Οι πολύποδες είναι μη καρκινικές (καλοήθεις) αναπτύξεις που μπορεί να μοιάζουν με μια συστάδα σταφυλιών. Μπορεί να βρίσκονται κοντά στο μπροστινό μέρος της μύτης σας ή πιο πίσω, στους κόλπους σας.
Οι ρινικοί πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που επηρεάζουν την ποιότητα της ζωής σας, όπως:
- απώλεια όσφρησης
- ρινική πίεση
- συμφόρηση
- μολύνσεις κόλπων
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως εξετάζεται μόνο όταν άλλες θεραπείες δεν ανακουφίζουν αυτά τα συμπτώματα.
Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ρινικών πολυπόδων είναι γνωστή ως ρινική πολυπεκτομή.
Αυτό μπορεί να μην είναι κατάλληλο εάν καπνίζετε ή έχετε ιστορικό αιμορραγικών ανησυχιών ή καταστάσεων όπως σοβαρά πνευμονικά ή καρδιακά προβλήματα. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να συστήσει εάν η πολυπεκτομή είναι κατάλληλη για εσάς.
Και ενώ τα συμπτώματά σας μπορεί να βελτιωθούν δραματικά, οι πολύποδες συχνά αναπτύσσονται ξανά σταδιακά.
Πως δουλεύει
Η χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα αφαιρεί τους πολύποδες από την επένδυση των ρινικών και ρινικών διόδων σας. Η διαδικασία που θα χρειαστείτε εξαρτάται από το πού βρίσκονται οι πολύποδες.
Για μεγαλύτερους πολύποδες που βρίσκονται στο μπροστινό μέρος της μύτης σας, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να τους αφαιρέσει στο γραφείο χρησιμοποιώντας ένα όργανο που ονομάζεται microdebrider. Καθαρίζει (αφαιρεί ιστό) και αναρροφεί το χαλαρωμένο υλικό ταυτόχρονα.
Εναλλακτικά, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει τους πολύποδες χρησιμοποιώντας μικρές λαβές. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ενδορινική πολυπεκτομή.
Για πολύποδες που είναι πολύ μικρού μεγέθους, πιο εκτεταμένοι, βρίσκονται πιο βαθιά στη ρινική κοιλότητα ή περίπλοκοι με άλλους τρόπους, μπορεί να χρειαστείτε ρινική πολυπεκτομή σε χειρουργείο με αναισθησία.
Για αυτήν την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα ενδοσκόπιο, το οποίο είναι ένας μικρός σωλήνας με φως και κάμερα στο τέλος. Με το ενδοσκόπιο, ο γιατρός σας θα εντοπίσει πολύποδες και στη συνέχεια θα τους αφαιρέσει χρησιμοποιώντας μικρά εργαλεία.
Πόση ώρα θα πάρει
Η ίδια η επέμβαση ρινικού πολύποδα διαρκεί συνήθως μερικές ώρες. Εάν υποβάλλεστε σε γενική αναισθησία, μπορείτε να περάσετε την ημέρα στην προετοιμασία της χειρουργικής επέμβασης και στην μετεγχειρητική αποκατάσταση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα με την επέμβαση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να μείνουν στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε κανονίσει να ταξιδέψετε για το σπίτι και ότι κάποιος θα μείνει μαζί σας όλη τη νύχτα για να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε την κατάστασή σας.
Τι να περιμένεις
Η χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα πραγματοποιείται σε νοσοκομείο ή σε εξωτερικό ιατρείο. Μπορεί να προετοιμαστείτε από μια νοσοκόμα ή έναν αναισθησιολόγο πριν υποβληθείτε στην εγχείρησή σας.
Ένας χειρουργός εκτελεί ρινική πολυπεκτομή εξ ολοκλήρου από τη μύτη σας. Σε αντίθεση με άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, δεν γίνονται τομές για πρόσβαση στους πολύποδες. Θα χρειαστείτε τοπική ή πιθανώς γενική αναισθησία, ανάλογα με την έκταση των εξαγωγών από τις ρινικές σας κοιλότητες.
Με μια ενδοσκοπική ρινική πολυπεκτομή, ο χειρουργός εισάγει έναν λεπτό σωλήνα με μια μικρή κάμερα στη ρινική σας κοιλότητα. Αυτό τους βοηθά να βλέπουν τους πολύποδες πιο καθαρά, ειδικά όταν οι αναπτύξεις βρίσκονται βαθιά στις κοιλότητες σας.
Μόλις ο χειρουργός σας εντοπίσει τους πολύποδες, θα τους αφαιρέσει με έναν μικροαποστομητή ή χειρουργική λαβή.
Ανάκτηση
Το ποσοστό επιπλοκών από χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα είναι χαμηλότερο από ό,τι για τη γενική χειρουργική επέμβαση κόλπων. Μπορεί να παρατηρήσετε ελαφρά αιμορραγία από τη μύτη σας για μερικές εβδομάδες.
