Χρήσεις, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις Μενοτροπινών

Μενοτροπίνες

Γενική ονομασία: menotropins [ MEN-oh-troe-pins ]

Επωνυμίες: Menopur, Repronex, Pergonal, Humegon
Δοσολογικές μορφές: ενέσιμη κόνις για ένεση (75 μονάδες intl). υποδόρια κόνις για ένεση (75 μονάδες intl)
Κατηγορία φαρμάκων: Γοναδοτροπίνες

Τι είναι οι μενοτροπίνες;

Οι μενοτροπίνες είναι ένα μείγμα ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH). Η FSH και η LH είναι σημαντικές για την ανάπτυξη των ωοθυλακίων (ωαρίων) που παράγονται από τις ωοθήκες στις γυναίκες.

Οι μενοτροπίνες χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν το σώμα σας να παράγει πολλαπλά ωάρια κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, ως προετοιμασία για γονιμοποίηση in vitro.

Οι μενοτροπίνες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μενοτροπίνες εάν έχετε πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια, ανώμαλη κολπική αιμορραγία, ανεξέλεγκτες διαταραχές του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων, κύστη ωοθηκών, καρκίνο του μαστού, καρκίνο της μήτρας ή των ωοθηκών, όγκο της υπόφυσης ή του υποθαλάμου σας ή υπογονιμότητα που δεν προκαλείται λόγω έλλειψης ωορρηξίας.

Μην χρησιμοποιείτε μενοτροπίνες εάν είστε έγκυος.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στις μενοτροπίνες ή εάν έχετε:

• μια κατάσταση που ονομάζεται πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια.

• καρκίνο του μαστού, της μήτρας ή των ωοθηκών.

• μια μη θεραπευμένη ή ανεξέλεγκτη διαταραχή του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων σας.

• υπογονιμότητα που δεν προκαλείται από έλλειψη ωορρηξίας.

• μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία που δεν έχει ελεγχθεί από γιατρό.

• μια κύστη ωοθηκών ή διευρυμένες ωοθήκες.

• έναν όγκο της υπόφυσης ή του υποθαλάμου σας. ή

• εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Οι μενοτροπίνες δεν θα προκαλέσουν ωορρηξία εάν οι ωοθήκες σας δεν λειτουργούν σωστά.

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξετάσεις αίματος και πυελική εξέταση για να βεβαιωθεί ότι δεν έχετε παθήσεις που θα σας εμπόδιζαν από την ασφαλή χρήση μενοτροπινών.

Η γονιμότητα του αρσενικού σεξουαλικού συντρόφου σας θα πρέπει επίσης να ελέγχεται πριν λάβετε θεραπεία με μενοτροπίνες.

Για να βεβαιωθείτε ότι οι μενοτροπίνες είναι ασφαλείς για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:

• βρογχικο Ασθμα;

• ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στομάχου.

• ιστορικό κύστης ωοθηκών ή «στρέψη» (στρέψη) της ωοθήκης σας. ή

• παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος (όπως ο διαβήτης, το κάπνισμα, οι καρδιακές παθήσεις, η στεφανιαία νόσος, το υπερβολικό βάρος, το οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου).

Η χρήση μενοτροπινών μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας για πολύδυμη εγκυμοσύνη (δίδυμα, τρίδυμα, τετράδυμα κ.λπ.). Η πολύδυμη εγκυμοσύνη είναι μια εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου για τη μητέρα και για τα μωρά. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με οποιαδήποτε ειδική φροντίδα μπορεί να χρειαστείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Οι μενοτροπίνες μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο σαλπιγγικής εγκυμοσύνης, αποβολής, θνησιγένειας, πρόωρου τοκετού, γενετικών ανωμαλιών ή πυρετού μετά τον τοκετό, εάν μείνετε έγκυος αφού λάβετε θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για αυτούς τους κινδύνους.

