Οι όγκοι του νευρικού ελύτρου είναι σπάνιοι όγκοι που αναπτύσσονται στην επένδυση των νευρικών κυττάρων. Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με το αν οι όγκοι είναι κρανιακοί, νωτιαίοι ή περιφερικοί. Συνήθως είναι καλοήθεις, αλλά οι κακοήθεις περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν επιθετική θεραπεία.
Οι όγκοι του νευρικού ελύτρου είναι σπάνιοι όγκοι που αναπτύσσονται στην προστατευτική επένδυση (θηκάρι) που περιβάλλει και μονώνει τις νευρικές ίνες. Αυτοί οι όγκοι σχηματίζονται συχνά στα χέρια, τα πόδια και τον κορμό, αλλά μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε νεύρο του σώματος, συμπεριλαμβανομένων:
- νεύρα στον εγκέφαλό σας (κρανιακά νεύρα)
- νεύρα στη σπονδυλική σας στήλη (νωτιαία νεύρα)
- νεύρα που συνδέουν το νωτιαίο μυελό με το σώμα (περιφερικά νεύρα)
Οι όγκοι του νευρικού ελύτρου είναι συνήθως μη καρκινικοί (καλοήθεις) αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι καρκινικοί (κακοήθεις).
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, μούδιασμα και αδυναμία. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε ένα εξόγκωμα ή μάζα κάτω από το δέρμα.
Οι καλοήθεις όγκοι του περιβλήματος των νεύρων μπορεί να μην απαιτούν καμία θεραπεία. Οι κακοήθεις όγκοι συχνά απαιτούν χειρουργική επέμβαση και μερικές φορές χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.
Ποιοι είναι οι τύποι όγκων του νευρικού περιβλήματος;
Οι όγκοι του νευρικού περιβλήματος μπορεί να είναι καλοήθεις, που σημαίνει ότι δεν υπάρχει καρκίνος, ή κακοήθεις, που σημαίνει ότι είναι καρκινικοί.
Σβαννόμας
Τα σβαννώματα είναι καλοήθεις όγκοι νευρικού ελύτρου. Τα Schwannomas αναπτύσσονται από κύτταρα που ονομάζονται κύτταρα Schwann. Τα κύτταρα Schwann περιβάλλουν και προστατεύουν τα νευρικά κύτταρα του νευρικού σας συστήματος.
Αυτοί οι όγκοι συνήθως αναπτύσσονται αργά και συνήθως δεν απαιτούν καμία θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μεγαλώνουν αρκετά ώστε να πιέζουν τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα.
Ο πιο κοινός τύπος σβαννώματος ονομάζεται αιθουσαίο σβάννωμα ή ακουστικό νεύρωμα. Αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται κατά μήκος των νεύρων μέσα στο αυτί, που ονομάζονται αιθουσαία νεύρα. Μερικές φορές προκαλούν προβλήματα ακοής και ισορροπίας.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τα καλοήθη σβαννώματα μπορεί να γίνουν κακοήθη.
Νευροϊνώματα
Τα νευροϊνώματα είναι παρόμοια με τα σβαννώματα, αλλά μπορούν να αναπτυχθούν από:
- άξονες
- περινευρικά κύτταρα
- Κύτταρα Schwann
- ινοβλάστες του νευρικού συστήματος
Τα νευροϊνώματα είναι συνήθως καλοήθη αλλά έχουν υψηλότερο κίνδυνο να γίνουν κακοήθη σε σύγκριση με τα σβαννώματα.
Τα νευροϊνώματα περιλαμβάνουν επίσης έναν πιο επιθετικό υποτύπο γνωστό ως κακοήθη όγκο περιφερικού νεύρου περιβλήματος (MPNST). Αυτοί οι όγκοι μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε, αλλά συχνά επηρεάζουν τα πόδια, τα χέρια ή τη λεκάνη.
Κακοήθεις έναντι καλοήθων όγκων νευρικού ελύτρου
Είναι σημαντικό να καταλάβετε εάν ο όγκος του νευρικού περιβλήματος σας είναι καλοήθης ή κακοήθης. Καλοήθης σημαίνει ότι ο όγκος δεν είναι καρκινικός. Κακοήθης σημαίνει ότι ο όγκος είναι καρκινικός.
Οι καλοήθεις όγκοι αναπτύσσονται αργά. Δεν αποτελούν επείγοντα κίνδυνο για την υγεία.
Αν και σπάνιοι, οι κακοήθεις όγκοι του νευρικού περιβλήματος αναπτύσσονται και εξαπλώνονται γρήγορα και απαιτούν πιο επιθετική θεραπεία.
Τι προκαλεί τους όγκους του νευρικού ελύτρου;
Οι όγκοι του νευρικού ελύτρου εμφανίζονται λόγω μεταλλάξεων (αλλαγών) στα γονίδιά σας που έχουν ως αποτέλεσμα την υπερενεργοποίηση των κυττάρων του νευρικού ελύτρου. Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί την εμφάνιση αυτών των μεταλλάξεων. Μπορεί να συμβούν αυθόρμητα σε κατά τα άλλα υγιή άτομα για άγνωστους λόγους.
Οι όγκοι του θηκαριού των νεύρων συνδέονται μερικές φορές με μια σπάνια γενετική πάθηση που ονομάζεται νευροϊνωμάτωση. Υπάρχουν τρεις τύποι νευροϊνωμάτωσης: NF1, NF2 και σβαννωμάτωση. ο
Ποιος κινδυνεύει για όγκους του νευρικού ελύτρου;
Οι όγκοι του νεύρου δεν είναι συνηθισμένοι. Για παράδειγμα, οι ειδικοί εκτιμούν ότι τα σβαννώματα εμφανίζονται σε λιγότερους από 50.000 ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Οι όγκοι του νεύρου μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα όλων των ηλικιών και φύλων. Οι γιατροί τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκουν MPNST σε
Μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για όγκους του νευρικού ελύτρου εάν:
- Κάνατε ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου πριν από 10 έως 20 χρόνια.
- Έχετε νευροϊνωμάτωση, ειδικά NF1.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI), περίπου
Ποια είναι τα συμπτώματα των όγκων του νευρικού ελύτρου;
Τα συμπτώματα ενός όγκου νευρικού ελύτρου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος
- παράλυση του προσώπου
- μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
- αδυναμία
- εμβοές
- απώλεια ακοής
- προβλήματα ισορροπίας
- ένα εξόγκωμα ή σβώλους κάτω από το δέρμα
Τα Σβαννώματα δεν προκαλούν πάντα συμπτώματα.
Πότε να επικοινωνήσετε με γιατρό
Εάν έχετε συμπτώματα όγκων του νευρικού περιβλήματος ή εάν αισθάνεστε οποιοδήποτε είδος εξογκώματος ή οζιδίων να αναπτύσσονται κάτω από το δέρμα, προγραμματίστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας. Αν και σπάνια, τα MPNST είναι επιθετικά και εξαπλώνονται γρήγορα. Είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί όγκους του νευρικού ελύτρου;
Ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για το ιατρικό και οικογενειακό σας ιστορικό. Εάν έχετε συμπτώματα όγκων του νευρικού ελύτρου, ο γιατρός σας θα παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
Εάν οι σαρώσεις αποκαλύψουν όγκο, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει βιοψία. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας, ένας γιατρός χρησιμοποιεί μια βελόνα για να πάρει ένα μικρό δείγμα από τον όγκο. Στη συνέχεια στέλνουν το δείγμα σε ένα εργαστήριο για δοκιμή.
Ποια είναι η θεραπεία για τους όγκους του νευρικού ελύτρου;
Η θεραπεία για όγκους του νευρικού περιβλήματος εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο όγκος στο σώμα σας και από το πόσο γρήγορα αναπτύσσεται. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Δείτε και περιμένετε: Εάν ο όγκος είναι καλοήθης και αναπτύσσεται αργά, ο γιατρός σας θα τον παρακολουθεί στενά κατά τα τακτικά προγραμματισμένα ραντεβού.
- Χειρουργική επέμβαση: Εάν ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα ή προκαλεί συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να τον αφαιρέσει με χειρουργική επέμβαση.
- Χημειοθεραπεία και ακτινοβολία: Για κακοήθεις όγκους, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοβολία για να θεραπεύσει τον όγκο και να τον εμποδίσει να επανέλθει.
- Αναμόρφωση: Ίσως χρειαστεί να συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για να σας βοηθήσει να ανακάμψετε από τη χειρουργική επέμβαση.
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με όγκους του νευρικού ελύτρου;
Οι όγκοι του νευρικού ελύτρου είναι συνήθως καλοήθεις, αλλά μπορεί να έχετε μακροχρόνια μυϊκή αδυναμία ή απώλεια ακοής, ανάλογα με τη θέση του όγκου.
Υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος νευρικής βλάβης με χειρουργική επέμβαση. Ένας καλοήθης όγκος είναι
Το MPNST μπορεί να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί γρήγορα. Μπορεί να είναι ανθεκτικό στη χημειοθεραπεία και συχνά να επανέρχεται μετά τη θεραπεία. Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, το MPNST έχει 65% πιθανότητα να επανέλθει μετά από χειρουργική επέμβαση (υποτροπή) και 40% πιθανότητα εξάπλωσης (μετάσταση). Αυτοί οι όγκοι μπορεί να απαιτούν επιθετική θεραπεία για το καλύτερο αποτέλεσμα.
Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής για τα άτομα με κακοήθεις όγκους του περιφερικού νευρικού ελύτρου;
Σύμφωνα με το NCI, μεταξύ
Οι όγκοι του νευρικού ελύτρου περιλαμβάνουν τα σβαννώματα και τα νευροϊνώματα. Συνήθως είναι καλοήθεις και μπορεί να μην έχουν συμπτώματα.
Εάν οι όγκοι του νευρικού περιβλήματος πιέζουν τον νωτιαίο μυελό ή οποιαδήποτε νεύρα, μπορεί να προκαλέσουν πόνο, αδυναμία, απώλεια ακοής ή παράλυση. Εάν συμβαίνει αυτό, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από την αφαίρεσή του.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι όγκοι του νευρικού ελύτρου μπορεί να γίνουν καρκινικοί και μπορεί να απαιτούν επιθετική θεραπεία.
Discussion about this post