Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της HDL και της LDL χοληστερόλης;

HDL έναντι LDL χοληστερόλης

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χοληστερόλης: η λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) και η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL). Οι λιποπρωτεΐνες αποτελούνται από λίπος και πρωτεΐνες. Η χοληστερόλη κινείται μέσω του σώματός σας ενώ βρίσκεται μέσα στις λιποπρωτεΐνες.

Η HDL είναι γνωστή ως «καλή χοληστερόλη» επειδή μεταφέρει τη χοληστερόλη στο συκώτι σας για να αποβληθεί από το σώμα σας. Η HDL βοηθά να απαλλάξει το σώμα σας από την περίσσεια χοληστερόλης, επομένως είναι λιγότερο πιθανό να καταλήξει στις αρτηρίες σας.

Η LDL ονομάζεται «κακή χοληστερόλη» επειδή μεταφέρει τη χοληστερόλη στις αρτηρίες σας, όπου μπορεί να συγκεντρωθεί στα τοιχώματα των αρτηριών. Η υπερβολική χοληστερόλη στις αρτηρίες σας μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση πλάκας γνωστής ως αθηροσκλήρωση. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στις αρτηρίες σας. Εάν ένας θρόμβος αίματος σπάσει και φράξει μια αρτηρία στην καρδιά ή τον εγκέφαλό σας, μπορεί να πάθετε εγκεφαλικό ή καρδιακή προσβολή.

Η συσσώρευση πλάκας μπορεί επίσης να μειώσει τη ροή του αίματος και το οξυγόνο στα κύρια όργανα. Η στέρηση οξυγόνου στα όργανα ή τις αρτηρίες σας μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική νόσο ή περιφερική αρτηριακή νόσο, εκτός από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

Μάθετε τους αριθμούς σας

Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων, πάνω από το 31 τοις εκατό των Αμερικανών έχουν υψηλή LDL χοληστερόλη. Μπορεί να μην το γνωρίζετε καν επειδή η υψηλή χοληστερόλη δεν προκαλεί αισθητά συμπτώματα.

Ο μόνος τρόπος για να μάθετε εάν η χοληστερόλη σας είναι υψηλή είναι μέσω μιας εξέτασης αίματος που μετρά τη χοληστερόλη σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο αίματος (mg/dL). Όταν ελέγξετε τους αριθμούς χοληστερόλης σας, θα λάβετε αποτελέσματα για:

• Ολική χοληστερόλη αίματος: Αυτό περιλαμβάνει την HDL, την LDL και το 20 τοις εκατό των συνολικών τριγλυκεριδίων σας.
• Τριγλυκερίδια: Αυτός ο αριθμός πρέπει να είναι κάτω από 150 mg/dL. Τα τριγλυκερίδια είναι ένας κοινός τύπος λίπους. Εάν τα τριγλυκερίδια σας είναι υψηλά και η LDL σας είναι επίσης υψηλή ή η HDL σας είναι χαμηλή, κινδυνεύετε να αναπτύξετε αθηροσκλήρωση.
• HDL: Όσο μεγαλύτερος είναι αυτός ο αριθμός, τόσο το καλύτερο. Θα πρέπει να είναι τουλάχιστον υψηλότερο από 55 mg/dL για τις γυναίκες και 45 mg/dL για τους άνδρες.
• LDL: Όσο χαμηλότερος είναι αυτός ο αριθμός, τόσο το καλύτερο. Δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 130 mg/dL εάν δεν έχετε καρδιακή νόσο, ασθένεια αιμοφόρων αγγείων ή διαβήτη. Δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 100 mg/dL εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις ή υψηλή ολική χοληστερόλη.

Αιτίες υψηλής χοληστερόλης

Παράγοντες του τρόπου ζωής που μπορεί να προκαλέσουν υψηλή χοληστερόλη είναι:

• ευσαρκία
• δίαιτα πλούσια σε κόκκινο κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα με πλήρη λιπαρά, κορεσμένα λιπαρά, τρανς λιπαρά και επεξεργασμένα τρόφιμα
• μεγάλη περιφέρεια μέσης (πάνω από 40 ίντσες για τους άνδρες ή πάνω από 35 ίντσες για τις γυναίκες)
• έλλειψη τακτικής άσκησης

Σύμφωνα με α κριτική του 2013, οι καπνιστές έχουν συνήθως χαμηλότερη HDL χοληστερόλη από τους μη καπνιστές. Έρευνες δείχνουν ότι η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να αυξήσει την HDL. Εάν καπνίζετε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα προγράμματα διακοπής του καπνίσματος ή άλλες μεθόδους που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να κόψετε το κάπνισμα.

Δεν είναι σαφές εάν το άγχος προκαλεί άμεσα υψηλή χοληστερόλη. Το ανεξέλεγκτο στρες μπορεί να οδηγήσει σε συμπεριφορές που μπορούν να αυξήσουν την LDL και τη συνολική χοληστερόλη, όπως η υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών, η αδράνεια και το αυξημένο κάπνισμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υψηλή LDL είναι κληρονομική. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται οικογενής υπερχοληστερολαιμία (FH). Η FH προκαλείται από μια γενετική μετάλλαξη που επηρεάζει την ικανότητα του ήπατος ενός ατόμου να απαλλαγεί από την επιπλέον LDL χοληστερόλη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα LDL και αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού σε νεαρή ηλικία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την υψηλή χοληστερόλη

Για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης, οι γιατροί συστήνουν συχνά αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής:

• διακοπή του καπνίσματος
• τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή
• ασκώντας τακτικά
• μείωση του στρες

Μερικές φορές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν είναι αρκετές, ειδικά αν έχετε FH. Μπορεί να χρειαστείτε ένα ή περισσότερα φάρμακα όπως:

• στατίνες για να βοηθήσουν το συκώτι σας να απαλλαγεί από τη χοληστερόλη

• φάρμακα που δεσμεύουν τα χολικά οξέα για να βοηθήσετε το σώμα σας να χρησιμοποιήσει επιπλέον χοληστερόλη για την παραγωγή χολής
• αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης για να εμποδίσουν το λεπτό έντερο να απορροφήσει τη χοληστερόλη και να την απελευθερώσει στην κυκλοφορία του αίματός σας
• ενέσιμα φάρμακα που προκαλούν το συκώτι σας να απορροφά περισσότερη LDL χοληστερόλη

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα και συμπληρώματα για τη μείωση των επιπέδων τριγλυκεριδίων, όπως η νιασίνη (Niacor), τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και οι φιμπράτες.

