Χρήσεις, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις Ενοξαπαρίνης

Γενική ονομασία: ενοξαπαρίνη [ ee-NOX-a-PAR-rin ]

Επωνυμίες: Lovenox, Lovenox HP, Clexane, Clexane Forte
Δοσολογική μορφή: ενέσιμο διάλυμα (100 mg/mL, 120 mg/0,8 mL, 150 mg/mL, 30 mg/0,3 mL, 300 mg/3 mL, 40 mg/0,4 mL, 60 mg/0,6 mL, 80 mg/0,8 mL)
Κατηγορία φαρμάκων: Ηπαρίνες

Τι είναι η ενοξαπαρίνη;

Η ενοξαπαρίνη είναι ένα αντιπηκτικό που βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Η ενοξαπαρίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ή την πρόληψη ενός τύπου θρόμβου αίματος που ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT), ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή). Μια DVT μπορεί να συμβεί μετά από ορισμένους τύπους χειρουργικής επέμβασης ή σε άτομα που κοιμούνται στο κρεβάτι λόγω παρατεταμένης ασθένειας.

Η ενοξαπαρίνη χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη επιπλοκών των αιμοφόρων αγγείων σε άτομα με ορισμένους τύπους στηθάγχης (πόνος στο στήθος) ή καρδιακή προσβολή.

Η ενοξαπαρίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Η ενοξαπαρίνη μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό σας εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο), ειδικά εάν έχετε γενετικό ελάττωμα της σπονδυλικής στήλης, ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη ή επαναλαμβανόμενες κρούσεις στη σπονδυλική στήλη ή εάν χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αραιωτικών του αίματος ή των ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, Advil, Aleve και άλλα). Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση.

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος νωτιαίου μυελού, όπως πόνο στην πλάτη, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματός σας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ενοξαπαρίνη εάν είστε αλλεργικοί στην ενοξαπαρίνη, την ηπαρίνη, τη βενζυλική αλκοόλη ή τα προϊόντα χοιρινού κρέατος ή εάν έχετε:

• ενεργή ή ανεξέλεγκτη αιμορραγία. ή

• εάν είχατε μειωμένα αιμοπετάλια στο αίμα σας μετά από θετικό έλεγχο για ένα συγκεκριμένο αντίσωμα ενώ χρησιμοποιούσατε ενοξαπαρίνη τις τελευταίες 100 ημέρες.

Η ενοξαπαρίνη μπορεί να σας προκαλέσει πιο εύκολη αιμορραγία, ειδικά εάν έχετε:

• μια αιμορραγική διαταραχή που κληρονομείται ή προκαλείται από ασθένεια.

• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

• μια μόλυνση του βλεννογόνου της καρδιάς σας (ονομάζεται επίσης βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα).

• αιμορραγία ή έλκος στομάχου ή εντέρου. ή

• πρόσφατη χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου, σπονδυλικής στήλης ή ματιών.

Η ενοξαπαρίνη μπορεί να προκαλέσει έναν πολύ σοβαρό θρόμβο αίματος γύρω από το νωτιαίο μυελό σας εάν υποβληθείτε σε νωτιαία βρύση ή λάβετε ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο). Αυτός ο τύπος θρόμβου αίματος θα μπορούσε να προκαλέσει μακροχρόνια ή μόνιμη παράλυση και μπορεί να είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν:

• έχετε τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.

• έχετε στη θέση του έναν νωτιαίο καθετήρα ή εάν ένας καθετήρας έχει αφαιρεθεί πρόσφατα.

• έχετε ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη ή επαναλαμβανόμενων κρουνών στη σπονδυλική στήλη.

• είχατε πρόσφατα νωτιαία βρύση ή επισκληρίδιο αναισθησία.

• παίρνετε ασπιρίνη ή ένα ΜΣΑΦ (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο) – ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα. ή

• χρησιμοποιείτε αραιωτικό αίματος (βαρφαρίνη, Κουμαδίνη) ή άλλα φάρμακα για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• μια αιμορραγική διαταραχή όπως η αιμορροφιλία.

• νεφρική ή ηπατική νόσο?

• ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση?

• οφθαλμικά προβλήματα που προκαλούνται από διαβήτη.

• ένα έλκος στομάχου? ή

• χαμηλά αιμοπετάλια μετά τη λήψη ηπαρίνης.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος. Εάν χρησιμοποιείτε ενοξαπαρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν έχετε μηχανική καρδιακή βαλβίδα.

Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κίνδυνο.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω την ενοξαπαρίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η ενοξαπαρίνη εγχέεται κάτω από το δέρμα ή ως έγχυση σε φλέβα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας διδάξει πώς να χρησιμοποιείτε σωστά το φάρμακο μόνοι σας.

Διαβάστε και ακολουθήστε προσεκτικά τις Οδηγίες Χρήσης που παρέχονται με το φάρμακό σας. Μην χρησιμοποιείτε ενοξαπαρίνη εάν δεν καταλαβαίνετε όλες τις οδηγίες για τη σωστή χρήση. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε ερωτήσεις.

Προετοιμάστε την ένεσή σας μόνο όταν είστε έτοιμοι να την κάνετε. Μην το χρησιμοποιείτε εάν το φάρμακο έχει αλλάξει χρώμα ή έχει σωματίδια μέσα του. Καλέστε τον φαρμακοποιό σας για νέο φάρμακο.

Θα πρέπει να είστε καθιστοί ή ξαπλωμένοι κατά τη διάρκεια της ένεσης. Μην κάνετε ένεση ενοξαπαρίνης σε μυ.

Ο πάροχος φροντίδας θα σας δείξει πού στο σώμα σας να κάνετε την ένεση ενοξαπαρίνης. Χρησιμοποιήστε διαφορετικό μέρος κάθε φορά που κάνετε μια ένεση. Μην κάνετε την ένεση στο ίδιο σημείο δύο φορές στη σειρά.

Θα χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να καθορίσει πόσο καιρό θα σας χορηγήσει ενοξαπαρίνη.

Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή οδοντιατρική εργασία, ενημερώστε τον χειρουργό ή τον οδοντίατρό σας ότι χρησιμοποιείτε αυτήν τη στιγμή αυτό το φάρμακο. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε για λίγο.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Κάθε προγεμισμένη σύριγγα μίας χρήσης προορίζεται για μία μόνο χρήση. Πετάξτε το μετά από μία χρήση, ακόμα κι αν υπάρχει ακόμα φάρμακο μέσα.

Μετά την πρώτη χρήση ενός φιαλιδίου ενοξαπαρίνης (φιάλη), πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο εντός 28 ημερών. Πετάξτε το φιαλίδιο μετά από 28 ημέρες.

Χρησιμοποιήστε μια βελόνα και σύριγγα μόνο μία φορά και στη συνέχεια τοποθετήστε τα σε ένα αιχμηρό δοχείο που δεν τρυπιέται. Ακολουθήστε τους πολιτειακούς ή τοπικούς νόμους σχετικά με τον τρόπο απόρριψης αυτού του δοχείου. Φυλάξτε το μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Χρησιμοποιήστε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην χρησιμοποιείτε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία.

Τι πρέπει να αποφεύγω κατά τη χρήση της ενοξαπαρίνης;

Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή τραυματισμού. Φροντίστε να αποφύγετε την αιμορραγία κατά το ξύρισμα ή το βούρτσισμα των δοντιών σας.

Παρενέργειες της ενοξαπαρίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; φαγούρα ή κάψιμο του δέρματος? δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ζητήστε επίσης επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα θρόμβου αίματος στη σπονδυλική στήλη: πόνο στην πλάτη, μούδιασμα ή μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματός σας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.

Η ενοξαπαρίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• ασυνήθιστη αιμορραγία ή οποιαδήποτε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει.

• εύκολοι μώλωπες, μωβ ή κόκκινες κηλίδες κάτω από το δέρμα σας.

• ρινορραγίες, αιμορραγία ούλων.

• μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία, αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα σας.

• βήχας με αίμα ή εμετό που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

• σημάδια αιμορραγίας στον εγκέφαλο — ξαφνική αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος, προβλήματα στην ομιλία ή την όραση. ή

• χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια (αναιμία)–χλωμό δέρμα, ασυνήθιστη κούραση, ζαλάδα ή δύσπνοια, κρύα χέρια και πόδια.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ενοξαπαρίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία, διάρροια?

• αναιμία;

• σύγχυση; ή

• πόνος, μώλωπες, ερυθρότητα ή ερεθισμός στο σημείο που έγινε η ένεση του φαρμάκου.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την ενοξαπαρίνη;

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ειδικά άλλα φάρμακα για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος, όπως:

• abciximab, αναγρελίδη, σιλοσταζόλη, κλοπιδογρέλη, διπυριδαμόλη, επτιφιμπατίδη, τικλοπιδίνη, τιροφιβάνη;

• αλτεπλάση, ρετεπλάση, τενεκτεπλάση, ουροκινάση;

• apixaban, argatroban, bivalirudin, dabigatran, desirudin, fondaparinux, lepirudin, rivaroxaban, tinzaparin; ή

• ηπαρίνη.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την ενοξαπαρίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.