Χρήσεις Levomilnacipran, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Λεβομιλνασιπράνη

Γενική ονομασία: levomilnacipran [ LEE-voe-mil-NA-si-pran ]

Επωνυμία: Fetzima
Δοσολογική μορφή: κάψουλα από το στόμα, παρατεταμένης αποδέσμευσης (120 mg, 20 mg, 20 mg-40 mg, 40 mg, 80 mg)
Κατηγορία φαρμάκου: Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης

Τι είναι η λεβομιλνασιπράνη;

Η λεβομιλνασιπράνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRI).

Το Levomilnacipran χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής.

Ένα παρόμοιο φάρμακο που ονομάζεται milnacipran (Savella) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαταραχής του χρόνιου πόνου που ονομάζεται ινομυαλγία. Το Levomilnacipran (Fetzima) δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ινομυαλγίας.

Το Levomilnacipran μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Τα άτομα με κατάθλιψη ή ψυχικές ασθένειες μπορεί να έχουν σκέψεις για αυτοκτονία. Μερικοί νέοι μπορεί να έχουν αυξημένες σκέψεις αυτοκτονίας όταν ξεκινούν για πρώτη φορά ένα φάρμακο για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά ή σκέψεις για αυτοκτονία.

Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη λεβομιλνασιπράνη χωρίς να ρωτήσετε πρώτα το γιατρό σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε levomilnacipran εάν είστε αλλεργικοί στη levomilnacipran ή milnacipran (Savella).

Μην χρησιμοποιείτε τη λεβομιλνασιπράνη εντός 7 ημερών πριν ή 14 ημερών μετά τη λήψη ενός αναστολέα ΜΑΟ. Μπορεί να προκύψει επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, έγχυση κυανού του μεθυλενίου, φαινελζίνη και τρανυλκυπρομίνη.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε επίσης διεγερτικά φάρμακα, οπιοειδή φάρμακα, φυτικά προϊόντα ή φάρμακα για κατάθλιψη, ψυχικές ασθένειες, νόσο του Πάρκινσον, πονοκεφάλους ημικρανίας, σοβαρές λοιμώξεις ή πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου. Μια αλληλεπίδραση με τη λεβομιλνασιπράνη θα μπορούσε να προκαλέσει μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• γλαυκώμα;

• καρδιακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση?

• εγκεφαλικό?

• προβλήματα αιμορραγίας?

• προβλήματα ούρησης?

• Σεξουαλικά προβλήματα?

• Νεφρική Νόσος;

• μια κρίση?

• χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα σας.

• διπολική διαταραχή (μανιοκατάθλιψη);

• εάν υπάρχει ιστορικό κατάθλιψης, μανιακής συμπεριφοράς ή αυτοκτονίας στην οικογένειά σας. ή

• εάν πίνετε αλκοόλ.

Τα άτομα με κατάθλιψη ή ψυχικές ασθένειες μπορεί να έχουν σκέψεις για αυτοκτονία. Μερικοί νέοι μπορεί να έχουν αυξημένες σκέψεις αυτοκτονίας όταν ξεκινούν για πρώτη φορά ένα φάρμακο για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Μείνετε σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας. Η οικογένειά σας ή οι φροντιστές σας θα πρέπει επίσης να προσέχουν για ξαφνικές αλλαγές στη συμπεριφορά σας.

Η λήψη αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μπορούσε να βλάψει το μωρό, αλλά η διακοπή του φαρμάκου μπορεί να μην είναι ασφαλής για εσάς. Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε το levomilnacipran χωρίς να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Εάν είστε έγκυος, το όνομά σας μπορεί να αναγράφεται σε ένα μητρώο εγκυμοσύνης για την παρακολούθηση των επιδράσεων της λεβομιλνασιπράνης στο μωρό.

Εάν θηλάζετε, ενημερώστε το γιατρό σας εάν το μωρό σας είναι ταραγμένο ή ευερέθιστο και έχει προβλήματα σίτισης ή πρόβλημα να πάρει βάρος.

Δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα κάτω των 18 ετών.

Πώς πρέπει να πάρω το levomilnacipran;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Πάρτε το φάρμακο την ίδια ώρα κάθε μέρα, με ή χωρίς τροφή.

Καταπιείτε ολόκληρη την κάψουλα και μην τη συνθλίψετε, μασήσετε, σπάσετε ή ανοίξετε.

Η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός σας ρυθμός θα πρέπει να ελέγχονται συχνά.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία, όπως απώλεια ενδιαφέροντος για το σεξ, προβλήματα με τον οργασμό ή (στους άνδρες) προβλήματα με στύσεις ή εκσπερμάτιση. Μερικά σεξουαλικά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν.

Μην σταματήσετε ξαφνικά τη χρήση της λεβομιλνασιπράνης, διαφορετικά μπορεί να έχετε δυσάρεστα συμπτώματα (όπως διέγερση, σύγχυση, μυρμήγκιασμα ή ηλεκτροπληξία). Ρωτήστε το γιατρό σας πριν σταματήσετε το φάρμακο.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω λεβομιλνασιπράνη;

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η λεβομιλνασιπράνη. Οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν.

Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, Advil, Aleve, Motrin και άλλα. Η χρήση ενός ΜΣΑΦ με λεβομιλνασιπράνη μπορεί να προκαλέσει εύκολα μώλωπες ή αιμορραγία.

Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ. Μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της λεβομιλνασιπράνης στο αίμα σας.

Παρενέργειες λεβομιλνασιπράνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: δερματικό εξάνθημα ή κνίδωση. δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε νέες ή ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένης νέας ή χειρότερης κατάθλιψης ή άγχους, κρίσεων πανικού, δυσκολίας στον ύπνο ή εάν αισθάνεστε παρορμητικοί, ευερέθιστοι, ταραγμένοι, εχθρικοί, επιθετικοί, ανήσυχοι, πιο δραστήριοι ή ομιλητικός ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ή να βλάψετε τον εαυτό σας.

Η λεβομιλνασιπράνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• θολή όραση, όραση τούνελ, πόνος ή πρήξιμο στα μάτια, ερυθρότητα των ματιών.

• επώδυνη ή δύσκολη ούρηση.

• εύκολοι μώλωπες, ασυνήθιστη αιμορραγία, μωβ ή κόκκινες κηλίδες κάτω από το δέρμα σας.

• χτυπήματα καρδιάς ή φτερούγισμα στο στήθος σας.

• επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί)

• μανιακά επεισόδια–αγωνιστικές σκέψεις, αυξημένη ενέργεια, μειωμένη ανάγκη για ύπνο, ριψοκίνδυνη συμπεριφορά, ταραγμένος ή ομιλητικός. ή

• χαμηλό επίπεδο νατρίου — πονοκέφαλος, σύγχυση, μπερδεμένη ομιλία, σοβαρή αδυναμία, έμετος, απώλεια συντονισμού, αίσθημα αστάθειας.

Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι πιο πιθανές σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, όπως: διέγερση, παραισθήσεις, πυρετός, εφίδρωση, ρίγος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, έμετος ή διάρροια.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της λεβομιλνασιπράνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα?

• ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί?

• ιδρώνοντας; ή

• μειωμένη σεξουαλική ορμή, ανικανότητα ή δυσκολία στον οργασμό.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας λεβομιλνασιπράνης

Συνήθης δόση ενηλίκων για την κατάθλιψη:

Αρχική δόση: 20 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα για 2 ημέρες, στη συνέχεια αύξηση σε 40 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα
Δόση συντήρησης: 40 έως 120 mg από του στόματος μία φορά την ημέρα
Μέγιστη δόση: 120 mg/ημέρα

Σχόλια:
-Η δόση μπορεί να αυξηθεί σε προσαυξήσεις των 40 mg σε διαστήματα 2 ή περισσότερων ημερών με βάση την ανεκτικότητα και την αποτελεσματικότητα.
-Η αποτελεσματικότητα τεκμηριώθηκε σε δοκιμές διάρκειας 5 εβδομάδων.

Χρήση: Θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD)

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη λεβομιλνασιπράνη;

Η χρήση λεβομιλνασιπράνης με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για το άγχος ή τις επιληπτικές κρίσεις.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:

• οποιοδήποτε άλλο αντικαταθλιπτικό?

• sibutramine?

• Βαλσαμόχορτο?

• τρυπτοφάνη (μερικές φορές ονομάζεται L-τρυπτοφάνη).

• ένα διουρητικό ή “χάπι νερού”?

• ένα αραιωτικό αίματος (βαρφαρίνη, Coumadin, Jantoven).

• χάπια αδυνατίσματος, διεγερτικά ή φάρμακα για τη θεραπεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD) όπως το Adderall ή το Ritalin.

• παυσίπονα–φεντανύλη, τραμαδόλη.

• φάρμακο για τη θεραπεία του άγχους, των διαταραχών της διάθεσης, των διαταραχών της σκέψης ή των ψυχικών ασθενειών — βουσπιρόνη, λίθιο και πολλά άλλα. ή

• φάρμακο για τον πονοκέφαλο ημικρανίας–σουματριπτάνη, ριζατριπτάνη, ζολμιτριπτάνη και άλλα.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη λεβομιλνασιπράνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.