Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον διαβήτη και το B-12

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12: Πώς νιώθεις

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12 μπορεί να είναι ήπια στην αρχή και όχι πάντα εμφανή. Εάν έχετε ελαφρώς χαμηλά επίπεδα B-12, μπορεί να μην έχετε καθόλου συμπτώματα. Μερικά από τα πιο κοινά πρώιμα συμπτώματα είναι:

• κούραση
• αδυναμία
• απώλεια της όρεξης
• απώλεια βάρους
• δυσκοιλιότητα

Μπορεί να είναι εύκολο να τα απορρίψετε ως δευτερεύοντα παράπονα. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, η ανεπαρκής ποσότητα B-12 μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερα προβλήματα.

Αιτίες ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12

Το B-12 βρίσκεται κυρίως σε ζωικά προϊόντα. Δεν εμφανίζεται φυσικά στα φυτά.

Ως αποτέλεσμα, τα άτομα που δεν τρώνε κρέας ή γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως οι χορτοφάγοι και οι βίγκαν, μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο ανεπάρκειας Β-12. Ορισμένα χορτοφαγικά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των δημητριακών πρωινού και των ενεργειακών μπάρες, ενδέχεται να είναι εμπλουτισμένα με Β-12.

Η κατανάλωση αρκετής βιταμίνης Β-12 δεν είναι το μόνο πρόβλημα. Το σώμα σας πρέπει επίσης να μπορεί να το απορροφήσει αποτελεσματικά.

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να δυσκολέψουν το σώμα σας να απορροφήσει τη Β-12, όπως:

• φάρμακα για την παλινδρόμηση οξέος και το πεπτικό έλκος, όπως:

  • φαμοτιδίνη (Pepcid AC)

  • λανσοπραζόλη (Prevacid)

  • ομεπραζόλη (Prilosec)

  • ρανιτιδίνη (Zantac)

• μετφορμίνη (Glucophage, Glumetza), μια κοινή θεραπεία διαβήτη τύπου 2

• χλωραμφενικόλη, ένα αντιβιοτικό

Μια άλλη αιτία ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12 είναι η ανεπαρκής παροχή εγγενούς παράγοντα (IF), μιας πρωτεΐνης που δημιουργείται από τα κύτταρα του στομάχου. Αυτά τα κύτταρα του στομάχου μπορεί να είναι ευάλωτα σε επίθεση από το ανοσοποιητικό σύστημα και αυτό μπορεί να προκαλέσει πτώση στην παραγωγή IF. Το IF απαιτείται για την απορρόφηση της διατροφικής βιταμίνης Β-12 στο λεπτό έντερο.

Γιατί η ανεπάρκεια Β-12 είναι σοβαρή

Τα πολύ χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β-12 μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας.

Αναιμία σημαίνει ότι δεν έχετε αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια (RBCs). Επειδή τα ερυθρά αιμοσφαίρια χρειάζονται για τη μεταφορά οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος, η αναιμία στερεί από τα κύτταρα σας το πολύ απαραίτητο οξυγόνο.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2015 στο Journal of Oral Pathology Medicine, λιγότερο από το 20 τοις εκατό εκείνων που συμμετείχαν στη μελέτη που είχαν ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12 εμφάνισαν επίσης κακοήθη αναιμία, έναν τύπο αναιμίας που είναι ειδικός για εκείνους με ανεπάρκεια Β-12.

Τα συμπτώματα της αναιμίας περιλαμβάνουν:

• κούραση
• χλωμό δέρμα
• πόνος στο στήθος
• ζάλη
• πονοκέφαλο

Ένα άλλο πιθανό σύμπτωμα ανεπάρκειας Β-12 είναι η απώλεια της αίσθησης της γεύσης και της όσφρησης. Πιο σοβαρά συμπτώματα περιλαμβάνουν γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό και δύσπνοια.

Η ανεπάρκεια Β-12 μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περιφερική νευροπάθεια με συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα, αδυναμία, πόνο και παραισθησία (αίσθημα καύσου ή κνησμού στο δέρμα). Συνήθως γίνεται αισθητό στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια και τα πόδια. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αίσθημα τσιμπήματος.

Το χαμηλό Β-12 τείνει να σχετίζεται με υψηλά επίπεδα ενός αμινοξέος που ονομάζεται ομοκυστεΐνη. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού.

Μια σοβαρή, μακροχρόνια ανεπάρκεια Β-12 μπορεί να προκαλέσει:

• απώλεια κινητικότητας
• δυσκολία στο περπάτημα
• αυταπάτες
• κατάθλιψη

• απώλεια μνήμης με άνοια

• επιληπτικές κρίσεις

Διαβητική νευροπάθεια και νευροπάθεια Β-12: Είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς τη διαφορά

Μία από τις πιθανές επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη είναι η νευροπάθεια, που ονομάζεται επίσης νευρική βλάβη. Προκαλείται από τις δυσμενείς επιπτώσεις της υψηλής γλυκόζης αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα πιο κοινά συμπτώματα της διαβητικής νευροπάθειας είναι αυτά που περιγράφονται παραπάνω για την περιφερική νευροπάθεια που συχνά επηρεάζει τα χέρια, τα χέρια, τα πόδια και τα πόδια.

Η διαβητική νευροπάθεια μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του γαστρεντερικού σωλήνα (GI).

Δεν χρειάζεται να έχετε διαβήτη για να αναπτύξετε νευροπάθεια. Η παρατεταμένη ανεπάρκεια Β-12 μπορεί επίσης να βλάψει τα νεύρα σας.

Είτε έχετε διαβήτη είτε όχι, τα συμπτώματα της νευροπάθειας δεν πρέπει να αγνοούνται.

Πώς διαγιγνώσκεται η ανεπάρκεια Β-12

Εάν έχετε συμπτώματα ανεπάρκειας Β-12, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Μερικά από τα συμπτώματα, ειδικά στην αρχή, μπορεί να είναι ασαφή. Μπορούν επίσης να προκληθούν από διάφορα άλλα πράγματα.

Μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να καθορίσει εάν το πρόβλημα είναι χαμηλό B-12. Εάν έχετε διαβήτη ή/και ανεπάρκεια Β-12, ο γιατρός σας θα θελήσει να κάνει ένα πλήρες ιστορικό και φυσική εξέταση για να σας αξιολογήσει πλήρως.

Τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας θα ληφθούν επίσης υπόψη σε σχέση με τον σακχαρώδη διαβήτη.

Συνιστώμενα επίπεδα Β-12 ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Οι περισσότεροι έφηβοι και ενήλικες χρειάζονται 2,4 μικρογραμμάρια (mcg) την ημέρα. Τα παιδιά χρειάζονται μεταξύ 0,4 και 1,8 mcg κάθε μέρα, ανάλογα με την ηλικία τους.

Τι να κάνετε εάν έχετε συμπτώματα ανεπάρκειας Β-12

Η διατήρηση υγιών επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε την απορρόφηση της Β-12. Εκτός από τη διατροφή, η τακτική άσκηση και ο επαρκής ύπνος μπορεί συχνά να βοηθήσουν. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα σχέδιο θεραπείας προσαρμοσμένο στις ανάγκες σας.

Μπορεί να σας συμβουλεύσουν να αυξήσετε τη Β-12 στη διατροφή σας. Καλές πηγές βιταμίνης Β-12 περιλαμβάνουν:

• κόκκινο κρέας
• ψάρι
• πουλερικά
• αυγά
• γαλακτοκομικά προϊόντα
• αχιβάδες
• μοσχαρίσιο συκώτι

Τα τρόφιμα που μπορούν να ενισχυθούν με Β-12 περιλαμβάνουν:

• διατροφική μαγιά, που είναι χορτοφαγικές νιφάδες με τυρώδη γεύση

• δημητριακό
• ψωμί
• τόφου

Φροντίστε να διαβάσετε προσεκτικά τις διατροφικές ετικέτες.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσει να λαμβάνετε από του στόματος συμπληρώματα βιταμίνης Β-12, ειδικά εάν ακολουθείτε χορτοφαγική ή vegan διατροφή. Εάν έχετε σοβαρή έλλειψη, μπορούν να σας κάνουν ενέσεις Β-12.

Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές της ανεπάρκειας Β-12. Επίσης, κανονίστε τη διενέργεια δοκιμών παρακολούθησης για να βεβαιωθείτε ότι είστε στο σωστό δρόμο.