Οφέλη της απεικόνισης με υπερήχους
Ο υπέρηχος προσφέρει μια ανώδυνη, ακίνδυνη, δυναμική εξέταση σε πραγματικό χρόνο, με ανώτερη χωρική ανάλυση. Με τον υπέρηχο, τα υγιή νεύρα εμφανίζονται ως συνεχείς δέσμες νευρωνικών δεσμίδων που διαχωρίζονται από τον περιβάλλοντα συνδετικό ιστό. Μερικά από τα παθολογικά χαρακτηριστικά που συναντώνται περιλαμβάνουν σπασίματα στον συνδετικό ιστό, απώλεια της αρχιτεκτονικής της περιτονίας και οίδημα. Άλλα αναγνωρίσιμα παθολογικά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν παρακείμενα ανευρύσματα, κύστεις και όγκους.
Προστιθέμενη αξία για νευροπάθειες παγίδευσης
Για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, ο υπέρηχος έχει αποδειχθεί ότι παρέχει προστιθέμενη αξία σε άλλες επεμβάσεις, όπως η ηλεκτρομυογραφία. Το υπερηχογράφημα είναι ειδικό και ευαίσθητο για τη συμπίεση του μέσου νεύρου στον καρπό. Η δοκιμή μπορεί επίσης να εντοπίσει άλλες δομές που μπορούν να περιπλέξουν τις χειρουργικές επεμβάσεις εάν δεν εκτιμηθούν έγκαιρα, όπως μια επίμονη μέση αρτηρία εντός του καρπιαίου σωλήνα.
Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις για την αξία του υπερήχου σε άλλα σύνδρομα παγίδευσης περιφερικών νεύρων, ιδιαίτερα όταν ο ηλεκτροδιαγνωστικός εντοπισμός δεν είναι δυνατός. Κατά την αξιολόγηση του ωλένιου νεύρου στον αγκώνα, η απότομη στένωση του νεύρου στη θέση συμπίεσης και η αυξημένη γειτονική περιοχή διατομής είναι ειδικά για την παγίδευση. Η εξέταση του ωλένιου νεύρου μέσα στην ωλένια αύλακα με έναν λυγισμένο και εκτεταμένο αγκώνα μπορεί επίσης να δείξει υπεξάρθρημα του νεύρου, υποδηλώνοντας αυξημένο κίνδυνο επακόλουθου τραυματισμού. Τα νεύρα του κάτω άκρου μπορούν επίσης να μελετηθούν με επιτυχία για ενδείξεις τραυματισμού ή παγίδευσης.
Ένα χρήσιμο συμπλήρωμα της μαγνητικής τομογραφίας σε διαταραχές των περιφερικών νεύρων
Οι τεχνικές απεικόνισης όπως η μαγνητική τομογραφία προσφέρουν μεγαλύτερο οπτικό πεδίο και την ευκαιρία να χρησιμοποιηθεί η ενδοφλέβια αντίθεση, αλλά η αξία τους αντισταθμίζεται από το υψηλό κόστος και τον εκτεταμένο χρόνο σάρωσης που απαιτείται για την απεικόνιση ενός νεύρου σε όλη την πορεία του. Το υπερηχογράφημα μπορεί να αναγνωρίσει εστιακές μεγεθύνσεις νεύρων (π.χ. όγκους νεύρων) και εάν το τραυματισμένο νεύρο αποκόπηκε μετά από τραυματισμό, για παράδειγμα, και μπορεί να είναι χρήσιμο ως αρχικό εργαλείο εντοπισμού για να καθοδηγήσει μια επακόλουθη διαδικασία νευροαπεικόνισης.
Ο υπέρηχος υψηλής ανάλυσης είναι χρήσιμος για την απεικόνιση του περιφερικού νευρικού συστήματος και έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύτιμο συμπλήρωμα του ΗΜΓ και άλλων τρόπων νευροαπεικόνισης.
Επικοινωνήστε μαζί μας
Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με τον Dr. Steven Shook, MD, Cleveland Clinic Neuromuscular Center στο 216.444.7450.
Discussion about this post