φυσικοθεραπεία (PT): Ένας έμπειρος φυσιοθεραπευτής θα σας κάνει ασκήσεις και διατάσεις για να βοηθήσει στην επούλωση του ποδιού σας. Ένα προσαρμοσμένο πρόγραμμα PT περιλαμβάνει ασκήσεις για τη μείωση της δυσκαμψίας, τη βελτίωση της ευλυγισίας και την ενίσχυση των μυών που υποστηρίζουν την άρθρωση MTP.
- Σταθεροποίηση: Ζητήστε από τον πάροχο να σας δείξει πώς να κολλήσετε το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας με ταινία στα μικρότερα δάχτυλά σας. Αυτή η τεχνική κολλητικής ταινίας χλοοτάπητα περιορίζει την κίνηση ενώ το δάχτυλό σας επουλώνεται. Όταν επιστρέφετε στις δραστηριότητες, φροντίστε να φοράτε στιβαρά, υποστηρικτικά υποδήματα.
- Ορθωτικά: Ο πάροχος μπορεί να συστήσει ειδικά ένθετα που ταιριάζουν στο παπούτσι σας. Τα ορθωτικά σταθεροποιούν και υποστηρίζουν την άρθρωση των ποδιών σας ενώ τρέχετε, πηδάτε ή αθλείστε.
- Χειρουργική επέμβαση: Σπάνια, ένας τραυματισμός στα δάχτυλα του χλοοτάπητα απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση σοβαρών ρήξεων, καταγμάτων ή βλάβης στις αρθρώσεις. Ο τύπος της επέμβασης εξαρτάται από τη θέση του τραυματισμού και από τα οστά και τους μαλακούς ιστούς που έχουν τη βλάβη.
Πρόληψη
Μπορώ να αποτρέψω τα δάχτυλα του χλοοτάπητα;
Μπορεί να μην είστε πάντα σε θέση να αποτρέψετε τα δάχτυλα του χλοοτάπητα, ειδικά όταν προκύπτει από ατύχημα. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης χλοοτάπητα, φορέστε παπούτσια που παρέχουν αρκετή σταθερότητα στη δραστηριότητά σας. Οι παίκτες ποδοσφαίρου και ποδοσφαίρου πρέπει να αποφεύγουν παπούτσια που είναι πολύ εύκαμπτα, ειδικά στην περιοχή των ποδιών.
Πριν από μια δραστηριότητα ή άθλημα, αφιερώστε χρόνο για τεντώσεις και προθέρμανση. Όταν οι μύες και οι μαλακοί ιστοί είναι ζεστοί, είναι λιγότερο πιθανό να τραυματιστούν. Εάν παίζετε αθλήματα (όπως ποδόσφαιρο, γυμναστική ή μπαλέτο) που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης χλοοτάπητα, μιλήστε με τον παροχέα σας. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τις πιθανότητες τραυματισμού.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η προοπτική για τα άτομα με χλοοτάπητα;
Πολλοί άνθρωποι με χλοοτάπητα δεν αντιμετωπίζουν μακροχρόνια προβλήματα μετά την ανάκτηση από τον τραυματισμό. Μερικοί άνθρωποι συνεχίζουν να έχουν δυσκαμψία στις αρθρώσεις, αδυναμία ή πόνο στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού (hallux rigidus). Σπάνια, το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού κολλάει από τα άλλα και δεν ξαπλώνει στο πάτωμα όταν στέκεται.
Ζουν με
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα δάχτυλα του χλοοτάπητα;
Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε πόνο, πρήξιμο ή μώλωπες στο δάχτυλο του ποδιού ή στο πόδι σας. Ακόμα κι αν ο πόνος είναι ήπιος, είναι σημαντικό να αξιολογηθείτε, ώστε ο πάροχος να σας προτείνει το σωστό σχέδιο θεραπείας. Επισκεφτείτε τον παροχέα σας αμέσως εάν ο πόνος είναι έντονος, δεν μπορείτε να βάλετε βάρος στο πόδι σας ή η άρθρωση του δακτύλου φαίνεται εξαρθρωμένη.
Ένας τραυματισμός στα δάχτυλα του χλοοτάπητα μπορεί να σας βάλει στο περιθώριο για μέρες ή εβδομάδες. Αλλά με την αυτοφροντίδα και την κατάλληλη θεραπεία, οι τραυματισμοί στα δάχτυλα του χλοοτάπητα συνήθως επουλώνονται χωρίς μακροχρόνια προβλήματα. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τις οδηγίες του φυσιοθεραπευτή σας και να δίνετε στο σώμα σας άφθονο χρόνο για να θεραπευτεί. Εάν αισθάνεστε πόνο στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού σας κατά τη διάρκεια αθλημάτων ή δραστηριοτήτων, κάντε ένα διάλειμμα. Ποτέ μην αγνοείτε τον πόνο και μην προσπαθήσετε να τον πιέσετε – κάτι τέτοιο μπορεί να επιδεινώσει τον τραυματισμό. Δείτε τον πάροχο σας για αξιολόγηση, ώστε να μπορέσετε να επιστρέψετε στο παιχνίδι το συντομότερο δυνατό.
Discussion about this post