Δοκιμή αντιμιτοχονδριακών αντισωμάτων (AMA)

Γιατί παραγγέλθηκε το τεστ AMA;

Το PBC προκαλείται από μια επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στους μικρούς χοληφόρους πόρους μέσα στο ήπαρ. Οι κατεστραμμένοι χοληφόροι πόροι προκαλούν ουλές, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε ηπατική ανεπάρκεια. Αυτή η κατάσταση φέρνει επίσης αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του ήπατος.

Τα συμπτώματα της PBC περιλαμβάνουν:

• κούραση
• φαγούρα στο δέρμα
• κιτρίνισμα του δέρματος ή ίκτερος
• πόνος στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα
• πρήξιμο ή οίδημα των χεριών και των ποδιών
• συσσώρευση υγρού στην κοιλιά
• ξηροστομία και μάτια
• απώλεια βάρους

Μια δοκιμή AMA χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της κλινικής διάγνωσης PBC από έναν γιατρό. Μια μη φυσιολογική εξέταση AMA από μόνη της δεν αρκεί για τη διάγνωση της διαταραχής. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω:

Αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA): Ορισμένοι ασθενείς με PBC είναι επίσης θετικοί για αυτά τα αντισώματα.

Τρανσαμινάσες: Τα ένζυμα τρανσαμινάση αλανίνης και ασπαρτική τρανσαμινάση είναι ειδικά για το ήπαρ. Η εξέταση θα εντοπίσει αυξημένες ποσότητες, που είναι συνήθως σημάδι ηπατικής νόσου.

Χολερυθρίνη: Αυτή είναι μια ουσία που παράγει το σώμα όταν διασπώνται τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Απεκκρίνεται μέσω των ούρων και των κοπράνων. Υψηλές ποσότητες μπορεί να υποδηλώνουν ηπατική νόσο.

Λευκωματίνη: Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στο συκώτι. Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να είναι ενδεικτικά ηπατικής βλάβης ή ασθένειας.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη: Αυτή η εξέταση συχνά παραγγέλνεται για τη διάγνωση του λύκου ή της καρδιακής νόσου, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένδειξη άλλων αυτοάνοσων καταστάσεων.

Αντισώματα κατά των λείων μυών (ASMA): Αυτή η εξέταση συχνά χορηγείται παράλληλα με τις εξετάσεις ANA και είναι χρήσιμη στη διάγνωση της αυτοάνοσης ηπατίτιδας.

Η εξέταση AMA μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να σας ελέγξει για PBC εάν μια εξέταση ρουτίνας αίματος δείξει ότι έχετε υψηλότερα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης (ALP) από το κανονικό. Ένα αυξημένο επίπεδο ALP μπορεί να είναι σημάδι νόσου του χοληδόχου πόρου ή της χοληδόχου κύστης.

Πώς χορηγείται το τεστ AMA;

Η εξέταση AMA είναι μια εξέταση αίματος. Μια νοσοκόμα ή τεχνικός θα αντλήσει το αίμα σας από μια φλέβα κοντά στον αγκώνα ή το χέρι σας. Αυτό το αίμα θα συλλεχθεί σε ένα σωλήνα και θα σταλεί σε ένα εργαστήριο για ανάλυση.

Ο γιατρός σας θα επικοινωνήσει μαζί σας για να σας εξηγήσει τα αποτελέσματά σας όταν γίνουν διαθέσιμα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του τεστ AMA;

Μπορεί να αισθανθείτε κάποια ενόχληση κατά τη λήψη του δείγματος αίματος. Μπορεί να υπάρχει πόνος στο σημείο της παρακέντησης κατά τη διάρκεια ή μετά την εξέταση. Γενικά, οι κίνδυνοι αιμοληψίας είναι ελάχιστοι.

Οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• δυσκολία λήψης δείγματος, με αποτέλεσμα πολλαπλές βελόνες
• υπερβολική αιμορραγία στο σημείο της βελόνας
• λιποθυμία ως αποτέλεσμα απώλειας αίματος
• συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα, γνωστή ως αιμάτωμα
• μόλυνση στο σημείο της παρακέντησης

Δεν απαιτείται προετοιμασία για αυτό το τεστ.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής AMA

Τα κανονικά αποτελέσματα των εξετάσεων είναι αρνητικά για AMA. Ένα θετικό AMA σημαίνει ότι υπάρχουν ανιχνεύσιμα επίπεδα αντισωμάτων στην κυκλοφορία του αίματος. Αν και ένα θετικό τεστ AMA συσχετίζεται συχνότερα με PBC, μπορεί επίσης να είναι θετικό στην αυτοάνοση ηπατίτιδα, τον λύκο, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και τη νόσο του μοσχεύματος έναντι του ξενιστή. Αυτά τα αντισώματα είναι μόνο ένα μέρος μιας αυτοάνοσης κατάστασης που δημιουργεί το σώμα.

Εάν έχετε θετικά αποτελέσματα, πιθανότατα θα χρειαστείτε επιπλέον εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωσή σας. Συγκεκριμένα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει βιοψία ήπατος για τη λήψη δείγματος από το ήπαρ. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει CT ή MRI του ήπατος σας.