Τι είναι η σωματική δυσμορφική διαταραχή (BDD);

Συμπτώματα

Τα άτομα με BDD ανησυχούν συχνότερα για μέρη του προσώπου ή του κεφαλιού τους, όπως η μύτη τους ή η παρουσία ακμής. Ωστόσο, μπορούν να προσηλωθούν και σε άλλα μέρη του σώματος.

• εμμονή με τα ελαττώματα του σώματος, πραγματικά ή αντιληπτά, που γίνεται ενασχόληση
• δυσκολία εστίασης σε άλλα πράγματα εκτός από αυτά τα ελαττώματα
• χαμηλή αυτοεκτίμηση
• αποφυγή κοινωνικών καταστάσεων
• προβλήματα συγκέντρωσης στη δουλειά ή στο σχολείο
• επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά για απόκρυψη ελαττωμάτων που μπορεί να κυμαίνονται από υπερβολική περιποίηση έως αναζήτηση πλαστικής χειρουργικής
• έμμονος καθρέφτης που ελέγχει ή αποφεύγει εντελώς τους καθρέφτες
• ψυχαναγκαστική συμπεριφορά, όπως το μάζεμα του δέρματος (εκτόξευση) και η συχνή αλλαγή ρούχων

Σωματική δυσφορία έναντι δυσφορίας φύλου

Η σωματική δυσφορία δεν είναι ίδια με τη δυσφορία του φύλου. Στη δυσφορία φύλου, ένα άτομο αισθάνεται ότι το φύλο που του δόθηκε κατά τη γέννηση (αρσενικό ή θηλυκό) δεν είναι το φύλο με το οποίο ταυτίζεται.

Σε άτομα με δυσφορία φύλου, μέρη του σώματος που σχετίζονται με το φύλο με το οποίο δεν ταυτίζονται μπορεί να τους προκαλέσουν αγωνία. Για παράδειγμα, ένα άτομο που ταυτίζεται ως γυναίκα, αλλά γεννήθηκε με ανδρικά γεννητικά όργανα, μπορεί να δει τα γεννητικά του όργανα ως ελάττωμα και μπορεί να του προκαλέσει έντονη αγωνία. Μερικοί άνθρωποι με δυσφορία φύλου μπορεί επίσης να έχουν BDD, αλλά το να έχουν BDD δεν σημαίνει ότι έχετε επίσης δυσφορία φύλου.

Επίπτωση

Περίπου το 2,5 τοις εκατό των ανδρών και το 2,2 τοις εκατό των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με BDD. Αναπτύσσεται συχνότερα κατά την εφηβεία.

BDD συχνά μένει αδιάγνωστη. Αυτό συμβαίνει επειδή τα άτομα με την πάθηση συχνά ντρέπονται να παραδεχτούν τις ανησυχίες τους για το σώμα τους.

Αιτίες

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί BDD. Μπορεί να σχετίζεται με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

Περιβαλλοντικοί παράγοντες

Το να μεγαλώνεις σε ένα νοικοκυριό με γονείς ή φροντιστές που επικεντρώνονται σε μεγάλο βαθμό στην εμφάνιση ή τη διατροφή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για αυτήν την πάθηση. «Το παιδί προσαρμόζει την αντίληψή του για τον εαυτό του για να ευχαριστήσει τους γονείς», λέει ο Mayer.

Το BDD έχει επίσης συσχετιστεί με ιστορικό κακοποίησης και εκφοβισμού.

Γενεσιολογία

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η BDD είναι πιο πιθανό να εμφανίζεται σε οικογένειες. Ενας μελέτη διαπίστωσε ότι το 8 τοις εκατό των ατόμων με BDD έχουν επίσης ένα μέλος της οικογένειας που έχει διαγνωστεί με αυτό.

Δομή του εγκεφάλου

Υπάρχει κάποια στοιχεία ότι οι ανωμαλίες του εγκεφάλου μπορεί να συμβάλλουν στην BDD σε μερικούς ανθρώπους.

Πώς γίνεται η διάγνωση της σωματικής δυσμορφικής διαταραχής;

Η BDD περιλαμβάνεται στο Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) ως τύπος ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD) και σχετικών διαταραχών.

Η BDD συχνά διαγιγνώσκεται λανθασμένα ως κοινωνικό άγχος ή μία από μια σειρά άλλων ψυχικών διαταραχών. Τα άτομα με BDD συχνά εμφανίζουν και άλλες αγχώδεις διαταραχές.

Για να διαγνωστείτε με BDD, πρέπει να παρουσιάσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, σύμφωνα με το DSM:

• Μια ενασχόληση με ένα «ελάττωμα» στη φυσική σας εμφάνιση για τουλάχιστον μία ώρα την ημέρα.
• Επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές, όπως το μάζεμα του δέρματος, η επανειλημμένη αλλαγή των ρούχων σας ή το να κοιτάτε στον καθρέφτη.
• Σημαντική αγωνία ή διαταραχή στην ικανότητά σας να λειτουργήσετε λόγω της εμμονής σας με το «ελάττωμα».
• Εάν το βάρος είναι το αντιληπτό σας «ελάττωμα», πρέπει πρώτα να αποκλειστεί μια διατροφική διαταραχή. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι διαγιγνώσκονται τόσο με BDD όσο και με διατροφική διαταραχή.

Επιλογές θεραπείας

Πιθανότατα θα χρειαστείτε έναν συνδυασμό θεραπειών και εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε το σχέδιο θεραπείας σας μερικές φορές προτού βρείτε ένα σχέδιο που λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Οι ανάγκες θεραπείας σας μπορεί επίσης να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου.

Μπορείτε να συνδεθείτε με έναν θεραπευτή στην περιοχή σας χρησιμοποιώντας το εργαλείο Healthline FindCare.

Θεραπεία

Μια θεραπεία που μπορεί να βοηθήσει είναι η εντατική ψυχοθεραπεία με έμφαση στη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία. Το πρόγραμμα θεραπείας σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει οικογενειακές συνεδρίες εκτός από ιδιωτικές συνεδρίες. Το επίκεντρο της θεραπείας είναι η οικοδόμηση ταυτότητας, η αντίληψη, η αυτοεκτίμηση και η αυτοεκτίμηση.

φαρμακευτική αγωγή

Η πρώτη γραμμή φαρμακευτικής θεραπείας για την BDD είναι τα αντικαταθλιπτικά του αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SRI), όπως η φλουοξετίνη (Prozac) και η εσιταλοπράμη (Lexapro). Οι SRI μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των ιδεοληπτικών σκέψεων και συμπεριφορών.

Μελέτες δείχνουν ότι περίπου τα δύο τρίτα έως τα τρία τέταρτα των ατόμων που λαμβάνουν SRI θα παρουσιάσουν μείωση κατά 30 τοις εκατό ή μεγαλύτερη των συμπτωμάτων BDD.

Θα αντιμετωπίσει η χειρουργική επέμβαση τα συμπτώματα της BDD;

Η αισθητική χειρουργική δεν συνιστάται για άτομα με BDD. Είναι απίθανο να θεραπεύσει το BDD και μπορεί ακόμη και να επιδεινώσει τα συμπτώματα σε μερικούς ανθρώπους.

Αποτελέσματα από μια βιβλιογραφική ανασκόπηση παρουσίασε κακή έκβαση σε άτομα με BDD μετά από αισθητική επέμβαση. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι μπορεί να είναι ακόμη και επικίνδυνο για άτομα με BDD να υποβάλλονται σε αισθητική επέμβαση για αισθητικούς λόγους. Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με BDD που υποβλήθηκαν σε ρινοπλαστική ή χειρουργική επέμβαση μύτης, ήταν λιγότερο ικανοποιημένα από τα άτομα χωρίς BDD που υποβλήθηκαν σε παρόμοια επέμβαση.

Αποψη

Υπάρχουν ακόμη πολλά που οι ερευνητές δεν καταλαβαίνουν σχετικά με το BDD, αλλά είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία από έναν εκπαιδευμένο επαγγελματία. Με ένα σχέδιο θεραπείας, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να διαχειριστείτε την κατάστασή σας.