Χειρουργική απομάκρυνσης του όγκου για τον καρκίνο των ωοθηκών

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι συχνά προχωρημένος τη στιγμή της διάγνωσης. Η απομάκρυνση του όγκου είναι μια χειρουργική επέμβαση που μπορεί να αποτρέψει ή να καθυστερήσει την εξέλιξη της νόσου.

Το Debulking είναι ένα είδος χειρουργικής επέμβασης που αφαιρεί όσο το δυνατόν περισσότερα σημεία καρκίνου των ωοθηκών. Είναι επίσης γνωστό ως «κυτταρομειωτική χειρουργική».

Η έκταση της επέμβασης εξαρτάται από το πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος στην κοιλιά. Η απομάκρυνση του όγκου είναι συνήθως μέρος ενός ευρύτερου σχεδίου θεραπείας που μπορεί να περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, ακτινοβολία και στοχευμένες θεραπείες.

Αυτό το άρθρο εξετάζει πιο προσεκτικά τους στόχους θεραπείας και τι περιλαμβάνει η χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης του όγκου για τον καρκίνο των ωοθηκών.

Η γλώσσα έχει σημασία

Θα παρατηρήσετε ότι η γλώσσα που χρησιμοποιείται για την κοινή χρήση στατιστικών και άλλων σημείων δεδομένων σε αυτό το άρθρο είναι αρκετά δυαδική. Αν και συνήθως αποφεύγουμε τέτοιες γλώσσες, η ιδιαιτερότητα είναι το κλειδί κατά την αναφορά των συμμετεχόντων στην έρευνα και των κλινικών ευρημάτων.

Δυστυχώς, οι μελέτες και οι έρευνες που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο δεν ανέφεραν δεδομένα ή δεν περιλάμβαναν συμμετέχοντες που ήταν τρανς, μη δυαδικοί, ασυμβίβαστοι με το φύλο, έμφυλοι ή χωρίς φύλο.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όγκου για τον καρκίνο των ωοθηκών;

Ο στόχος της χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου είναι να αφαιρεθεί όσο το δυνατόν περισσότερος καρκίνος. Η χειρουργική επέμβαση έχει τρία πιθανά αποτελέσματα, όπως:

  • Πλήρης: Μετά την επέμβαση, δεν υπάρχουν ορατά σημάδια καρκίνου.
  • Αριστος: Υπάρχουν ακόμη ένας ή περισσότεροι όγκοι, αλλά το μέγεθός τους είναι μικρότερο από 1 εκατοστό (cm).
  • Υποβέλτιστο: Οι όγκοι που μένουν πίσω έχουν μέγεθος 1 cm ή μεγαλύτερο.

Οι συγκεκριμένες λεπτομέρειες της χειρουργικής επέμβασης εξαρτώνται από το πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Ένας χειρουργός θα εξετάσει επίσης περιοχές όπου ο καρκίνος είναι πιθανό να εξαπλωθεί. Στον καρκίνο των ωοθηκών, οι πληγείσες περιοχές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ωοθήκες: Η αφαίρεση μιας ή και των δύο ωοθηκών είναι μια διαδικασία που ονομάζεται “ωοθηκεκτομή”.
  • Σάλπιγγες: Η αφαίρεση της μίας ή και των δύο σαλπιγγών ονομάζεται «σαλπιγγεκτομή» (οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες που αφαιρούνται ταυτόχρονα ονομάζεται «σαλπιγγοωοθηκεκτομή»).
  • Μήτρα: Η αφαίρεση της μήτρας ονομάζεται «υστερεκτομή».
  • Λεμφαδένες: Οι κοντινοί λεμφαδένες μπορούν να αφαιρεθούν για βιοψία.
  • Επίπλουν: Η αφαίρεση μέρους ή του συνόλου του στεφάνου (ένα μεγάλο στρώμα ιστού που καλύπτει τα κοιλιακά όργανα) είναι μια διαδικασία που ονομάζεται «ομενεκτομή».
  • Ανω κάτω τελεία: Εάν υπάρχει καρκίνος στο παχύ έντερο, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει αυτό το κομμάτι. Συνήθως μπορούν να ράψουν τις δύο άκρες μεταξύ τους. Εάν δεν μπορούν, μπορεί να χρειαστείτε μια προσωρινή κολοστομία.
  • Το λεπτό έντερο: Εάν υπάρχει καρκίνος στο λεπτό έντερο, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε αυτό το τμήμα. Τα άκρα μπορούν συνήθως να επανασυνδεθούν.

Λιγότερο συχνά, αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει αφαίρεση της σπλήνας, της χοληδόχου κύστης ή της σκωληκοειδούς απόφυσης. Η διαδικασία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τμήματα της ουροδόχου κύστης, του στομάχου, του ήπατος ή του παγκρέατος.

Η απομάκρυνση του όγκου μπορεί να είναι η κύρια θεραπεία πριν ξεκινήσετε τη χημειοθεραπεία και άλλες θεραπείες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία πρώτα για να συρρικνωθεί ο καρκίνος πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Επίσης, εάν άλλες καταστάσεις υγείας σας θέτουν σε υψηλή πιθανότητα χειρουργικών κινδύνων, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία ως θεραπεία πρώτης γραμμής.

Στοιχεία για τον καρκίνο των ωοθηκών

  • Ο καρκίνος των ωοθηκών αντιπροσωπεύει περίπου 1% όλων των νέων περιπτώσεων καρκίνου.
  • Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών σε όλη τη ζωή μιας γυναίκας είναι 1,1%.
  • Οι δύο μεγαλύτεροι παράγοντες κινδύνου είναι η ηλικία και η ύπαρξη ωοθηκών.
  • Το ετήσιο ποσοστό νέων καρκίνων των ωοθηκών μειώνεται από το 2019.
  • Μπορείτε να πάθετε καρκίνο των ωοθηκών σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι σπάνιος κάτω από την ηλικία των 40 ετών το μισό των γυναικών είναι 63 ετών και άνω κατά τη διάγνωση.
  • Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι πιο συχνό στις λευκές γυναίκες παρά στις μαύρες γυναίκες.
  • Το 5ετές ποσοστό σχετικής επιβίωσης κυμαίνεται από τοπική κατάσταση έως απομακρυσμένο στάδιο 92,4–31,5%.
  • Υπάρχουν συχνά κανένα σύμπτωμα σε πρώιμο στάδιο της νόσου.
  • Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, 55% των καρκίνων των ωοθηκών βρίσκονται ήδη σε απομακρυσμένο στάδιο.
  • Υποτροπή εμφανίζεται σχεδόν σε 25% περιπτώσεων πρώιμου σταδίου και περισσότερο από 80% σε πιο προχωρημένα στάδια.
Ήταν αυτό χρήσιμο;

Πότε χρησιμοποιείται η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όγκου για τον καρκίνο των ωοθηκών;

Ένας γιατρός μπορεί να προτείνει απομάκρυνση του όγκου εάν ο καρκίνος των ωοθηκών έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από τις ωοθήκες σας. Εάν έχετε προχωρημένο καρκίνο των ωοθηκών, η χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης του όγκου μπορεί να σας βοηθήσει με:

  • αφαίρεση όλων ή των περισσότερων όγκων της κοιλιάς για να σταματήσει ή να καθυστερήσει την εξέλιξη της νόσου
  • καθιστώντας τη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία πιο αποτελεσματικές
  • ανακούφιση από τα συμπτώματα μεγάλων όγκων για διατήρηση της ποιότητας ζωής

Πώς είναι μια διαδικασία απομάκρυνσης του όγκου για τον καρκίνο των ωοθηκών;

Η απομάκρυνση του όγκου είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση που απαιτεί γενική αναισθησία και πιθανότατα θα είστε στο νοσοκομείο για 3-7 ημέρες. Η παραμονή σας θα είναι μεγαλύτερη εάν έχετε σοβαρούς κινδύνους που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως περιλαμβάνει μια μεγάλη τομή στη μέση της κοιλιάς. Ο χειρουργός θα προσπαθήσει να αφαιρέσει όλους τους ορατούς όγκους. Μπορούν επίσης να αφαιρέσουν όργανα όπου είναι πιθανό να εξαπλωθεί ο καρκίνος. Στον καρκίνο των ωοθηκών, αυτά τα όργανα περιλαμβάνουν συνήθως το οφθαλμό, τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες και τη μήτρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να χορηγήσει χημειοθεραπεία απευθείας στην κοιλιά αυτή τη στιγμή. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία».

Ο χειρουργός θα κλείσει την πληγή με ράμματα, συνδετήρες ή χειρουργική κόλλα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να έχετε έναν καθετήρα και έναν σωλήνα που έρχεται από την κοιλιά σας για την αποστράγγιση υγρών. Μια ιατρική ομάδα θα τα αφαιρέσει μέσα σε λίγες μέρες.

Η επέμβαση μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 12 ώρες και η διάρκεια της ποικίλλει ανάλογα με παράγοντες όπως:

  • πόσα όργανα έχουν καρκίνο και πόσοι όγκοι υπάρχουν
  • εάν τα όργανα μπορούν να αφαιρεθούν με ασφάλεια
  • είτε κάνετε ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία
  • χειρουργικούς κινδύνους

Γενικά, η ανάρρωση διαρκεί 4-6 εβδομάδες, αλλά ο καθένας είναι διαφορετικός. Ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες της επέμβασης. Η ηλικία και η γενική υγεία σας επηρεάζουν επίσης την αποκατάσταση.

Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι της χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου;

Οι κίνδυνοι οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • αντίδραση σε αναισθητικό
  • ευαισθησία, οίδημα και πόνος στο σημείο της τομής
  • λοίμωξη του χειρουργικού σημείου
  • Αιμορραγία
  • τυχαίο τραυματισμό

Ερευνα υποδηλώνει ότι αυτοί οι παράγοντες συνδέονται με υψηλότερο ποσοστό κινδύνου:

  • μεγαλύτερη ηλικία
  • συνυπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις
  • νόσος σταδίου 4

  • πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση

Οι πιθανοί κίνδυνοι της χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • θρόμβους αίματος στις φλέβες
  • κοιλιακό απόστημα
  • πνευμονία
  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • αιμορραγία
  • σήψη
  • έμφραγμα
  • νεφρική ή πνευμονική ανεπάρκεια

Πόσο επιτυχημένη είναι η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όγκου;

Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική, αλλά έρευνα υποδηλώνει ότι η επιθετική χειρουργική βελτιώνει τα ποσοστά επιβίωσης για τις γυναίκες με καρκίνο των ωοθηκών.

Οι προοπτικές για τα άτομα με καρκίνο των ωοθηκών είναι καλύτερες όταν έχετε βέλτιστα αποτελέσματα χειρουργικής επέμβασης. ΕΝΑ μελέτη 2020 των γυναικών με επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών σταδίου 4 διαπίστωσαν ότι η υπολειπόμενη νόσος (ο αριθμός των προσβεβλημένων κυττάρων που απομένουν) μετά τη χειρουργική επέμβαση ήταν ο πιο σημαντικός παράγοντας στην προοπτική.

Ποιοι άλλοι τύποι θεραπειών μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράλληλα με τη χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όγκου;

Η απομάκρυνση του όγκου είναι μόνο ένα μέρος ενός συνολικού σχεδίου θεραπείας για τον καρκίνο των ωοθηκών. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν έναν συνδυασμό θεραπειών, ο οποίος μπορεί να περιλαμβάνει:

  • χημειοθεραπεία
  • ακτινοθεραπεία
  • στοχευμένη θεραπεία
  • ορμονοθεραπεία
  • υποστηρικτική φροντίδα

Η απομάκρυνση είναι η χειρουργική αφαίρεση σημείων καρκίνου των ωοθηκών εντός της κοιλιάς. Ο στόχος είναι να αφαιρεθεί όσο το δυνατόν περισσότερο ο καρκίνος, ο οποίος συνήθως περιλαμβάνει την αφαίρεση των ωοθηκών, των σαλπίγγων και της μήτρας.

Ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα όργανα. Η έκταση της επέμβασης εξαρτάται από το πού έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να κάνει πιο αποτελεσματική τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία. Μπορεί επίσης να παρατείνει τη ζωή και να ανακουφίσει τα συμπτώματα μεγάλων όγκων.

Η απομάκρυνση του όγκου είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση με πιθανούς κινδύνους αλλά και οφέλη. Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική, επομένως μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με έναν γιατρό σχετικά με το εάν αυτή είναι η σωστή επιλογή θεραπείας για εσάς.

Μάθετε περισσότερα

Πώς διαγιγνώσκεται το Διάχυτο Μεγάλο Β-κυτταρικό λέμφωμα (DLBCL);  Συν τα επόμενα βήματα

Πώς διαγιγνώσκεται το Διάχυτο Μεγάλο Β-κυτταρικό λέμφωμα (DLBCL); Συν τα επόμενα βήματα

Η διάγνωση του διάχυτου λεμφώματος μεγάλων Β-κυττάρων συνήθως περιλαμβάνει πολλές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης αίματος και απεικόνισης, μαζί με μια...

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss