Παράγοντες κινδύνου για υπογλυκαιμία όταν έχετε διαβήτη

1. Αυξημένη ηλικία

Ο κίνδυνος σοβαρής υπογλυκαιμίας διπλασιάζεται περίπου με κάθε δεκαετία ζωής μετά την ηλικία των 60 ετών. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευαίσθητη στα φάρμακα.

2. Παράλειψη γευμάτων

Εάν έχετε διαβήτη, η παράλειψη ενός γεύματος μπορεί να μειώσει την ισορροπία του σακχάρου στο αίμα σας και μπορεί να προκαλέσει πτώση των επιπέδων γλυκόζης σας πολύ χαμηλά. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων για τον διαβήτη χωρίς φαγητό μπορεί να αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητές σας να έχετε υπογλυκαιμικό επεισόδιο.

Η παράλειψη γευμάτων μπορεί επίσης να σας κάνει να τρώτε περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε επεξεργασμένους υδατάνθρακες, τα οποία δεν είναι καλά για άτομα με διαβήτη.

3. Ακανόνιστα διατροφικά πρότυπα

Το να τρώτε ακανόνιστα κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να διαταράξει την ισορροπία μεταξύ των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας και των φαρμάκων σας για τον διαβήτη. Συν, έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με τακτικές διατροφικές συνήθειες έχουν χαμηλότερο κίνδυνο για υπογλυκαιμία από εκείνους που έχουν ακανόνιστες διατροφικές συνήθειες.

4. Βαριά άσκηση

Όταν ασκείστε, καταναλώνετε τη γλυκόζη στην κυκλοφορία του αίματός σας πιο γρήγορα. Η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας μπορεί επίσης να αυξήσει την ευαισθησία σας στην ινσουλίνη. Η βαριά άσκηση χωρίς να παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να είναι επικίνδυνη.

Για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της άσκησης, ελέγξτε το σάκχαρό σας πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την προπόνησή σας. Μπορεί να χρειαστεί να φάτε ένα σνακ πριν ξεκινήσετε το πρόγραμμα άσκησής σας. Ή, θα χρειαστεί να έχετε ένα σνακ ή ένα δισκίο γλυκόζης εάν τα επίπεδά σας είναι πολύ χαμηλά μετά την άσκηση.

Φροντίστε να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας ενώ ασκείστε. Ενεργήστε για να το αντιμετωπίσετε αμέσως για να αποτρέψετε επιπλοκές.

5. Απώλεια βάρους

Δεδομένου ότι η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο να έχετε διαβήτη, η διαχείριση του βάρους σας είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας του διαβήτη. Αλλά η πολύ γρήγορη απώλεια βάρους μπορεί να εγκυμονεί κινδύνους εάν παίρνετε φάρμακα για τον διαβήτη.

Η απώλεια βάρους μπορεί να σας κάνει πιο ευαίσθητους στην ινσουλίνη. Αυτό σημαίνει ότι πιθανότατα θα χρειαστεί να πάρετε λιγότερα για να διαχειριστείτε τον διαβήτη σας.

Κατά τη διάρκεια της ενεργού απώλειας βάρους, είναι σημαντικό να συναντήσετε το γιατρό σας. Θα χρειαστεί να συζητήσετε την τροποποίηση της δοσολογίας ορισμένων φαρμάκων για τον διαβήτη για την πρόληψη των υπογλυκαιμικών επεισοδίων.

6. Λήψη β-αναστολέων

Οι β-αναστολείς είναι φάρμακα που θεραπεύουν την υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλες καταστάσεις. Αν και οι β-αναστολείς δεν αυξάνουν απαραίτητα τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, μπορεί να κάνουν πιο δύσκολη την αναγνώριση των συμπτωμάτων ενός επεισοδίου.

Για παράδειγμα, ένα από τα πρώτα σημάδια της υπογλυκαιμίας είναι ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός. Αλλά οι β-αναστολείς επιβραδύνουν τον καρδιακό σας παλμό, έτσι δεν θα μπορείτε να βασιστείτε σε αυτό το ζώδιο.

Εάν παίρνετε έναν β-αναστολέα, θα πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πιο συχνά και να τρώτε με συνέπεια.

7. Χρησιμοποιώντας το ίδιο σημείο της ένεσης πολύ συχνά

Η ινσουλίνη που εγχέετε επανειλημμένα στο ίδιο σημείο μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση λίπους και ουλώδους ιστού κάτω από την επιφάνεια του δέρματός σας. Αυτό αναφέρεται ως λιπουπερτροφία.

Η λιπουπερτροφία μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας απορροφά την ινσουλίνη. Η συνέχιση της χρήσης του ίδιου σημείου ένεσης μπορεί να σας βάλει σε υψηλότερο κίνδυνο να έχετε υπογλυκαιμία καθώς και υπεργλυκαιμία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εναλλαγή του σημείου της ένεσης είναι ζωτικής σημασίας.

Λάβετε υπόψη ότι διαφορετικά μέρη του σώματος απορροφούν την ινσουλίνη με διαφορετικό τρόπο. Για παράδειγμα, η κοιλιά απορροφά την ινσουλίνη πιο γρήγορα, ακολουθούμενη από το χέρι σας. Οι γλουτοί απορροφούν την ινσουλίνη με τον πιο αργό ρυθμό.

8. Αντικαταθλιπτικά

Μια μελέτη σε πάνω από 1.200 άτομα με διαβήτη διαπίστωσε ότι η χρήση αντικαταθλιπτικών συσχετίστηκε ισχυρά με την υπογλυκαιμία. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά συσχετίστηκαν ισχυρότερα με τον κίνδυνο σοβαρής υπογλυκαιμίας από τους εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.

Οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν ότι τα συμπτώματα της κατάθλιψης, όπως η απώλεια της όρεξης, θα μπορούσαν επίσης να συμβάλλουν στον υψηλότερο κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

9. Κατανάλωση αλκοόλ

Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει πτώση των επιπέδων γλυκόζης σας κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αλκοόλ μπλοκ την παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ. Με φάρμακα τόσο για το αλκοόλ όσο και για τον διαβήτη στο σύστημά σας, το σάκχαρό σας μπορεί να πέσει γρήγορα.

Εάν πίνετε αλκοόλ, θυμηθείτε να φάτε ένα γεύμα ή ένα σνακ πριν τον ύπνο. Επίσης, να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν παρακολουθείτε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας την επόμενη μέρα.

10. Γνωστική δυσλειτουργία

Τα άτομα με διαβήτη που ζουν επίσης με γνωστική δυσλειτουργία, άνοια ή καταστάσεις όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για υπογλυκαιμία.

Τα άτομα που ζουν με αυτές τις συνθήκες μπορεί να έχουν ασταθή διατροφικά πρότυπα ή συχνά να παραλείπουν γεύματα. Επιπλέον, μπορεί να πάρουν κατά λάθος τη λάθος δόση του φαρμάκου τους. Η υπερβολική λήψη μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία.

11. Υποκείμενη νεφρική βλάβη

Τα νεφρά σας παίζουν σημαντικό ρόλο στον μεταβολισμό της ινσουλίνης, στην επαναρρόφηση της γλυκόζης και στην απομάκρυνση των φαρμάκων από το σώμα. Για το λόγο αυτό, τα άτομα με διαβήτη και νεφρική βλάβη μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

12. Υπολειτουργικός θυρεοειδής

Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας που απελευθερώνει ορμόνες για να βοηθήσει το σώμα σας να ρυθμίσει και να χρησιμοποιήσει την ενέργεια. Ο υποθυρεοειδισμός, που ονομάζεται επίσης υπολειτουργικός θυρεοειδής, είναι όταν η λειτουργία του θυρεοειδούς επιβραδύνεται και δεν παράγει αρκετές θυρεοειδικές ορμόνες.

Τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν υποθυρεοειδισμό. Με πολύ λίγη θυρεοειδική ορμόνη, ο μεταβολισμός σας μπορεί να επιβραδυνθεί. Εξαιτίας αυτού, τα φάρμακά σας για τον διαβήτη παραμένουν στο σώμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία.

13. Γαστροπάρεση

Η γαστροπάρεση είναι μια διαταραχή κατά την οποία το περιεχόμενο του στομάχου αδειάζει πολύ αργά. Η πάθηση πιστεύεται ότι έχει να κάνει με διαταραγμένα νευρικά σήματα στο στομάχι.

Ενώ πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την πάθηση, συμπεριλαμβανομένων των ιών ή της παλινδρόμησης οξέος, μπορεί επίσης να προκληθεί από διαβήτη. Στην πραγματικότητα, οι γυναίκες με διαβήτη έχουν α υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη γαστροπάρεσης.

Με τη γαστροπάρεση, το σώμα σας δεν θα απορροφήσει γλυκόζη με κανονικό ρυθμό. Εάν παίρνετε ινσουλίνη με ένα γεύμα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να μην ανταποκρίνονται όπως περιμένετε.

14. Έχοντας διαβήτη για μεγάλο χρονικό διάστημα

Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας αυξάνεται επίσης σε άτομα με μεγαλύτερο ιστορικό διαβήτη. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη λήψη ινσουλινοθεραπείας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

15. Εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη οδηγεί σε μια σημαντική αλλαγή στις ορμόνες. Οι γυναίκες με διαβήτη μπορεί να παρουσιάσουν πτώση στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα κατά τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η λήψη μιας κανονικής δόσης ινσουλίνης μπορεί να καταλήξει υπερβολική.

Εάν είστε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας για να μειώσετε τη δόση της ινσουλίνης σας για να αποφύγετε την υπογλυκαιμία.

Εάν έχετε οποιονδήποτε από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, μιλήστε με τον γιατρό ή τον ενδοκρινολόγο σας για να αναπτύξετε ένα σχέδιο παιχνιδιού για την πρόληψη της υπογλυκαιμίας.

Αν και μπορεί να μην είστε σε θέση να αποτρέψετε όλα τα επεισόδια υπογλυκαιμίας, οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν, ανάλογα με τον κίνδυνο:

• Προσπαθήστε να μην παραλείπετε γεύματα.
• Αλλάζετε συχνά το σημείο της ένεσης της ινσουλίνης.
• Ρωτήστε το γιατρό σας πώς άλλα φάρμακα, ειδικά αντικαταθλιπτικά ή β-αναστολείς, μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο.
• Παρακολουθήστε προσεκτικά το σάκχαρό σας κατά την άσκηση.
• Εάν πίνετε αλκοόλ, φάτε ένα σνακ.
• Κάντε εξετάσεις για υποθυρεοειδισμό.
• Όταν χάνετε βάρος, ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου για τον διαβήτη σας.

Εάν εμφανίσετε υπογλυκαιμία, η κατανάλωση υδατανθράκων ταχείας δράσης, όπως σκληρή καραμέλα ή χυμός πορτοκαλιού, θα σας βοηθήσει να αυξήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε γιατρό εάν αντιμετωπίζετε ήπια έως μέτρια υπογλυκαιμικά επεισόδια πολλές φορές την εβδομάδα.