Νόσος του Crohn: Συμπτώματα, Αιτίες, Διαχείριση & Θεραπεία

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται η νόσος του Crohn;

Η θεραπεία για τη νόσο του Crohn ποικίλλει ανάλογα με το τι προκαλεί τα συμπτώματά σας και πόσο σοβαρά είναι για εσάς. Στα παιδιά, ο στόχος της θεραπείας είναι η πρόκληση ύφεσης (ο χρόνος μεταξύ της έξαρσης των συμπτωμάτων), η διατήρηση της ύφεσης και η διαχείριση τυχόν επιπλοκών της νόσου του Crohn με την πάροδο του χρόνου.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από αυτές τις θεραπείες για τη νόσο του Crohn:

• Αντιβιοτικά: Τα αντιβιοτικά μπορούν να προλάβουν ή να θεραπεύσουν λοιμώξεις. Οι σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε αποστήματα (θύλακες πύου). Ή μπορεί να προκαλέσουν συρίγγια (ανοίγματα ή σήραγγες που συνδέουν δύο όργανα που συνήθως δεν συνδέονται).
• Αντιδιαρροϊκό φάρμακο: Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως η λοπεραμίδη (Imodium AD®) μπορούν να σταματήσουν τη σοβαρή διάρροια.
• Βιολογικά: Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν μονοκλωνικά αντισώματα για την καταστολή της ανοσολογικής απόκρισης.
• Ανάπαυση του εντέρου: Για να δώσετε στα έντερά σας την ευκαιρία να επουλωθούν, ο παροχέας σας μπορεί να σας συστήσει να μείνετε χωρίς φαγητό ή ποτό για αρκετές ημέρες ή περισσότερο. Για να λάβετε τη διατροφή που χρειάζεστε, μπορεί να λάβετε ενδοφλέβια (παρεντερική) διατροφή. Πίνετε μόνο ένα συνταγογραφούμενο υγρό ή έχετε ένα σωληνάριο σίτισης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
• Κορτικοστεροειδή: Η κορτιζόνη, η πρεδνιζόνη και άλλα κορτικοστεροειδή ανακουφίζουν τη φλεγμονή που προκαλείται από αυτοάνοση νόσο.
• Ανοσορυθμιστές: Αυτά τα φάρμακα ηρεμούν τη φλεγμονή καταστέλλοντας ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα. Περιλαμβάνουν την αζαθειοπρίνη και την κυκλοσπορίνη.
• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση δεν θα θεραπεύσει τη νόσο του Crohn, αλλά μπορεί να αντιμετωπίσει επιπλοκές. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση εντερικών διατρήσεων (οπών), αποφράξεων ή αιμορραγίας.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της νόσου του Crohn;

Η νόσος του Crohn μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• Αποστήματα: Σχηματίζονται μολυσμένοι θύλακες γεμάτοι πύον στην πεπτική οδό ή στην κοιλιά.
• Σχισμές πρωκτού: Μικρά δάκρυα στον πρωκτό (ραγάδες πρωκτού) μπορεί να προκαλέσουν πόνο, κνησμό και αιμορραγία.
• Εντερικές αποφράξεις: Ο ουλώδης ιστός από φλεγμονή, συρίγγια ή στένωση του εντέρου μπορεί να μπλοκάρει το έντερο μερικώς ή πλήρως. Συσσωρεύονται απόβλητα και αέρια. Μια απόφραξη στο λεπτό έντερο ή στο παχύ έντερο απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
• Καρκίνο του παχέος εντέρου: Η νόσος του Crohn στο παχύ έντερο αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
• Συρίγγια: Η IBD ​​μπορεί να προκαλέσει τον σχηματισμό μη φυσιολογικών ανοιγμάτων που μοιάζουν με σήραγγα, που ονομάζονται συρίγγια, στα εντερικά τοιχώματα. Αυτά τα συρίγγια μερικές φορές μολύνονται.
• Υποσιτισμός: Η χρόνια διάρροια μπορεί να δυσκολέψει το σώμα σας να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά. Ένα κοινό πρόβλημα στα άτομα με νόσο του Crohn είναι η έλλειψη σιδήρου. Πολύ λίγος σίδηρος μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων) όταν τα όργανά σας δεν μπορούν να λάβουν αρκετό οξυγόνο.
• Έλκη: Οι ανοιχτές πληγές που ονομάζονται έλκη μπορεί να σχηματιστούν στο στόμα, το στομάχι ή το ορθό σας.

Πώς επηρεάζει η νόσος του Crohn την εγκυμοσύνη;

Οι γυναίκες με νόσο του Crohn μπορούν και συνήθως έχουν φυσιολογική εγκυμοσύνη. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει να προσπαθήσετε να συλλάβετε ενώ η ασθένεια βρίσκεται σε ύφεση. Οι εξάρσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο:

• Αποβολή (απώλεια εγκυμοσύνης πριν αναπτυχθεί πλήρως το μωρό).

• Πρόωρος τοκετός (τοκετός πριν την 37η εβδομάδα κύησης).

• Χαμηλό βάρος γέννησης (βάρος νεογνού μικρότερο από 5 λίβρες, 8 ουγγιές).