Σύνδρομο Μπλε Μωρού

Το μωρό παίρνει μια μπλε απόχρωση λόγω του κακώς οξυγονωμένου αίματος. Κανονικά, το αίμα διοχετεύεται από την καρδιά στους πνεύμονες, όπου λαμβάνει οξυγόνο. Το αίμα κυκλοφορεί πίσω μέσω της καρδιάς και στη συνέχεια σε όλο το σώμα.

Όταν υπάρχει πρόβλημα με την καρδιά, τους πνεύμονες ή το αίμα, το αίμα μπορεί να μην οξυγονώνεται σωστά. Αυτό κάνει το δέρμα να πάρει ένα μπλε χρώμα. Η έλλειψη οξυγόνωσης μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους.

Τετραλογία του Fallot (TOF)

Ενώ ένα σπάνιο συγγενές καρδιακό ελάττωμα, το TOF είναι η κύρια αιτία του συνδρόμου του μπλε μωρού. Είναι στην πραγματικότητα ένας συνδυασμός τεσσάρων καρδιακών ελαττωμάτων που μπορούν να μειώσουν τη ροή του αίματος στους πνεύμονες και να επιτρέψουν στο αίμα φτωχό σε οξυγόνο να ρέει έξω στο σώμα.

Το TOF περιλαμβάνει καταστάσεις όπως η ύπαρξη μιας οπής στο τοίχωμα που χωρίζει την αριστερή και τη δεξιά κοιλία της καρδιάς και έναν μυ που εμποδίζει τη ροή του αίματος από τη δεξιά κοιλία στην πνευμονική ή πνευμονική αρτηρία.

Μεθαιμοσφαιριναιμία

Αυτή η κατάσταση προέρχεται από δηλητηρίαση από νιτρικά άλατα. Μπορεί να συμβεί σε μωρά που τρέφονται με βρεφικό γάλα αναμεμειγμένο με νερό πηγαδιού ή σπιτική παιδική τροφή που παρασκευάζεται με τροφές πλούσιες σε νιτρικά άλατα, όπως σπανάκι ή παντζάρια.

Η πάθηση εμφανίζεται συχνότερα σε μωρά ηλικίας κάτω των 6 μηνών. Όταν είναι τόσο μικρά, τα μωρά έχουν πιο ευαίσθητη και υπανάπτυκτη γαστρεντερική οδό, η οποία είναι πιο πιθανό να μετατρέψει τα νιτρικά σε νιτρώδη. Καθώς τα νιτρώδη άλατα κυκλοφορούν στο σώμα, παράγουν μεθαιμοσφαιρίνη. Ενώ η μεθαιμοσφαιρίνη είναι πλούσια σε οξυγόνο, δεν απελευθερώνει αυτό το οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό δίνει στα μωρά με την κατάσταση τη μπλε απόχρωση τους.

Η μεθαιμοσφαιριναιμία μπορεί επίσης σπάνια να είναι συγγενής.

Άλλα συγγενή καρδιακά ελαττώματα

Η γενετική προκαλεί τα περισσότερα συγγενή καρδιακά ελαττώματα. Για παράδειγμα, τα μωρά που γεννιούνται με σύνδρομο Down έχουν συχνά καρδιακά προβλήματα.

Ζητήματα με την υγεία της μητέρας, όπως ο υποκείμενος και ανεπαρκώς ελεγχόμενος διαβήτης τύπου 2, μπορεί επίσης να έχουν ως αποτέλεσμα ένα μωρό να αναπτύξει καρδιακά ελαττώματα.

Ορισμένα καρδιακά ελαττώματα προκαλούνται επίσης χωρίς κανένα προφανή λόγο. Μόνο μερικές συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες προκαλούν κυάνωση.

Εκτός από το μπλε χρώμα του δέρματος, άλλα συμπτώματα του συνδρόμου μπλε μωρού περιλαμβάνουν:

• ευερέθιστο
• λήθαργος
• θέματα σίτισης
• αδυναμία αύξησης βάρους
• αναπτυξιακά ζητήματα
• γρήγορος καρδιακός παλμός ή αναπνοή
• κομμένα (ή στρογγυλεμένα) δάχτυλα των χεριών και των ποδιών

Εκτός από τη λήψη ενός λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού και τη διεξαγωγή μιας φυσικής εξέτασης, ο παιδίατρος του μωρού σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει μια σειρά από εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας του συνδρόμου του μπλε μωρού. Οι δοκιμές μπορούν να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• ακτινογραφία θώρακος για εξέταση των πνευμόνων και του μεγέθους της καρδιάς
• ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) για την εξέταση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς

• υπερηχοκαρδιογράφημα για να δείτε την ανατομία της καρδιάς

• καρδιακός καθετηριασμός για την απεικόνιση των αρτηριών της καρδιάς

• Δοκιμή κορεσμού οξυγόνου για να προσδιοριστεί πόσο οξυγόνο υπάρχει στο αίμα

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του συνδρόμου του μπλε μωρού. Εάν η πάθηση προκαλείται από ένα συγγενές καρδιακό ελάττωμα, το μωρό σας πιθανότατα θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση κάποια στιγμή.

Μπορεί επίσης να συνιστάται φαρμακευτική αγωγή. Αυτές οι συστάσεις βασίζονται στη σοβαρότητα του ελαττώματος. Τα μωρά με μεθαιμοσφαιριναιμία μπορούν να αντιστρέψουν την κατάσταση παίρνοντας ένα φάρμακο που ονομάζεται μπλε του μεθυλενίου, το οποίο μπορεί να παρέχει οξυγόνο στο αίμα. Αυτό το φάρμακο χρειάζεται συνταγή και συνήθως χορηγείται μέσω μιας βελόνας που εισάγεται σε μια φλέβα.

Ορισμένες περιπτώσεις του συνδρόμου του μπλε μωρού είναι τυχαίο φαινόμενο και δεν μπορούν να προληφθούν. Άλλα, όμως, μπορούν να αποφευχθούν. Τα βήματα που πρέπει να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Μη χρησιμοποιείτε νερό πηγαδιών. Μην προετοιμάζετε βρεφική φόρμουλα με νερό πηγαδιού και μην δίνετε στα μωρά νερό από πηγαδάκι να πιουν μέχρι να γίνουν άνω των 12 μηνών. Το βραστό νερό δεν αφαιρεί τα νιτρικά άλατα. Τα επίπεδα νιτρικών αλάτων στο νερό δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 10 mg/L. Το τοπικό τμήμα υγείας σας μπορεί να σας δώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πού να κάνετε έλεγχο νερού πηγαδιών.
• Περιορίστε τα τρόφιμα πλούσια σε νιτρικά άλατα. Τροφές πλούσιες σε νιτρικά άλατα περιλαμβάνουν το μπρόκολο, το σπανάκι, τα παντζάρια και τα καρότα. Περιορίστε την ποσότητα που ταΐζετε το μωρό σας πριν γίνει 7 μηνών. Εάν φτιάχνετε τη δική σας παιδική τροφή και πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτά τα λαχανικά, χρησιμοποιήστε κατεψυγμένα και όχι φρέσκα.
• Αποφύγετε τα παράνομα ναρκωτικά, το κάπνισμα, το αλκοόλ και ορισμένα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αποφυγή αυτών θα βοηθήσει στην πρόληψη συγγενών καρδιακών ανωμαλιών. Εάν έχετε διαβήτη, βεβαιωθείτε ότι είναι καλά ελεγχόμενος και ότι είστε υπό την επίβλεψη γιατρού.

Το σύνδρομο μπλε μωρού είναι μια σπάνια διαταραχή με ποικίλες αιτίες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει οτιδήποτε, από μη άμεση θεραπεία έως χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη όταν γίνεται σε ένα νεογέννητο.

Μόλις εντοπιστεί η αιτία και αντιμετωπιστεί επιτυχώς, τα περισσότερα παιδιά με σύνδρομο μπλε μωρού μπορούν να ζήσουν φυσιολογική ζωή με λίγες συνέπειες για την υγεία.