Αν και οι μενοτροπίνες μπορούν να σας βοηθήσουν να μείνετε έγκυος, αυτό το φάρμακο μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό ή να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες. Μην χρησιμοποιείτε μενοτροπίνες εάν είστε ήδη έγκυος. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Δεν είναι γνωστό εάν οι μενοτροπίνες περνούν στο μητρικό γάλα. Μην χρησιμοποιείτε μενοτροπίνες χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας εάν θηλάζετε ένα μωρό.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιώ τις μενοτροπίνες;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας για να βεβαιωθεί ότι θα έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα. Μην χρησιμοποιείτε μενοτροπίνες σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο.

Αυτό το φάρμακο εγχέεται κάτω από το δέρμα. Μπορεί να σας δείξουν πώς να χρησιμοποιείτε τις ενέσεις στο σπίτι. Μην κάνετε μόνος σας την ένεση αυτού του φαρμάκου εάν δεν καταλαβαίνετε πώς να κάνετε την ένεση και απορρίψτε σωστά τις χρησιμοποιημένες βελόνες και σύριγγες.

Οι μενοτροπίνες διατίθενται σε φάρμακο σε σκόνη που πρέπει να αναμειχθεί με ένα υγρό (αραιωτικό) πριν το χρησιμοποιήσετε. Εάν χρησιμοποιείτε τις ενέσεις στο σπίτι, βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε πώς να αναμιγνύετε και να αποθηκεύετε σωστά το φάρμακο.

Διαβάστε όλες τις πληροφορίες για τον ασθενή, τους οδηγούς φαρμάκων και τα φύλλα οδηγιών που σας παρέχονται. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.

Ανακινήστε απαλά το φάρμακο μετά την ανάμειξη. Μην ανακινείτε το αναμεμειγμένο φάρμακο γιατί μπορεί να αφρίσει. Προετοιμάστε τη δόση σας μόνο όταν είστε έτοιμοι να κάνετε μια ένεση, μην τη φυλάξετε για μελλοντική χρήση. Μην το χρησιμοποιείτε εάν το μείγμα έχει αλλάξει χρώμα ή έχει σωματίδια μέσα του. Καλέστε τον φαρμακοποιό σας για νέο φάρμακο.

Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από 1 φιαλίδιο μενοτροπινών για ολόκληρη τη δόση σας.

Μετά τη χορήγηση της ένεσης, πετάξτε κάθε μέρος του μεικτού φαρμάκου που δεν χρησιμοποιείται αμέσως. Μην το αποθηκεύσετε για μελλοντική χρήση.

Για καλύτερα αποτελέσματα από τις θεραπείες γονιμότητας, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Χρησιμοποιήστε βελόνα και σύριγγα μιας χρήσης μόνο μία φορά. Ακολουθήστε τυχόν κρατικούς ή τοπικούς νόμους σχετικά με την απόρριψη χρησιμοποιημένων βελόνων και σύριγγων. Χρησιμοποιήστε ένα δοχείο απόρριψης “αιχμηρά” που δεν τρυπιέται (ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας πού να το προμηθευτείτε και πώς να το πετάξετε). Κρατήστε αυτό το δοχείο μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Για να βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό, θα χρειαστείτε συχνές εξετάσεις αίματος και υπερηχογραφικές εξετάσεις. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να καταγράψετε τη θερμοκρασία σας σε ένα ημερήσιο διάγραμμα.

Αποθηκεύστε το μη αναμεμειγμένο φάρμακο σε σκόνη σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, θερμότητα και φως.

Μπορείτε επίσης να αποθηκεύσετε τη σκόνη σε ψυγείο. Μην καταψύχετε.

Η υπογονιμότητα αντιμετωπίζεται συχνά με συνδυασμό φαρμάκων. Χρησιμοποιήστε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Διαβάστε τον οδηγό φαρμάκων ή τις οδηγίες του ασθενούς που παρέχονται με κάθε φάρμακο. Μην αλλάζετε τις δόσεις ή το πρόγραμμα των φαρμάκων σας χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες εάν παραλείψετε μια δόση μενοτροπινών.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ μενοτροπίνες;

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τυχόν περιορισμούς σε τρόφιμα, ποτά ή δραστηριότητα.

Παρενέργειες μενοτροπίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ορισμένες γυναίκες που χρησιμοποιούν μενοτροπίνες αναπτύσσουν μια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS), ειδικά μετά την πρώτη θεραπεία. Το OHSS μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε μενοτροπίνες, μην έχετε σεξουαλική επαφή και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα OHSS:

• πόνος στο στομάχι, φούσκωμα?

• ναυτία, έμετος, διάρροια?

• ταχεία αύξηση βάρους, ειδικά στο πρόσωπο και στο μεσαίο τμήμα σας.

• λίγη ή καθόλου ούρηση. ή

• πόνος όταν αναπνέετε, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, αίσθημα δύσπνοιας (ειδικά όταν είστε ξαπλωμένοι).

Επίσης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• πόνος στο στήθος, ξηρός βήχας, αίσθημα δύσπνοιας (ειδικά όταν ξαπλώνετε).

• σημάδια εγκεφαλικού – ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος, μπερδεμένη ομιλία, προβλήματα με την όραση ή την ισορροπία.

• σημάδια θρόμβου αίματος στον πνεύμονα – πόνος στο στήθος, ξαφνικός βήχας, συριγμός, γρήγορη αναπνοή, βήχας με αίμα. ή

• σημάδια θρόμβου αίματος στο πόδι σας — πόνος, πρήξιμο, ζεστασιά ή ερυθρότητα στο ένα ή και στα δύο πόδια.

Οι συχνές παρενέργειες των μενοτροπινών μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κράμπες στο στομάχι ή φούσκωμα?

• πονοκέφαλο; ή

• πόνος, πρήξιμο ή ζέστη στο σημείο που έγινε η ένεση του φαρμάκου.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας μενοτροπινών

Συνήθης δόση ενηλίκων για διέγερση ωοθυλακίων:

Τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (ART):
Αρχική δόση:
-225 Διεθνείς Μονάδες υποδόρια (SC) ή ενδομυϊκά (IM) καθημερινά.
-Μηνοτροπίνη μπορεί να χορηγηθεί μαζί με ουροφολλιτροπίνη και η συνολική συνδυασμένη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 225 διεθνείς μονάδες (150 διεθνείς μονάδες μηνοτροπίνης και 75 διεθνείς μονάδες ουροφολλιτροπίνης ή 75 διεθνείς μονάδες μενοτροπίνης και 150 διεθνείς μονάδες ουροφολλιτροπίνης).
Μέγιστη δόση:
-450 διεθνείς μονάδες καθημερινά
-Εάν χορηγείται με ουροφολλιτροπίνη, η συνολική συνδυασμένη δόση ουροφολλιτροπίνης και μενοτροπίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 450 διεθνείς μονάδες ημερησίως.

Διάρκεια θεραπείας: 7 έως 20 ημέρες

Σχόλια:
-Συνεχίστε τη θεραπεία μέχρι να είναι εμφανής η επαρκής ανάπτυξη των ωοθυλακίων και στη συνέχεια χορηγήστε ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).
-Διακοπή της hCG εάν η παρακολούθηση την τελευταία ημέρα της θεραπείας υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS).

Επαγωγή ωορρηξίας:
Αρχική δόση: 150 διεθνείς μονάδες SC ή IM ημερησίως για τις πρώτες 5 ημέρες της θεραπείας.
Μέγιστη δόση: 450 διεθνείς μονάδες ημερησίως

Διάρκεια θεραπείας: 7 έως 12 ημέρες

Σχόλια:
-Εάν η ανταπόκριση του ασθενούς είναι κατάλληλη, χορηγήστε hCG 1 ημέρα μετά την τελευταία δόση μηνοτροπίνης.
-Εάν ανεπαρκής ανάπτυξη ωοθυλακίων ή ωορρηξία χωρίς επακόλουθη εγκυμοσύνη, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί.

Χρήσεις:
-Ανάπτυξη πολλαπλών ωοθυλακίων και εγκυμοσύνη σε γυναίκες με ωορρηξία ως μέρος ενός κύκλου υποβοηθούμενης αναπαραγωγικής τεχνολογίας (ART)
-Προαγωγή ωορρηξίας σε ασθενείς που έχουν λάβει προηγουμένως καταστολή της υπόφυσης

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τις μενοτροπίνες;

Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τις μενοτροπίνες, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε κάθε έναν από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε τώρα και για οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.