7 τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού μετά από ένα TIA

Πόσο πιθανό είναι ένα εγκεφαλικό μετά από TIA;

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, εκτιμάται ένας στους τρεις ανθρώπους που έχουν TIA θα υποστούν οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο στο μέλλον.

Το χρονικό πλαίσιο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μετά από TIA είναι ασαφές. Σύμφωνα με α Μελέτη 2021, περισσότερο από το ένα τρίτο αυτών που υπέστησαν εγκεφαλικό μετά από TIA παρουσίασαν το εγκεφαλικό επεισόδιο εντός 90 ημερών από την TIA. Μια μελέτη του 2018 υποδηλώνει ότι μέσα στον πρώτο χρόνο, το ποσοστό εγκεφαλικού επεισοδίου μετά από TIA είναι περίπου 6,4%.

Αν και ένα TIA συνήθως δεν προκαλεί επιπλοκές, είναι σημαντικό να ζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα, ακόμα κι αν τα συμπτώματά σας διαρκέσουν μόνο λίγα λεπτά. Κατανοώντας τι προκάλεσε ένα TIA, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε ένα μελλοντικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι ιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα εργαλείο βαθμολόγησης για να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τον βραχυπρόθεσμο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου μετά από TIA.

Ίσως μπορέσετε να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού μετά από ένα TIA συνεργαζόμενοι με μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης και εστιάζοντας σε διαχειρίσιμους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου και κάνοντας ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως περιγράφεται παρακάτω.

Διαχειριστείτε την υψηλή αρτηριακή πίεση

Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι α κύριος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως καρδιακή προσβολή και καρδιακή ανεπάρκεια. Αλλά η μείωση της αρτηριακής σας πίεσης είναι συχνά δυνατή, ειδικά με τη βοήθεια αντιυπερτασικών φαρμάκων και αλλαγές στον υγιεινό τρόπο ζωής.

ΕΝΑ Μελέτη 2022 προτείνει ότι η έναρξη φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης αμέσως μετά από ένα TIA είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού.

Η μείωση της αρτηριακής σας πίεσης μπορεί επίσης να απαιτεί:

• Διατήρηση μέτριου βάρους: Συνεργαστείτε με μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να καθορίσετε ένα μέτριο βάρος για εσάς και τι μπορείτε να κάνετε για να φτάσετε και να διατηρήσετε αυτό το βάρος.
• Καλή ποιότητα ύπνου: Δώστε προτεραιότητα στον ύπνο σας και στοχεύστε σε τουλάχιστον 7-9 ώρες ύπνου κάθε βράδυ. Εάν καταστάσεις όπως η αϋπνία ή η αποφρακτική άπνοια ύπνου σας εμποδίζουν να κοιμηθείτε που χρειάζεστε, συνεργαστείτε με έναν γιατρό ή επαγγελματία υγείας για να βρείτε λύσεις που λειτουργούν για εσάς.
• Διαχείριση του άγχους με υγιεινούς τρόπους: Δοκιμάστε στρατηγικές χαλάρωσης, όπως ασκήσεις αναπνοής, διαλογισμό ή άσκηση για να μειώσετε τα επίπεδα άγχους σας.

Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να μειώσετε την υψηλή χοληστερόλη

Η χοληστερόλη είναι μια λιπαρή, κηρώδης ουσία στο αίμα σας που μπορεί να συσσωρευτεί μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας. Αυτή η συσσώρευση είναι γνωστή ως πλάκα. Μπορεί να περιορίσει τις αρτηρίες σας και να περιορίσει τη ροή του αίματος σας. Η πλάκα μπορεί επίσης να σπάσει από το τοίχωμα της αρτηρίας, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει τη δημιουργία θρόμβων αίματος που ταξιδεύουν στον εγκέφαλό σας, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος σε περιοχές του εγκεφαλικού ιστού.

ΕΝΑ μελέτη 2019 υποδηλώνει ότι η μείωση των επιπέδων χοληστερόλης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού. Το κλειδί για την αποτελεσματική διαχείριση της χοληστερόλης συχνά περιλαμβάνει:

• κάνοντας διατροφικές αλλαγές, όπως η μείωση της πρόσληψης κορεσμένων και τρανς λιπαρών, η αύξηση της πρόσληψης φυτικών ινών και η κατανάλωση περισσότερων φρούτων και λαχανικών

• άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας

• διατήρηση ενός μέτριου βάρους
• λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη, όπως στατίνες, εάν συνιστάται από γιατρό

Διατηρήστε καλά ελεγχόμενα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα

Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου (γλυκόζης) που κυκλοφορούν στο αίμα σας μπορούν να βλάψουν τις αρτηρίες, τα όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία σας. Τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού.

Η διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας σε ένα υγιές εύρος είναι σημαντική για όλους, αλλά είναι ιδιαίτερα σημαντική για άτομα με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2. Γενικά, συνιστάται ένα επίπεδο γλυκόζης αίματος νηστείας κάτω από 130 χιλιοστόγραμμα (mg)/δεκατόλιτρο.

Εάν είχατε TIA, είναι καλή ιδέα να παρακολουθείτε τα καθημερινά επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και να κάνετε διατροφικές προσαρμογές με βάση τις μετρήσεις σας.

Ένα έγγραφο θέσης του 2022 συνιστά αυστηρή μακροπρόθεσμη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα μετά από εγκεφαλικό για να βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.

Αντιμετωπίστε τις υπάρχουσες καρδιακές παθήσεις

Ορισμένοι τύποι καρδιακών παθήσεων όπως η κολπική μαρμαρυγή (AFib) μπορούν αυξηθεί σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού.

Όταν οι κόλποι σας (άνω κοιλότητες της καρδιάς σας) δεν συστέλλονται με κανονικό, σταθερό ρυθμό, μπορεί να προκαλέσει τη συγκέντρωση του αίματος στην καρδιά σας. Όταν το αίμα συσσωρεύεται στην καρδιά σας, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου αίματος. Ο θρόμβος μπορεί στη συνέχεια να ταξιδέψει στον εγκέφαλό σας, με αποτέλεσμα ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν έχετε λάβει διάγνωση AFib, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν γιατρό για να καθορίσετε ποιος τύπος θεραπείας είναι κατάλληλος για εσάς. Η αποτελεσματική διαχείριση του AFib μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού.

Εάν έχετε συμπτώματα AFib, όπως αίσθημα παλμών, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος, αλλά δεν έχετε λάβει διάγνωση, φροντίστε να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με αυτά τα συμπτώματα.

Επικεντρωθείτε στην υγιεινή διατροφή

Η διατροφή σας παίζει βασικό ρόλο σε αρκετούς παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού, όπως:

• διαχείριση βάρους
• διαχείριση της αρτηριακής πίεσης
• επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• επίπεδα χοληστερόλης

Προς την μειώστε τον κίνδυνο σας σε περίπτωση εγκεφαλικού, προσπαθήστε:

• Μειώστε το αλάτι, το οποίο μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση. Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία συνιστά ημερήσια πρόσληψη νατρίου όχι μεγαλύτερη από 2.300 mgιδανικά όχι περισσότερο από 1.500 mg.

• Περιορίστε την πρόσληψη τροφών που περιέχουν κορεσμένα και τρανς λιπαρά, τα οποία μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα χοληστερόλης σας. Αντίθετα, εστιάστε στα ακόρεστα λίπη (που βρίσκονται στα ψάρια, στους ξηρούς καρπούς, στο ελαιόλαδο και στο αβοκάντο).
• Αυξήστε την πρόσληψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως φρέσκα φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
• Προσπαθήστε να περιορίσετε την πρόσληψη τροφών που περιέχουν πρόσθετα σάκχαρα.

Τα ακόλουθα διατροφικά προγράμματα μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμα:

• Διαιτητικές προσεγγίσεις για τη διακοπή της υπέρτασης (DASH).
• Μεσογειακή διατροφή

• Διατροφή Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND), η οποία συνδυάζει στοιχεία του DASH και διατροφικών στρατηγικών μεσογειακού τύπου

• χορτοφαγική ή φυτική διατροφή

Ασκήσου τακτικά

Η άσκηση των περισσότερων, αν όχι όλων, των ημερών της εβδομάδας συνδέεται με πολλά οφέλη για την υγεία, τα οποία μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού. Αυτά τα οφέλη περιλαμβάνουν:

• καλύτερη διαχείριση της αρτηριακής πίεσης
• μεγαλύτερη καρδιαγγειακή ικανότητα
• βελτιωμένος ύπνος
• χαμηλότερη χοληστερόλη
• βελτιωμένη διαχείριση βάρους

Η American Heart Association συνιστά τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα άσκησης μέτριας έντασης. Προσπαθήστε να περιορίσετε τις μεγάλες περιόδους αδράνειας σηκώνοντας και κινούμενοι όλη την ημέρα σας.

Δεν χρειάζεται να κάνετε όλη την άσκηση ταυτόχρονα. Για παράδειγμα, μπορείτε να κάνετε γρήγορους περιπάτους 10 λεπτών τρεις φορές την ημέρα για να κάνετε 30 λεπτά άσκησης.

Εάν καπνίζετε, κόψτε το

Το κάπνισμα δεν βλάπτει μόνο τους πνεύμονές σας. Επίσης, καταστρέφει τα άλλα όργανά σας καθώς και τα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σας, καθιστώντας τα πιο άκαμπτα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), οι καπνιστές είναι πιο πιθανό να πεθάνει από εγκεφαλικό σε σχέση με άτομα που κάπνιζαν ή άτομα που δεν κάπνιζαν ποτέ.

Υπάρχουν πολλά προϊόντα και προγράμματα διακοπής του καπνίσματος που μπορούν να σας βοηθήσουν να κόψετε το κάπνισμα. Συζητήστε με έναν γιατρό σχετικά με τα προϊόντα που μπορεί να σας ταιριάζουν καλύτερα.

Εάν προσπαθήσατε να το παρατήσετε και δεν πετύχατε, σκεφτείτε τι μάθατε από την προσπάθειά σας και, στη συνέχεια, δοκιμάστε ξανά με μια διαφορετική στρατηγική που ενσωματώνει τα μαθήματα που πήρατε.

Η κατώτατη γραμμή

Το TIA, γνωστό και ως «μικροεγκεφαλικό», είναι μια προσωρινή κατάσταση που δεν φαίνεται να προκαλεί μόνιμες επιπλοκές.

Όμως η έρευνα δείχνει ότι περίπου το ένα τρίτο των ανθρώπων που έχουν TIA θα υποστούν οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο στο μέλλον. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να λάβετε ιατρική φροντίδα για ένα TIA. Η γνώση της αιτίας του μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε ένα πιο σοβαρό εγκεφαλικό στο δρόμο.

Τα προληπτικά μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν τη διατήρηση της αρτηριακής σας πίεσης σε ένα υγιές εύρος, τη διαχείριση των επιπέδων χοληστερόλης και γλυκόζης και τη θεραπεία των υφιστάμενων καρδιακών παθήσεων. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η τακτική άσκηση, η υγιεινή διατροφή για την καρδιά και η διακοπή του καπνίσματος μπορεί επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού.