ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η φωτοδυναμική θεραπεία (PDT);
Η φωτοδυναμική θεραπεία (PDT) καταστρέφει τα επιβλαβή κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών κυττάρων, χρησιμοποιώντας εξειδικευμένα φάρμακα που ονομάζονται φωτοευαισθητοποιητές ή φωτοευαισθητοποιητές. Το φως ενεργοποιεί αυτά τα φάρμακα και δημιουργεί μια χημική αντίδραση που καταστρέφει τα επιβλαβή κύτταρα.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν το PDT για τη θεραπεία μιας ποικιλίας ιατρικών καταστάσεων, όπως:
-
Καρκίνος του δέρματος και ψωρίαση (μια φαγούρα στο δέρμα)
- Καρκίνος του οισοφάγου, συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου Barrett, όπου τα κύτταρα στη βάση του οισοφάγου είναι κατεστραμμένα
- Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
- Προκαρκινικές αναπτύξεις
-
Κονδυλώματα που προκαλούνται από ιούς
- Ακμή
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι πάροχοι εφαρμόζουν φάρμακα φωτοευαισθητοποίησης απευθείας στο δέρμα σας ή τα εγχέουν στην κυκλοφορία του αίματός σας. Τα φωτοευαισθητοποιητικά φάρμακα συγκεντρώνονται σε καρκινικά κύτταρα και άλλα ανθυγιεινά κύτταρα για να κάνουν αυτά τα κύτταρα πιο ευαίσθητα στο φως.
Μετά την εφαρμογή του φωτοευαισθητοποιητή, ο γιατρός σας ρίχνει ένα ειδικό φως στην περιοχή που υποβάλλεται σε θεραπεία. Ανάλογα με τον τύπο του φωτοευαισθητοποιητή που χρησιμοποιείται, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει κόκκινο φως λέιζερ χαμηλής ισχύος, μπλε φως ή φυσικό ηλιακό φως. Κάτω από το φως, ο φωτοευαισθητοποιητικός παράγοντας αντιδρά με το οξυγόνο, προκαλώντας μια χημική αντίδραση που καταστρέφει τα ανθυγιεινά κύτταρα.
Λεπτομέρειες διαδικασίας
Τι πρέπει να περιμένω από τη φωτοδυναμική θεραπεία (PDT);
Ο γιατρός σας συνταγογραφεί τον φωτοευαισθητοποιητικό παράγοντα που θα είναι πιο αποτελεσματικός, ανάλογα με τη διάγνωσή σας. Ο γιατρός σας εφαρμόζει τοπικά φάρμακα απευθείας στο δέρμα που λαμβάνει θεραπεία. Για ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως ο καρκίνος του οισοφάγου, ο γιατρός σας χορηγεί φωτοευαισθητοποιητές ενδοφλεβίως (μέσω ενδοφλεβίως).
Όλα τα κύτταρα στο σώμα σας απορροφούν τον φωτοευαισθητοποιητικό παράγοντα, αλλά αυτά τα φάρμακα παραμένουν περισσότερο σε μη φυσιολογικά κύτταρα παρά σε υγιή κύτταρα. Ορισμένοι φωτοευαισθητοποιητικοί παράγοντες αρχίζουν να συλλέγονται αμέσως σε ανθυγιεινά κύτταρα. Άλλοι χρειάζονται ώρες ή μέρες για να συσσωρευτούν σε αρκετά μεγάλες ποσότητες για αποτελεσματική θεραπεία. Το χρονοδιάγραμμα της θεραπείας σας, συμπεριλαμβανομένου του πόσες θεραπείες λαμβάνετε και πόσο συχνά τις λαμβάνετε, εξαρτάται από τον φωτοευαισθητοποιητικό παράγοντα που συνταγογραφεί ο γιατρός σας.
PDT εξωτερικών ασθενών για δερματικές παθήσεις
Οι περισσότερες θεραπείες PDT πραγματοποιούνται ως διαδικασίες εξωτερικών ασθενών στο γραφείο του γιατρού σας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:
- Φοράτε προστατευτικό εξοπλισμό ή ρούχα, όπως προστατευτικά γυαλιά, γάντια ή μακριά παντελόνια, για να βοηθήσετε στην προστασία του υγιούς δέρματος και των υποκείμενων ιστών.
- Κάθεστε ή ξαπλώνετε σε ένα εξεταστικό τραπέζι, εκθέτοντας την περιοχή του δέρματος που πρόκειται να υποβληθεί σε θεραπεία.
- Ο γιατρός σας εφαρμόζει φως στο δέρμα σας για προκαθορισμένο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον φωτοευαισθητοποιητικό παράγοντα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία διαρκεί 5 έως 45 λεπτά.
PDT για τον καρκίνο του οισοφάγου και τον καρκίνο του πνεύμονα
Οι γιατροί πραγματοποιούν φωτοθεραπεία σε νοσοκομείο ή χειρουργείο εξωτερικών ασθενών για καρκίνο του οισοφάγου και μη μικροκυτταρικούς καρκίνους του πνεύμονα. Ο γιατρός σας ρίχνει φως στο εσωτερικό του οισοφάγου ή των πνευμόνων σας χρησιμοποιώντας λεπτούς, εύκαμπτους σωλήνες, που ονομάζονται ενδοσκόπια ή βρογχοσκόπια, με πηγές φωτός συνδεδεμένες σε αυτούς. Μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα ή να διανυκτερεύσετε για παρατήρηση.
Μπορεί να λάβετε επαναλαμβανόμενες θεραπείες φωτοθεραπείας όπως απαιτείται. Ο γιατρός σας καθορίζει εάν και πότε θα λάβετε περαιτέρω PDT.
Κίνδυνοι / Οφέλη
Ποια είναι τα οφέλη της φωτοδυναμικής θεραπείας (PDT);
Η PDT προσφέρει πολλά οφέλη σε σύγκριση με άλλες ιατρικές θεραπείες, όπως:
- Δεν υπάρχουν γνωστές μακροχρόνιες παρενέργειες όταν χορηγούνται σωστά
- Συνήθως εκτελείται ως εξωνοσοκομειακή διαδικασία σε σύντομο χρονικό διάστημα
- Μπορεί να επαναληφθεί εάν είναι απαραίτητο
- Λιγότερο επεμβατική και πιο ακριβής σε σύγκριση με άλλες θεραπείες όπως η χειρουργική επέμβαση
- Συχνά κοστίζει λιγότερο από άλλες θεραπείες
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της φωτοδυναμικής θεραπείας (PDT);
Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, η PDT ενέχει τον κίνδυνο παρενεργειών. Οι φωτοευαισθητοποιητικοί παράγοντες επηρεάζουν τόσο τα ανθυγιεινά όσο και τα υγιή κύτταρα, καθιστώντας σας πιο ευαίσθητους στο φως ακόμα και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σας. Το δέρμα και τα μάτια σας μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στο φως για τρεις μήνες μετά τη διαδικασία σας.
Άλλες πιθανές παρενέργειες της PDT περιλαμβάνουν:
- Οίδημα στην περιοχή ή κοντά στην περιοχή του δέρματος που έχει υποβληθεί σε θεραπεία
- Αποχρωματισμός του δέρματος
- Λεπίδες, κρούστες ή φουσκάλες στο δέρμα που λαμβάνει θεραπεία
- Κνησμός, τσούξιμο ή κάψιμο
- Δερματικές λοιμώξεις
Εάν έχετε PDT στον οισοφάγο σας, οι παρενέργειές σας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Λόξιγκας
- Δυσκολία στην κατάποση
- Ναυτία και έμετος
- Αφυδάτωση
- Πυρετός
- Στένωση ή ουλή του οισοφάγου σας
- Συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονές σας
Οι κίνδυνοι της PDT για άτομα που ζουν με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Πυρετός
- Λοιμώξεις όπως πνευμονία ή βρογχίτιδα
- Βήχας με αίμα
Ανάκτηση και Outlook
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα που λαμβάνουν φωτοδυναμική θεραπεία (PDT);
Οι περισσότεροι άνθρωποι επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες αμέσως μετά την PDT. Μερικοί άνθρωποι πρέπει να λάβουν επιπλέον μέτρα για να προστατεύσουν το δέρμα και να βοηθήσουν στην επούλωση της περιοχής θεραπείας.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την κάλυψη της περιοχής θεραπείας για να βοηθήσει στην προστασία του δέρματος. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής για σύντομα χρονικά διαστήματα, ανάλογα με τον φωτοευαισθητοποιητή που χρησιμοποιεί ο γιατρός σας. Αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μένοντας σε εσωτερικούς χώρους
- Αποφεύγοντας τα άμεσα, έντονα ή δυνατά φώτα εσωτερικού χώρου
- Φοράτε προστατευτικά ρούχα και καπέλα για να αποφύγετε το φυσικό ηλιακό φως
- Μείνετε μακριά από περιβάλλοντα όπου το φως μπορεί να αντανακλάται, όπως παραλίες
- Δεν χρησιμοποιείτε πιστολάκι μαλλιών τύπου κράνους
- Μη χρήση ισχυρών λαμπτήρων ανάγνωσης ή εξέτασης
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό σχετικά με τη φωτοδυναμική θεραπεία (PDT);
Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του δέρματος ή άλλη ιατρική πάθηση που μπορεί να ωφεληθεί από την PDT, ρωτήστε το γιατρό σας εάν αυτή η θεραπευτική επιλογή μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς.
Discussion about this post