Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για το σύνδρομο εμβολισμού χοληστερόλης;

Φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου εμβολισμού χοληστερόλης

Οι γιατροί δεν έχουν ακόμη φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν το CES. Δεν υπάρχει επίσης συναίνεση σχετικά με το ποια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν το σώμα σας να καταπολεμήσει αυτήν την πάθηση.

ΕΝΑ Ανασκόπηση μελετών 2010 προτείνει τη χρήση των παρακάτω φαρμάκων:

• Στατίνες: Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως σε άτομα με υψηλή χοληστερόλη. Οι στατίνες μπορεί να προστατεύουν από μελλοντικά επεισόδια CES επειδή πιστεύεται ότι σταθεροποιούν την πλάκα.
• Αραιωτικά αίματος: Τα αραιωτικά του αίματος που ονομάζονται αντιαιμοπεταλιακά βοηθούν στην πρόληψη των θρόμβων αίματος και ενδεχομένως μπορούν να βοηθήσουν με το CES, παρόλο που δεν υπάρχουν επί του παρόντος άμεσες ενδείξεις για αυτό.
• Αναστολείς των μετατρεπτικών ενζύμων της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ): Οι αναστολείς ΜΕΑ βοηθούν τα αιμοφόρα αγγεία να χαλαρώσουν, γεγονός που βελτιώνει τη ροή του αίματος σας.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες αναφορές ότι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά. Σε 2019ένα άτομο στη Νότια Κορέα υποβλήθηκε σε θεραπεία με επιτυχία χρησιμοποιώντας κορτικοστεροειδή μαζί με ένα αγγειοδιασταλτικό, το οποίο διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία σας.

Άλλες μελέτες έχουν επίσης προτείνει ότι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα κυκλοφωσφαμίδη και κολχικίνη μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα για τη θεραπεία του CES. Αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί πόσο αποτελεσματικά είναι τα αντιφλεγμονώδη για τη θεραπεία του CES.

Θεραπείες νεφρικής υποκατάστασης

Το CES επηρεάζει συχνά τα νεφρά. ΕΝΑ Μελέτη 2017 πρότεινε ότι οι νεφροί μπορεί να εμπλέκονται σε έως και 74% των περιπτώσεων CES.

Εάν το CES έχει βλάψει το νεφρό σας, μπορεί να χρειαστείτε μακροχρόνια θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης (RRT). Το RRT αντικαθιστά τη φυσιολογική λειτουργία φιλτραρίσματος αίματος των νεφρών.

Μερικοί τύποι RRT που χρησιμοποιούνται για το CES περιλαμβάνουν:

• Περιτοναϊκή κάθαρση: Χρησιμοποιεί την επένδυση της κοιλιάς σας για να φιλτράρει το αίμα μέσα στο σώμα σας.
• Αιμοκάθαρση: Χρησιμοποιεί ένα ειδικό μηχάνημα που φιλτράρει το αίμα σας έξω από το σώμα σας.
• Μεταμόσχευση νεφρού: Αντικαθιστά χειρουργικά έναν νεφρό που δεν λειτουργεί με ένα νέο, λειτουργικό νεφρό από δότη.

Χειρουργική επέμβαση για CES

Οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία του CES, αλλά μόνο εάν βρουν την ακριβή θέση της εμβολής.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να είναι επικίνδυνες. Ένας γιατρός θα είναι σε θέση να σας βοηθήσει να σταθμίσετε τους κινδύνους και τα οφέλη αυτής της προσέγγισης.

Πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων CES

Ένας σημαντικός στόχος της θεραπείας CES είναι η πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων. Ένας γιατρός μπορεί να σας συστήσει να κάνετε τα εξής:

• μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ
• Κόψε το κάπνισμα
• ασκήσου τακτικά
• διατήρηση υγιούς βάρους

• μειώστε τα επίπεδα άγχους σας

• τρώτε μια ισορροπημένη, υγιεινή για την καρδιά διατροφή

Συμπτώματα συνδρόμου εμβολισμού χοληστερόλης

Τα συμπτώματα του CES εμφανίζονται συνήθως σταδιακά για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να είναι δύσκολο να παρατηρηθούν στην αρχή.

Μερικά κοινά σημάδια του CES μπορούν περιλαμβάνω:

• πυρετός
• κούραση
• απώλεια βάρους
• μυϊκός πόνος
• απώλεια της όρεξης

Μπορεί επίσης να εμφανίσετε συμπτώματα ειδικά για την πληγείσα περιοχή του σώματός σας που σχετίζονται με το δέρμα ή τα νεφρά.

Δερματικά συμπτώματα του CES

• διάστικτο δέρμα (livedo reticularis)
• γαλαζωπό δέρμα (κυάνωση)
• γάγγραινα
• δερματικά έλκη
• μωβ κηλίδες κάτω από το δέρμα (πορφύρα)
• επώδυνα κόκκινα ή μωβ εξογκώματα στις κνήμες (οζώδες ερύθημα)
• σύνδρομο μπλε δακτύλου

Νεφρικά συμπτώματα του CES

• νεφρική ανεπάρκεια
• κακοήθης υπέρταση
• σπειραματονεφρίτιδα
• νεφρική νόσο τελικού σταδίου

Γαστρεντερικά (GI) συμπτώματα του CES

• κοιλιακό άλγος
• διάρροια
• γαστρεντερική αιμορραγία
• παγκρεατίτιδα
• φλεγμονή της χοληδόχου κύστης

Συμπτώματα CES που σχετίζονται με τον εγκέφαλο

• πονοκέφαλο
• ζάλη
• ψυχική σύγχυση
• απώλεια μνήμης
• Εγκεφαλικό

Συμπτώματα CES που σχετίζονται με τα μάτια

• πόνος στα μάτια
• θολή όραση
• ξαφνική, προσωρινή απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια (amaurosis fugax)

Το CES είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που προκαλείται από έναν κρύσταλλο χοληστερόλης που φράζει μια από τις αρτηρίες σας. Τα συμπτώματα του CES μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση του.

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για το CES. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση καθώς και φάρμακα για να αποτρέψετε μελλοντικά επεισόδια. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αιμοκάθαρση εάν το CES επηρεάζει τα νεφρά σας.

Μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη του CES διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής.