Τεστ Διαβήτη

Ποιος πρέπει να υποβληθεί σε τεστ διαβήτη;

Στα αρχικά του στάδια, ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει πολλά συμπτώματα ή όχι. Θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση εάν εμφανίσετε κάποιο από τα πρώιμα συμπτώματα που εμφανίζονται μερικές φορές, όπως:

• όντας εξαιρετικά διψασμένος
• νιώθοντας κουρασμένος όλη την ώρα
• αισθάνεται πολύ πεινασμένος, ακόμα και μετά το φαγητό
• έχοντας θολή όραση
• ούρηση πιο συχνά από το συνηθισμένο
• έχοντας πληγές ή κοψίματα που δεν επουλώνονται

Μερικοί άνθρωποι θα πρέπει να ελέγχονται για διαβήτη ακόμα κι αν δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA) συνιστά να υποβληθείτε σε τεστ διαβήτη εάν είστε υπέρβαροι (δείκτης μάζας σώματος μεγαλύτερος από 25) και ανήκετε σε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες κατηγορίες:

• Είστε μια εθνότητα υψηλού κινδύνου (Αφροαμερικανός, Λατίνος, Ιθαγενής Αμερικανός, Νησιώτης του Ειρηνικού, Ασιατοαμερικανός, μεταξύ άλλων).
• Έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά τριγλυκερίδια, χαμηλή HDL χοληστερόλη ή καρδιακή νόσο.
• Έχετε οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.
• Έχετε προσωπικό ιστορικό μη φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα ή σημεία αντίστασης στην ινσουλίνη.
• Δεν συμμετέχετε σε τακτική σωματική δραστηριότητα.
• Είστε γυναίκα με ιστορικό συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή διαβήτη κύησης.

Η ADA συνιστά επίσης να υποβληθείτε σε μια αρχική δοκιμή σακχάρου στο αίμα εάν είστε άνω των 45 ετών. Αυτό σας βοηθά να καθορίσετε μια βασική γραμμή για τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Επειδή ο κίνδυνος για διαβήτη αυξάνεται με την ηλικία, οι εξετάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τις πιθανότητές σας να τον αναπτύξετε.

Εξετάσεις αίματος για διαβήτη

Δοκιμή A1c

Η εξέταση αίματος επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα στο σώμα. Το τεστ A1c είναι ένα από τα πιο κοινά γιατί τα αποτελέσματά του υπολογίζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα με την πάροδο του χρόνου και δεν χρειάζεται να νηστεύετε.

Η εξέταση είναι επίσης γνωστή ως δοκιμή γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Μετρά πόση γλυκόζη έχει προσκολληθεί στα ερυθρά αιμοσφαίρια στο σώμα σας τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες.

Δεδομένου ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν διάρκεια ζωής περίπου τριών μηνών, το τεστ A1c μετρά το μέσο σάκχαρό σας για περίπου τρεις μήνες. Η εξέταση απαιτεί τη συλλογή μικρής μόνο ποσότητας αίματος. Τα αποτελέσματα μετρώνται σε ποσοστό:

• Τα αποτελέσματα μικρότερα από 5,7 τοις εκατό είναι φυσιολογικά.

• Τα αποτελέσματα μεταξύ 5,7 και 6,4 τοις εκατό δείχνουν προδιαβήτη.
• Αποτελέσματα ίσα ή μεγαλύτερα από 6,5 τοις εκατό υποδεικνύουν διαβήτη.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις τυποποιούνται από το Εθνικό Πρόγραμμα Τυποποίησης Γλυκοαιμοσφαιρίνης (NGSP). Αυτό σημαίνει ότι ανεξάρτητα από το εργαστήριο που πραγματοποιεί την εξέταση, οι μέθοδοι για τον έλεγχο του αίματος είναι οι ίδιες.

Σύμφωνα με την Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφροπαθειών, μόνο οι εξετάσεις που έχουν εγκριθεί από το NGSP θα πρέπει να θεωρούνται αρκετά οριστικές για τη διάγνωση του διαβήτη.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν ποικίλα αποτελέσματα χρησιμοποιώντας τη δοκιμή A1c. Αυτό περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες ή άτομα με ειδική παραλλαγή αιμοσφαιρίνης που καθιστά τα αποτελέσματα των εξετάσεων ανακριβή. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει εναλλακτικές εξετάσεις διαβήτη σε αυτές τις περιπτώσεις.

Τυχαία εξέταση σακχάρου στο αίμα

Μια τυχαία εξέταση σακχάρου περιλαμβάνει αιμοληψία οποιαδήποτε στιγμή, ανεξάρτητα από το πότε φάγατε τελευταία φορά. Αποτελέσματα ίσα ή μεγαλύτερα από 200 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL) υποδεικνύουν διαβήτη.

Τεστ σακχάρου νηστείας

Τα τεστ σακχάρου νηστείας περιλαμβάνουν λήψη αίματος αφού έχετε νηστέψει όλη τη νύχτα, που συνήθως σημαίνει ότι δεν τρώτε για 8 έως 12 ώρες:

• Τα αποτελέσματα μικρότερα από 100 mg/dL είναι φυσιολογικά.

• Τα αποτελέσματα μεταξύ 100 και 125 mg/dL υποδεικνύουν προδιαβήτη.
• Αποτελέσματα ίσα ή μεγαλύτερα από 126 mg/dL μετά από δύο εξετάσεις υποδεικνύουν διαβήτη.

Δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα

Η από του στόματος δοκιμασία γλυκόζης (OGTT) πραγματοποιείται σε διάστημα δύο ωρών. Το σάκχαρό σας ελέγχεται αρχικά και στη συνέχεια σας δίνεται ένα ζαχαρούχο ρόφημα. Μετά από δύο ώρες, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας ελέγχονται ξανά:

• Τα αποτελέσματα μικρότερα από 140 mg/dL είναι φυσιολογικά.

• Τα αποτελέσματα μεταξύ 140 και 199 mg/dL υποδεικνύουν προδιαβήτη.
• Αποτελέσματα ίσα ή μεγαλύτερα από 200 mg/dL υποδεικνύουν διαβήτη.

Εξέταση ούρων για διαβήτη

Οι εξετάσεις ούρων δεν χρησιμοποιούνται πάντα για τη διάγνωση του διαβήτη. Οι γιατροί τα χρησιμοποιούν συχνά εάν πιστεύουν ότι μπορεί να έχετε διαβήτη τύπου 1. Το σώμα παράγει κετονοσώματα όταν ο λιπώδης ιστός χρησιμοποιείται για ενέργεια αντί για σάκχαρο στο αίμα. Τα εργαστήρια μπορούν να ελέγξουν τα ούρα για αυτά τα κετονοσώματα.

Εάν τα κετονοσώματα υπάρχουν σε μέτριες έως μεγάλες ποσότητες στα ούρα, αυτό θα μπορούσε να υποδηλώνει ότι το σώμα σας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη.

Τεστ διαβήτη κύησης

Ο διαβήτης κύησης μπορεί να εμφανιστεί όταν μια γυναίκα είναι έγκυος. Η ADA προτείνει ότι οι γυναίκες με παράγοντες κινδύνου θα πρέπει να ελέγχονται για διαβήτη στην πρώτη τους επίσκεψη για να διαπιστωθεί εάν έχουν ήδη διαβήτη. Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν δύο τύπους εξετάσεων για τη διάγνωση του διαβήτη κύησης.

Το πρώτο είναι μια αρχική δοκιμασία πρόκλησης γλυκόζης. Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει την κατανάλωση ενός διαλύματος σιροπιού γλυκόζης. Λαμβάνεται αίμα μετά από μία ώρα για να μετρηθούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ένα αποτέλεσμα από 130 έως 140 mg/dL ή λιγότερο θεωρείται φυσιολογικό. Μια υψηλότερη από τη συνηθισμένη ένδειξη υποδεικνύει την ανάγκη για περαιτέρω δοκιμές.

Η παρακολούθηση της δοκιμής ανοχής γλυκόζης περιλαμβάνει το να μην τρώτε τίποτα κατά τη διάρκεια της νύχτας. Μετράται ένα αρχικό επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Στη συνέχεια, η μέλλουσα μαμά πίνει ένα διάλυμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Στη συνέχεια, το σάκχαρο του αίματος ελέγχεται κάθε ώρα για τρεις ώρες. Εάν μια γυναίκα έχει δύο ή περισσότερες μετρήσεις υψηλότερες από το συνηθισμένο, τα αποτελέσματα υποδεικνύουν διαβήτη κύησης.

Η δεύτερη δοκιμή περιλαμβάνει τη διενέργεια δοκιμασίας ανοχής γλυκόζης διάρκειας δύο ωρών, παρόμοια με αυτή που περιγράφηκε παραπάνω. Μια τιμή εκτός εύρους θα ήταν διαγνωστική για τον διαβήτη κύησης χρησιμοποιώντας αυτή τη δοκιμή.