Ο χειρουργός σας μπορεί να κανονίσει μια επίσκεψη παρακολούθησης περίπου μια εβδομάδα μετά το χειρουργείο για να ελέγξει πώς επουλώνονται οι ρινικές διόδους σας και να αφαιρέσει τυχόν κρούστες. Μπορεί επίσης να τοποθετήσουν στεντ με έκλουση στεροειδών στη ρινική σας κοιλότητα.
Αυτά τα στεντ τοποθετούνται για να σταματήσουν τη φλεγμονή και να επιβραδύνουν ή να αποτρέψουν την ανάπτυξη νέων πολυπόδων. Ένας επαγγελματίας υγείας θα τα αφαιρέσει σε επισκέψεις παρακολούθησης.
Πιθανότατα θα αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε λίγες μέρες. Μπορεί να θέλετε να πάρετε έως και 1 εβδομάδα άδεια από την εργασία για να αναρρώσετε, αν είναι δυνατόν.
Μετά από χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα, ο γιατρός πιθανότατα θα συστήσει τη χρήση σπρέι φυσιολογικού ορού πολλές φορές την ημέρα. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν:
- συστηματικά στεροειδή
- τοπικά στεροειδή
- αντιβιοτικά
- ρινικές εκπλύσεις με φυσιολογικό ορό, σαν κατσαρόλα neti
Οι σπάνιες επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης ρινικού πολύποδα περιλαμβάνουν:
- βλάβη του δακρυϊκού πόρου (τραυματισμός του ρινοδακρυϊκού πόρου)
- απώλεια όρασης
- τραυματισμός στη βάση του κρανίου
- σοβαρές παρενέργειες από τη γενική αναισθησία
Κόστος
Το κόστος μιας ρινικής πολυπεκτομής θα ποικίλλει ανάλογα με:
- ο χρόνος που χρειάζεται για να πραγματοποιηθεί η διαδικασία
- εάν χρειάζεστε γενική αναισθησία
- εάν εισάγονται πρόσθετα αντικείμενα όπως στεντ με έκλουση φαρμάκων
- τις αμοιβές του γιατρού σας
- την ασφάλειά σας
Μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να σταθμίσετε το κόστος αυτής της χειρουργικής επέμβασης σε σχέση με άλλες θεραπείες.
Ενας
Μπορούν να επανέλθουν οι πολύποδες;
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί μερικές φορές να θεραπεύσει τους ρινικούς πολύποδες όταν οι σταγόνες ή τα σπρέι στεροειδών δεν ανακουφίζουν από τα συμπτώματα. Δυστυχώς, είναι σύνηθες φαινόμενο οι πολύποδες να επανεμφανίζονται παρά τη χειρουργική επέμβαση.
Ένα μικρό
Δεν είναι δυνατό να προβλεφθεί πότε θα επιστρέψουν οι πολύποδες. Θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν αρχίσετε να εμφανίζετε ξανά συμπτώματα. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν είναι καλύτερο να ακολουθήσετε πρόσθετη χειρουργική επέμβαση ή να θεραπεύσετε τους ρινικούς πολύποδες με φαρμακευτική αγωγή.
Εάν έχετε χρόνια ρινοκολπίτιδα με ρινικούς πολύποδες, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τα βιολογικά μονοκλωνικά αντισώματα dupilumab (Dupixient) ή omalizumab (Xolair).
Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι αυτοί οι παράγοντες μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικοί στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων από τα στεροειδή και μπορεί να μειώσουν την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Αποψη
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφαιρέσει επιτυχώς τους ρινικούς πολύποδες και να μειώσει τα συμπτώματα.
Μπορεί να εμφανίσετε αιμορραγία από τη μύτη σας τις πρώτες εβδομάδες. Θα πρέπει επίσης να είστε προετοιμασμένοι για την πιθανότητα οι πολύποδες να επιστρέψουν τελικά.
Οι ρινικοί πολύποδες είναι πολύ συχνές καλοήθεις αναπτύξεις. Παρά το γεγονός ότι είναι καλοήθεις, μπορεί να οδηγήσουν σε μια σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα που μπορεί να επηρεάσουν την καθημερινότητά σας.
Εάν τα συμπτώματά σας δεν ανταποκρίνονται στις παραδοσιακές θεραπείες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή.
Η χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα είναι καλά ανεκτή από τα περισσότερα άτομα με αυτήν την πάθηση. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τις παρενέργειες.
Υπάρχει πιθανότητα οι ρινικοί πολύποδες σας να ξαναμεγαλώσουν μετά την επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν τα μετεγχειρητικά οφέλη θα αντισταθμίσουν τέτοιους κινδύνους.
Discussion about this post