Ο οδηγός σας για τη δίαιτα γαστρικής παράκαμψης

Ο ρόλος της διατροφής στο γαστρικό bypass

Πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, πρέπει πρώτα να πληροίτε τις προϋποθέσεις για τη χειρουργική επέμβαση και να κατανοήσετε τους κινδύνους και τα οφέλη που εμπεριέχονται.

Οι ενήλικες που πληρούν τις προϋποθέσεις για αυτή τη χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως πάνω από 100 κιλά υπέρβαροι ή έχουν δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) πάνω από 35.

Μπορεί επίσης να δικαιούστε εάν ο ΔΜΣ σας είναι μεταξύ 30 και 35, η υγεία σας βρίσκεται σε κίνδυνο λόγω του βάρους σας και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν έχουν οδηγήσει σε απώλεια βάρους, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Μεταβολικής και Βαριατρικής Χειρουργικής (ASMBS).

Για να είστε βιώσιμος υποψήφιος, θα πρέπει επίσης να είστε έτοιμοι να ξαναμάθετε τις διατροφικές σας συνήθειες. Οι νέες διατροφικές συνήθειες μπορούν να βοηθήσουν να διασφαλιστεί ότι η επέμβαση θα έχει θετικά και δια βίου αποτελέσματα.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να κάνετε σχέδια για μια ειδική δίαιτα που θα ακολουθήσετε τόσο πριν όσο και μετά την επέμβαση.

Η προεγχειρητική δίαιτα είναι προσανατολισμένη στη μείωση της ποσότητας λίπους μέσα και γύρω από το συκώτι σας. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Μετά την επέμβαση, ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τις γενικές οδηγίες διατροφής για εσάς. Η μετεγχειρητική δίαιτα αποτελείται συνήθως από αρκετές εβδομαδιαίες φάσεις. Σας βοηθά να ανακάμψετε, να καλύψετε τις ανάγκες του μικρότερου πλέον στομάχου σας και να αποκτήσετε πιο υγιεινές διατροφικές συνήθειες.

Δίαιτα πριν την επέμβαση

Η απώλεια βάρους πριν από τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στη μείωση της ποσότητας λίπους μέσα και γύρω από το συκώτι και την κοιλιά σας. Αυτό μπορεί να σας επιτρέψει να κάνετε λαπαροσκόπηση αντί για ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι λιγότερο επεμβατική, απαιτεί πολύ λιγότερο χρόνο αποθεραπείας και είναι ευκολότερη για το σώμα σας.

Η απώλεια βάρους πριν από τη χειρουργική επέμβαση όχι μόνο σας κρατά πιο ασφαλή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά σας βοηθά επίσης να εκπαιδεύσετε για έναν νέο τρόπο διατροφής.

Το ακριβές διατροφικό σας πρόγραμμα και ο στόχος απώλειας βάρους πριν από την επέμβαση θα καθοριστούν από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και πιθανότατα με τη βοήθεια εγγεγραμμένου διαιτολόγου.

Το διατροφικό σας πρόγραμμα μπορεί να ξεκινήσει μόλις εγκριθείτε για τη διαδικασία. Εάν δεν υπάρξει επαρκής απώλεια βάρους, η διαδικασία μπορεί να αναβληθεί ή να ακυρωθεί. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να ξεκινήσετε το πρόγραμμα διατροφής το συντομότερο δυνατό.

Κατευθυντήριες γραμμές

Οι οδηγίες θα διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Εξαλείψτε ή μειώστε την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών, συμπεριλαμβανομένων των πλήρους γαλακτοκομικών προϊόντων, του λιπαρού κρέατος και των τηγανητών τροφών.
• Εξαλείψτε ή μειώστε την πρόσληψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, όπως επιδόρπια με ζάχαρη, ζυμαρικά, πατάτες, ψωμί και προϊόντα ψωμιού.
• Καταργήστε τα ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, όπως χυμούς και αναψυκτικά.
• Άσκηση ελέγχου μερίδας.
• Αποφύγετε την υπερφαγία.
• Μην καπνίζετε τσιγάρα.
• Αποφύγετε ουσίες που δεν συνιστώνται από τον γιατρό σας.
• Αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά.
• Μην πίνετε ποτά με τα γεύματά σας.
• Πάρτε μια καθημερινή πολυβιταμίνη.
• Καταναλώστε σέικ πρωτεΐνης ή σκόνη πρωτεΐνης.

Τι να φας

Η δίαιτα πριν από τη χειρουργική επέμβαση αποτελείται σε μεγάλο βαθμό από σέικ πρωτεΐνης και άλλες τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, χαμηλές θερμίδες που είναι εύπεπτες.

Η πρωτεΐνη βοηθά στην ενίσχυση και προστασία του μυϊκού ιστού. Αυτό μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να κάψει λίπος αντί για μύες για καύσιμο. Η πρωτεΐνη βοηθά επίσης να διατηρήσετε το σώμα σας δυνατό, κάτι που μπορεί να επιταχύνει την ανάρρωση.

Καθώς πλησιάζει η ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσετε μια διατροφή κυρίως υγρών ή μόνο υγρών. Με βάση το βάρος και τη συνολική υγεία σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας επιτρέψει να φάτε ορισμένα στερεά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ψάρια, ποτισμένα ζεστά δημητριακά ή μαλακά βραστά αυγά.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, βεβαιωθείτε ότι ζητήσατε οδηγίες από τον αναισθησιολόγο σχετικά με το τι μπορείτε ή δεν μπορείτε να κάνετε πριν από το χειρουργείο. Αυτές οι προτάσεις μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να πίνετε υγρά πλούσια σε υδατάνθρακες έως και 2 ώρες πριν την επέμβαση.

Δίαιτα μετά την επέμβαση

Το πρόγραμμα διατροφής μετά την επέμβαση αποτελείται από διάφορα στάδια. Το πόσο διαρκεί κάθε στάδιο και τι μπορείτε να φάτε και να πιείτε θα καθοριστεί από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον διαιτολόγο σας.

Όλα τα στάδια τονίζουν τη σημασία του ελέγχου των μερίδων σας. Αυτή η συνήθεια θα σας βοηθήσει να συνεχίσετε να χάνετε βάρος και θα σας προετοιμάσει για το πώς θα τρώτε για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Στάδιο 1: Υγρή δίαιτα

Κατά τη διάρκεια του σταδίου 1, η διατροφική σας πρόσληψη προσανατολίζεται στο να βοηθήσει το σώμα σας να θεραπευτεί από τη χειρουργική επέμβαση. Η διατροφή σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τις μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Τις πρώτες μέρες, επιτρέπεται να πίνετε μόνο μερικές ουγγιές διαυγών υγρών τη φορά. Αυτό βοηθά το στομάχι σας να επουλωθεί χωρίς να τεντώνεται από το φαγητό.

Μετά από διαυγή υγρά, θα μεταβαίνετε σε πρόσθετους τύπους υγρών, όπως:

• καφέ και τσάι χωρίς καφεΐνη
• άπαχο γάλα
• αραιή σούπα και ζωμό
• χυμός χωρίς ζάχαρη
• ζελατίνη χωρίς ζάχαρη
• σκάει πάγος χωρίς ζάχαρη

Στάδιο 2: Δίαιτα πουρέ

Μόλις ο γιατρός σας αποφασίσει ότι είστε έτοιμοι, μπορείτε να περάσετε στο στάδιο 2. Αυτό το στάδιο αποτελείται από πολτοποιημένες τροφές που έχουν μια πυκνή σύσταση σαν πουτίγκα.

Πολλά τρόφιμα μπορούν να γίνουν πουρέ στο σπίτι με επεξεργαστή τροφίμων, μπλέντερ ή άλλη συσκευή.

Τα πικάντικα καρυκεύματα μπορεί να ερεθίσουν το στομάχι, γι’ αυτό αποφύγετε τα εντελώς ή δοκιμάστε τα ένα-ένα. Αποφύγετε φρούτα και λαχανικά που έχουν πολλούς σπόρους, όπως φράουλες ή ακτινίδιο. Θα πρέπει επίσης να μείνετε μακριά από τροφές που είναι πολύ ινώδεις για να ρευστοποιηθούν, όπως το μπρόκολο και το κουνουπίδι.

Αντίθετα, επιλέξτε τροφές που ρευστοποιούν καλά, όπως:

Οι παιδικές τροφές 1ου σταδίου (που δεν περιέχουν στερεά) και οι χυμοί λαχανικών όπως ο V8 είναι επίσης βολικές επιλογές.

Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να μην πίνετε υγρά με τα γεύματά σας.

Στάδιο 3: Δίαιτα μαλακών τροφών

Πιθανότατα δεν θα φάτε τίποτα άλλο εκτός από πολτοποιημένο φαγητό για αρκετές εβδομάδες. Μόλις ο γιατρός σας αποφασίσει ότι είστε έτοιμοι, μπορείτε να αρχίσετε να εντάσσετε στη διατροφή σας μαλακές, εύκολες στη μάσηση τροφές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μαλακά αυγά
• κιμάς
• άσπρο ψάρι στο φούρνο ή στον ατμό
• κονσερβοποιημένα φρούτα, όπως ροδάκινα ή αχλάδια

Είναι σημαντικό να τρώτε μικρές μπουκιές. Τρώτε λίγο τη φορά και εξασκηθείτε στον καλό έλεγχο των μερίδων.

Στάδιο 4: Σταθεροποίηση

Το στάδιο 4 της δίαιτας γαστρικής παράκαμψης περιλαμβάνει την επανεισαγωγή στερεάς τροφής. Συνήθως ξεκινά περίπου 2 μήνες μετά την επέμβαση.

Επειδή το στομάχι σας είναι πολύ μικρότερο, θα χρειαστεί να ψιλοκόψετε ή να κόψετε το φαγητό σας σε μικρές μπουκιές. Μεγάλα κομμάτια φαγητού μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη, που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, ναυτία και έμετο.

Εισάγετε νέες τροφές σιγά σιγά. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να προσδιορίσετε καλύτερα ποιες μπορεί να ανεχθεί το στομάχι σας και ποιες να αποφύγετε. Εξαλείψτε κάθε τροφή που προκαλεί κοιλιακή δυσφορία, εμετό ή ναυτία.

Τρόφιμα και ποτά προς αποφυγή στο στάδιο 4

Ορισμένα τρόφιμα και ποτά δεν πρέπει να επιχειρήσετε ακόμα, όπως αυτά που είναι δύσκολο να χωνέψετε. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ινώδη ή κορδονοειδή λαχανικά, όπως λοβοί μπιζελιού
• ποπ κορν
• καλαμπόκι στο στάχυ
• ανθρακούχα ποτά, όπως αναψυκτικά και σέλτζερ
• σκληρό κρέας
• τηγανητά φαγητά
• τραγανά τρόφιμα, όπως πρέτσελ, γκρανόλα, σπόροι και ξηροί καρποί
• αποξηραμένα φρούτα
• ψωμί και προϊόντα ψωμιού, όπως μάφιν

Περίπου 4 μήνες μετά την επέμβαση, μπορεί να είστε σε θέση να συνεχίσετε να τρώτε κανονικά.

Ωστόσο, ο έλεγχος των μερίδων είναι ακόμα σημαντικός. Βεβαιωθείτε ότι η διατροφή σας αποτελείται κυρίως από φρούτα, λαχανικά, άπαχη πρωτεΐνη και υγιεινούς υδατάνθρακες. Αποφύγετε τα ανθυγιεινά τρόφιμα που είναι πλούσια σε λιπαρά, υδατάνθρακες και θερμίδες.

Το να τρώτε καλά σημαίνει ότι μπορείτε να απολαύσετε συνεχή υγεία χωρίς να επαναφέρετε βάρος.

Συνολικές οδηγίες για μια μετεγχειρητική δίαιτα

Οι οδηγίες για τη μετεγχειρητική σας δίαιτα θα σας εξυπηρετούν και σε όλη τη ζωή. Περιλαμβάνουν:

• Φάτε και πίνετε αργά.
• Εξασκηθείτε στον έλεγχο μερίδων.
• Ακούστε το σώμα σας. Εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε ένα φαγητό, όπως κάτι πικάντικο ή τηγανητό, μην το φάτε.
• Αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και ζάχαρη.
• Απολαύστε τα ποτά μεταξύ των γευμάτων, αλλά όχι κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

• Πίνετε αρκετά καθημερινά για να αποφύγετε την αφυδάτωση.

• Τρώτε μόνο μικρά κομμάτια τροφής κάθε φορά και μασάτε καλά κάθε κομμάτι.
• Πάρτε τις βιταμίνες που συνιστά ο γιατρός σας.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει μετά την επέμβαση

Μπορεί να νιώθετε κίνητρο να ξεκινήσετε ή να συνεχίσετε ένα πρόγραμμα άσκησης. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να αφήσετε το σώμα σας να θεραπευτεί. Πήγαινε αργά.

Οι ασκήσεις χαμηλής πρόσκρουσης είναι μια καλή επιλογή για τον πρώτο μήνα. Αυτά περιλαμβάνουν περπάτημα και κολύμπι. Μπορείτε επίσης να επωφεληθείτε από απλές στάσεις γιόγκα, διατάσεις και ασκήσεις βαθιάς αναπνοής.

Τους επόμενους αρκετούς μήνες, μπορείτε σιγά σιγά να αυξήσετε την προπόνηση ενδυνάμωσης και τις προπονήσεις καρδιο.

Σκεφτείτε όσον αφορά την κίνηση καθώς και την άσκηση. Οι απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να είναι ενισχυτές φυσικής κατάστασης, όπως:

• περπάτημα αντί να οδηγεί το λεωφορείο
• παρκάρετε πιο μακριά από τον προορισμό σας
• παίρνοντας τις σκάλες αντί για το ασανσέρ

Πιθανές επιπλοκές της επέμβασης

Ακολουθώντας τις σωστές δίαιτες πριν και μετά το χειρουργείο μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε επιπλοκές, όπως αφυδάτωση, ναυτία και δυσκοιλιότητα.

Παρεμπόδιση

Μερικές φορές η σύνδεση μεταξύ του στομάχου και του εντέρου σας μπορεί να στενέψει. Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμα κι αν προσέχετε τι τρώτε.

Εάν έχετε ναυτία, έμετο ή πόνο στο στομάχι για περισσότερες από 2 ημέρες, ενημερώστε το γιατρό σας. Όλα αυτά είναι συμπτώματα μιας πιθανής απόφραξης.

σύνδρομο ντάμπινγκ

Ο έλεγχος των μερίδων, το να τρώτε και να πίνετε αργά και να μείνετε μακριά από τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και λιπαρά μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να αποφύγετε αυτό που είναι γνωστό ως σύνδρομο ντάμπινγκ. Το σύνδρομο ντάμπινγκ εμφανίζεται εάν τα τρόφιμα ή τα ποτά εισέρχονται στο λεπτό έντερο πολύ γρήγορα ή σε πολύ μεγάλες ποσότητες.

Το να τρώτε και να πίνετε ταυτόχρονα μπορεί επίσης να προκαλέσουν σύνδρομο ντάμπινγκ. Αυτό συμβαίνει γιατί αυξάνει τον όγκο πρόσληψης.

Το σύνδρομο ντάμπινγκ μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο της μετεγχειρητικής δίαιτας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ιδρώνοντας
• ναυτία
• εμετός
• ζάλη
• διάρροια

Για να αποφύγετε το σύνδρομο ντάμπινγκ, ένας καλός εμπειρικός κανόνας είναι να αφιερώνετε τουλάχιστον μισή ώρα για να φάτε κάθε γεύμα.

Επιλέξτε τροφές με χαμηλά λιπαρά και χαμηλή ή χωρίς ζάχαρη. Περιμένετε περίπου 30 έως 45 λεπτά πριν πιείτε οποιοδήποτε υγρό και πίνετε πάντα τα υγρά πολύ αργά.

Η χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης μπορεί να σας δώσει μια νέα αρχή προς την υγεία και τη φυσική κατάσταση.

Ακολουθώντας τη συνιστώμενη δίαιτα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει πολύ στην επιτυχία σας. Η σωστή διατροφή μπορεί να σας προστατεύσει από τις χειρουργικές επιπλοκές και να σας διδάξει πώς να τρώτε και να πίνετε καλά για το υπόλοιπο της ζωής σας.