Μάθετε περισσότερα: 7 φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη »

Ο αντίκτυπος της δίαιτας

ο Αμερικανική Ένωση Καρδιάς συνιστά την κατανάλωση αυτών των τροφών για τη μείωση της ολικής χοληστερόλης και την αύξηση της HDL:

• μια σειρά από φρούτα και λαχανικά
• ολικής αλέσεως
• πουλερικά χωρίς πέτσα, άπαχο χοιρινό και άπαχο κόκκινο κρέας
• ψητά ή ψητά λιπαρά ψάρια όπως σολομός, τόνος ή σαρδέλες
• ανάλατους σπόρους, ξηρούς καρπούς και όσπρια
• φυτικά ή ελαιόλαδα

Αυτές οι τροφές μπορεί να αυξήσουν την LDL χοληστερόλη και πρέπει να αποφεύγονται ή να καταναλώνονται σπάνια:

• άξεστο κόκκινο κρέας
• τηγανητά φαγητά
• αρτοσκευάσματα που παρασκευάζονται με trans λιπαρά ή κορεσμένα λίπη
• πλήρη λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα
• τρόφιμα με υδρογονωμένα έλαια
• τροπικά έλαια

Αποψη

Η υψηλή χοληστερόλη μπορεί να είναι ανησυχητική. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένα προειδοποιητικό σήμα. Το να διαγνωστείτε με υψηλή χοληστερόλη δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξετε καρδιακή νόσο ή θα πάθετε εγκεφαλικό, αλλά θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη.

Εάν έχετε υψηλή χοληστερόλη και ενεργήσετε για να τη μειώσετε, ο κίνδυνος καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού πιθανότατα θα μειωθεί. Τα βήματα του τρόπου ζωής που βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης υποστηρίζουν επίσης τη συνολική υγεία σας.

Συμβουλές πρόληψης

Ποτέ δεν είσαι πολύ νέος για να αρχίσεις να σκέφτεσαι την πρόληψη της υψηλής χοληστερόλης. Η υγιεινή διατροφή είναι ένα σημαντικό πρώτο βήμα. Ακολουθούν ορισμένες αλλαγές που μπορείτε να κάνετε σήμερα:

• Ανταλλάξτε τα παραδοσιακά ζυμαρικά με ζυμαρικά ολικής αλέσεως και το λευκό ρύζι με καστανό ρύζι.
• Ντύστε τις σαλάτες με ελαιόλαδο και λίγο χυμό λεμονιού αντί για σάλτσες για σαλάτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
• Τρώτε περισσότερα ψάρια. Επιδιώξτε τουλάχιστον δύο μερίδες ψαριού την εβδομάδα.
• Αντικαταστήστε τη σόδα ή το χυμό φρούτων με νερό σέλτζερ ή σκέτο νερό αρωματισμένο με φέτες φρέσκων φρούτων.
• Ψήνετε κρέας και πουλερικά αντί να τηγανίζετε κρέατα.
• Χρησιμοποιήστε ελληνικό γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά αντί για κρέμα γάλακτος. Το ελληνικό γιαούρτι έχει παρόμοια γεύση τάρτας.
• Προτιμήστε δημητριακά ολικής αλέσεως αντί για ποικιλίες με ζάχαρη. Δοκιμάστε να τα βάλετε με κανέλα αντί για ζάχαρη.

Μάθετε περισσότερα: Ο πρακτικός οδηγός 12 βημάτων για να χωρίσετε με τη ζάχαρη »

Η άσκηση μπορεί επίσης να έχει θετικό αντίκτυπο στα επίπεδα χοληστερόλης σας. Εάν κάνετε καθιστική ζωή τις περισσότερες ώρες της ημέρας, κινηθείτε περισσότερο. Εάν εργάζεστε σε ένα γραφείο, βάλτε ένα ξυπνητήρι στο κινητό ή τον υπολογιστή σας ή πάρτε ένα πρόγραμμα παρακολούθησης φυσικής κατάστασης για να σας υπενθυμίσει να σηκώνεστε και να κινείστε για πέντε λεπτά κάθε ώρα. Προσπαθήστε να χωράτε σε τουλάχιστον 30 λεπτά άσκησης καθημερινά. Το περπάτημα, το κολύμπι ή η ποδηλασία είναι εξαιρετικές επιλογές.

Εάν είστε καπνιστής, μιλήστε με το γιατρό σας για το πώς να το σταματήσετε. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο όχι μόνο για υψηλή χοληστερόλη, υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακές παθήσεις, αλλά και για πολλούς τύπους καρκίνου.

Εάν δεν γνωρίζετε τα νούμερα της χοληστερόλης σας, ρωτήστε το γιατρό σας να κάνετε εξετάσεις, ειδικά εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό υψηλής χοληστερόλης ή καρδιακή νόσο. Όσο νωρίτερα γνωρίζετε τους αριθμούς της χοληστερόλης σας, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να λάβετε μέτρα για να τα διαχειριστείτε.