Πλοήγηση στο κόστος θεραπείας της ηπατίτιδας C: 5 πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε

1. Έχετε περισσότερες επιλογές θεραπείας από ποτέ

Περισσότερες από δώδεκα θεραπείες είναι διαθέσιμες για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Παλαιότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ακόμη περιλαμβάνουν:

• πεγκιντερφερόνη άλφα-2α (Pegasys)
• πεγκιντερφερόνη άλφα-2b (PEG-Intron)
• ριμπαβιρίνη (Copegus, Rebetol, Ribasphere)

Τα νέα αντιιικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

• ντακλατασβίρ (Daklinza)
• elbasvir/grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir/pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Technivie)
• ombitasvir/paritaprevir/ritonavir και dasabuvir
  (Viekira Pak)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (Vosevi)

Ποια από αυτά τα φάρμακα ή συνδυασμούς φαρμάκων που συνταγογραφεί ο γιατρός σας εξαρτάται από:

• τον γονότυπο του ιού σας
• την έκταση της ηπατικής βλάβης
• ποιες άλλες θεραπείες είχατε στο παρελθόν
• ποιες άλλες ιατρικές καταστάσεις έχετε

2. Τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C είναι ακριβά

Τα αντιιικά φάρμακα για την ηπατίτιδα C είναι πολύ αποτελεσματικά, αλλά έχουν μεγάλο κόστος. Μόνο ένα χάπι Sovaldi κοστίζει 1.000 δολάρια. Μια πλήρης θεραπεία 12 εβδομάδων με αυτό το φάρμακο κοστίζει 84.000 $.

Η τιμή άλλων φαρμάκων για την ηπατίτιδα C είναι επίσης υψηλή:

• Το Harvoni κοστίζει 94.500 δολάρια για μια θεραπεία 12 εβδομάδων
• Το Mavyret κοστίζει 39.600 $ για μια θεραπεία 12 εβδομάδων
• Το Zepatier κοστίζει 54.600 δολάρια για μια θεραπεία 12 εβδομάδων
• Το Technivie κοστίζει 76.653 $ για μια θεραπεία 12 εβδομάδων

Τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C είναι ακριβά λόγω της μεγάλης ζήτησης για αυτά και του υψηλού κόστους διάθεσης τους στην αγορά. Η ανάπτυξη ενός νέου φαρμάκου, η δοκιμή του σε κλινικές δοκιμές και η εμπορία του μπορεί να τρέξει σε φαρμακευτικές εταιρείες σχεδόν 900 εκατομμύρια δολάρια.

Ένας άλλος παράγοντας που προσθέτει στο υψηλό κόστος είναι η έλλειψη ενός εθνικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης για τη διαπραγμάτευση του κόστους των φαρμάκων για λογαριασμό των καταναλωτών. Υπάρχει επίσης μικρός ανταγωνισμός από άλλες φαρμακευτικές εταιρείες. Ως αποτέλεσμα, οι κατασκευαστές φαρμάκων για την ηπατίτιδα C μπορούν ουσιαστικά να χρεώνουν ό,τι θέλουν.

Οι τιμές θα μπορούσαν να πέσουν στο μέλλον καθώς περισσότερες φαρμακευτικές εταιρείες μπαίνουν στην αγορά φαρμάκων για την ηπατίτιδα C. Η εισαγωγή γενόσημων εκδόσεων αυτών των φαρμάκων θα συμβάλει στη μείωση του κόστους.

3. Μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία

Δεν θα χρειαστεί όλοι με ηπατίτιδα C να λαμβάνουν αυτές τις ακριβές θεραπείες. Σε έως 25 τοις εκατό των ατόμων με ηπατίτιδα C, ο ιός εξαφανίζεται μόνος του μέσα σε λίγους μήνες χωρίς να χρειάζεται φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά για να δει εάν η κατάστασή σας επιμένει και στη συνέχεια θα αποφασίσει εάν χρειάζεστε θεραπεία.

4. Η ασφαλιστική σας εταιρεία θα μπορούσε να πει όχι

Ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες προσπαθούν να καταπολεμήσουν το υψηλό κόστος των φαρμάκων για την ηπατίτιδα C, απορρίπτοντας την κάλυψη για αυτά. Πάνω από το ένα τρίτο των ανθρώπων αρνήθηκαν την κάλυψη για αυτά τα φάρμακα από την ασφαλιστική τους εταιρεία, σύμφωνα με μια μελέτη του 2018 στο Open Forum Infectious Diseases. Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες απέρριψαν περισσότερες αξιώσεις για αυτά τα φάρμακα – πάνω από 52 τοις εκατό – από το Medicare ή το Medicaid.

Η Medicare και η Medicaid είναι πιο πιθανό να εγκρίνουν την κάλυψη φαρμάκων για την ηπατίτιδα C. Αλλά με το Medicaid, ίσως χρειαστεί να πληροίτε ορισμένες απαιτήσεις για να λάβετε αυτά τα φάρμακα, όπως:

• λήψη παραπομπής από ειδικό
• έχοντας σημάδια ηπατικής ουλής
• επιδεικνύοντας ότι έχετε σταματήσει να χρησιμοποιείτε
  αλκοόλ ή παράνομων ναρκωτικών, εάν αυτό είναι πρόβλημα

5. Η βοήθεια είναι διαθέσιμη

Εάν δεν έχετε ασφάλιση υγείας, η ασφαλιστική σας εταιρεία αρνείται να πληρώσει για τα φάρμακά σας για την ηπατίτιδα C ή το κόστος από την τσέπη σας είναι πολύ υψηλό για να το πληρώσετε, υπάρχει διαθέσιμη βοήθεια από τις ακόλουθες εταιρείες και οργανισμούς:

• Το American Liver Foundation έχει συνεργαστεί με τη NeedyMeds
  για να δημιουργήσετε μια εκπτωτική κάρτα φαρμάκων που γίνεται αποδεκτή σε περισσότερα από 63.000 φαρμακεία.

• Το HealthWell Foundation παρέχει οικονομική
  βοήθεια για την κάλυψη συμπληρωμάτων φαρμάκων, εκπτώσεων και άλλων δαπανών.

• Το PAN Foundation βοηθά στην κάλυψη από την τσέπη
  κόστος φαρμάκων.

• Συνεργασία για τη συνταγογράφηση βοήθειας
  συνδέει τους καταναλωτές με προγράμματα που μπορούν να τους βοηθήσουν να πληρώσουν για τα φάρμακά τους.

Ορισμένες φαρμακευτικές εταιρείες προσφέρουν επίσης τα δικά τους προγράμματα βοήθειας ή υποστήριξης ασθενών για να βοηθήσουν στην κάλυψη του κόστους των φαρμάκων τους:

• AbbVie
  (Mavyret)
• Gilead (Epclusa,
  Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
• Janssen (Olysio)
• Merck (Zepatier)

Ορισμένα ιατρεία διαθέτουν ένα αφοσιωμένο μέλος του προσωπικού για να βοηθήσει τους ασθενείς να καλύψουν το κόστος των φαρμάκων τους. Εάν δυσκολεύεστε να πληρώσετε για τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας.