Δοκιμή πρωτεΐνης εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ).

Γιατί χρειάζομαι τεστ πρωτεΐνης ΕΝΥ;

Ο γιατρός σας θα διατάξει μια δοκιμή πρωτεΐνης ΕΝΥ εάν υποψιάζεται ότι έχετε μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) ή μια μολυσματική κατάσταση όπως η μηνιγγίτιδα. Οι δοκιμές πρωτεΐνης ΕΝΥ είναι επίσης χρήσιμες όταν αναζητάτε σημάδια τραυματισμού, αιμορραγία στο νωτιαίο υγρό ή αγγειίτιδα. Η αγγειίτιδα είναι ένας άλλος όρος για τα φλεγμονώδη αιμοφόρα αγγεία.

Τα υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης στο ΕΝΥ σας μπορούν επίσης να υποδηλώνουν:

• άσηπτη μηνιγγίτιδα
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα
• εγκεφαλικό απόστημα
• όγκος στον εγκέφαλο
• εγκεφαλική αιμορραγία
• επιληψία
• νευροσύφιλη

Η οξεία διαταραχή χρήσης αλκοόλ είναι μια άλλη πιθανή αιτία υψηλών επιπέδων πρωτεΐνης.

Τα χαμηλά επίπεδα πρωτεΐνης στο ΕΝΥ σας θα μπορούσαν να σημαίνουν ότι το σώμα σας έχει διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε τραυματικό τραυματισμό, όπως τραύμα στο κεφάλι ή στη σπονδυλική στήλη.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για μια δοκιμή πρωτεΐνης ΕΝΥ;

Ο γιατρός σας θα πρέπει να γνωρίζει εάν παίρνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ηπαρίνη, βαρφαρίνη (Coumadin) ή ασπιρίνη (Bayer). Δώστε στο γιατρό σας μια πλήρη λίστα με τα φάρμακα που παίρνετε. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπεριλάβει τόσο φάρμακα που χορηγούνται με συνταγή όσο και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.

Ενημερώστε τους εάν έχετε ιστορικό προβλημάτων στην πλάτη ή στη σπονδυλική στήλη ή νευρολογικές ασθένειες ή καταστάσεις. Ενημερώστε επίσης το γιατρό σας εάν η εργασία σας είναι επίπονη και περιλαμβάνει τη χρήση της πλάτης σας. Ίσως χρειαστεί να αποφύγετε την εργασία την ημέρα της δοκιμής σας.

Αναμένετε να ξεκουραστείτε για τουλάχιστον μία ώρα μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής πρωτεΐνης ΕΝΥ;

Η οσφυονωτιαία παρακέντηση για τη δοκιμή πρωτεΐνης του ΕΝΥ πραγματοποιείται σε νοσοκομείο ή κλινική. Πρέπει να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα που ανοίγει στο πίσω μέρος. Αυτό δίνει στον γιατρό εύκολη πρόσβαση στη σπονδυλική σας στήλη.

Αρχικά, ξαπλώνετε στο πλάι σε ένα εξεταστικό τραπέζι ή στο κρεβάτι νοσοκομείου, με την πλάτη σας εκτεθειμένη. Μπορείτε επίσης να καθίσετε και να σκύψετε πάνω από ένα τραπέζι ή ένα μαξιλάρι.

Ο γιατρός σας καθαρίζει την πλάτη σας με αντισηπτικό και εφαρμόζει τοπικό αναισθητικό. Αυτό μουδιάζει το σημείο της παρακέντησης για να ελαχιστοποιηθεί ο πόνος. Μπορεί να χρειαστούν μερικά λεπτά για να αρχίσει να λειτουργεί.

Στη συνέχεια, εισάγουν μια κούφια βελόνα στο κάτω μέρος της σπονδυλικής σας στήλης. Τραβούν μια μικρή ποσότητα ΕΝΥ στη βελόνα. Πρέπει να μείνετε πολύ ακίνητοι όσο συμβαίνει αυτό.

Ο γιατρός σας αφαιρεί τη βελόνα αφού συλλέξει αρκετό υγρό. Καθαρίζουν και επιδέσουν το σημείο εισαγωγής. Στη συνέχεια στέλνουν το δείγμα ΕΝΥ σας σε ένα εργαστήριο για ανάλυση.

Μπορείτε να περιμένετε να ξεκουραστείτε για μία ή δύο ώρες μετά τη δοκιμή. Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να πάρετε ένα ήπιο αναλγητικό.

Ποιες επιπλοκές συνδέονται με το τεστ πρωτεΐνης ΕΝΥ;

Η οσφυονωτιαία παρακέντηση είναι πολύ συχνή και θεωρείται γενικά ασφαλής όταν γίνεται από εκπαιδευμένο και έμπειρο γιατρό. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι ιατρικοί κίνδυνοι, όπως:

• αιμορραγία στη σπονδυλική στήλη

• αλλεργική αντίδραση σε αναισθητικό

• μόλυνση
• βλάβη στο νωτιαίο μυελό, εάν μετακινηθείτε

• εγκεφαλική κήλη, εάν υπάρχει εγκεφαλική μάζα

Συνήθως υπάρχει κάποια ενόχληση κατά τη διάρκεια της εξέτασης που μπορεί να διαρκέσει λίγο μετά.

Πολλοί άνθρωποι έχουν πονοκέφαλο μετά από οσφυονωτιαία παρακέντηση. Αυτό θα πρέπει να υποχωρήσει μέσα σε 24 ώρες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν δεν το κάνει.

Τι συμβαίνει μετά το τεστ πρωτεΐνης ΕΝΥ;

Τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας θα είναι έτοιμα σε μερικές ημέρες. Το φυσιολογικό εύρος για ένα επίπεδο πρωτεΐνης είναι 15 έως 45 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL). Τα χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο είναι μια μέτρηση που εξετάζει τη συγκέντρωση κάποιου στοιχείου σε μια ποσότητα υγρού.

Τα παιδιά έχουν χαμηλότερο επίπεδο πρωτεΐνης από τους ενήλικες.

Διαφορετικά εργαστήρια έχουν διαφορετικά εύρη που θεωρούν φυσιολογικά, γεγονός που οφείλεται στους διαφορετικούς τρόπους με τους οποίους κάθε εργαστήριο επεξεργάζεται τα δείγματα. Μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε ποιο είναι το φυσιολογικό εύρος του εργαστηρίου σας.

Ο γιατρός σας θα αναλύσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας και θα τα συζητήσει μαζί σας. Εάν τα επίπεδα πρωτεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σας είναι υψηλότερα ή χαμηλότερα από το κανονικό, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις μετρήσεις για να διαγνώσει μια πάθηση ή να καθοδηγήσει πρόσθετες εξετάσεις.