Νόσος του Addison

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Addison;

Τα άτομα που έχουν νόσο του Addison μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μυϊκή αδυναμία
• κούραση και κούραση
• σκούρο στο χρώμα του δέρματος
• απώλεια βάρους ή μειωμένη όρεξη
• μείωση του καρδιακού ρυθμού ή της αρτηριακής πίεσης
• χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• ξόρκια νεραιδών
• πληγές στο στόμα
• λαχτάρα για αλάτι
• ναυτία
• εμετός

Τα άτομα που ζουν με τη νόσο του Addison μπορεί επίσης να εμφανίσουν νευροψυχιατρικά συμπτώματα, όπως:

• ευερεθιστότητα ή κατάθλιψη
• έλλειψη ενέργειας
• διαταραχές ύπνου

Εάν η νόσος του Addison παραμείνει χωρίς θεραπεία για πολύ καιρό, μπορεί να εξελιχθεί σε κρίση Addison. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με μια κρίση Addison μπορεί περιλαμβάνω:

• ανακίνηση
• παραλήρημα
• οπτικές και ακουστικές παραισθήσεις

Μια κρίση Addisonian είναι μια απειλητική για τη ζωή ιατρική έκτακτη ανάγκη. Καλέστε αμέσως το 911 εάν εσείς ή κάποιος γνωστός σας αρχίσει να βιώνει:

• αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, όπως σύγχυση, φόβο ή ανησυχία
• απώλεια συνείδησης
• υψηλός πυρετός
• ξαφνικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κοιλιά ή στα πόδια

Μια ανεπεξέργαστη κρίση Addisonian μπορεί να οδηγήσει σε σοκ και θάνατο.

Τι προκαλεί τη νόσο του Addison;

Υπάρχουν δύο μεγάλες ταξινομήσεις για τη νόσο του Addison: η πρωτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια και η δευτεροπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, ο γιατρός σας θα πρέπει να μάθει ποιος τύπος είναι υπεύθυνος για την κατάστασή σας.

Πρωτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια

Η πρωτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν τα επινεφρίδια σας έχουν καταστραφεί τόσο σοβαρά που δεν μπορούν πλέον να παράγουν ορμόνες. Αυτός ο τύπος νόσου του Addison προκαλείται συχνότερα όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στα επινεφρίδια σας. Αυτό ονομάζεται αυτοάνοση ασθένεια.

Σε μια αυτοάνοση ασθένεια, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας παρερμηνεύει οποιοδήποτε όργανο ή περιοχή του σώματος για ιό, βακτήρια ή άλλο εξωτερικό εισβολέα.

Άλλες αιτίες πρωτοπαθούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:

• παρατεταμένη χορήγηση γλυκοκορτικοειδών (π.χ. πρεδνιζόνη)
• λοιμώξεις στο σώμα σας

• καρκίνος και ανώμαλες αναπτύξεις (όγκοι)

• ορισμένα αραιωτικά αίματος που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της πήξης στο αίμα

Δευτερογενής επινεφριδιακή ανεπάρκεια

Η δευτερογενής επινεφριδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν η υπόφυση (που βρίσκεται στον εγκέφαλό σας) δεν μπορεί να παράγει αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH). Η ACTH λέει στα επινεφρίδια πότε να απελευθερώνουν ορμόνες.

Είναι επίσης πιθανό να αναπτύξετε επινεφριδιακή ανεπάρκεια εάν δεν πάρετε τα κορτικοστεροειδή φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Τα κορτικοστεροειδή βοηθούν στον έλεγχο χρόνιων παθήσεων υγείας όπως το άσθμα.

Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες αιτίες δευτερογενούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας, όπως:

• όγκους
• φάρμακα
• γενεσιολογία
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Ποιος κινδυνεύει από τη νόσο του Addison;

Μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για τη νόσο του Addison εάν:

• έχουν καρκίνο
• πάρτε αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος)
• έχουν χρόνιες λοιμώξεις όπως η φυματίωση
• υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση οποιουδήποτε τμήματος των επινεφριδίων σας
• έχετε μια αυτοάνοση ασθένεια, όπως ο διαβήτης τύπου 1 ή η νόσος του Graves

Διάγνωση της νόσου του Addison

Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και τα συμπτώματα που έχετε αντιμετωπίσει. Θα κάνουν μια φυσική εξέταση και μπορεί να παραγγείλουν κάποιες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξουν τα επίπεδα καλίου και νατρίου.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις και να μετρήσει τα επίπεδα ορμονών σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του Addison;

Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από το τι προκαλεί την κατάστασή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που ρυθμίζουν τα επινεφρίδια σας.

Η παρακολούθηση του σχεδίου θεραπείας που δημιουργεί ο γιατρός σας για εσάς είναι πολύ σημαντική. Η νόσος του Addison χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε κρίση Addisonian.

Εάν η κατάστασή σας δεν έχει αντιμετωπιστεί για πολύ καιρό και έχει εξελιχθεί σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται Addisonian κρίση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να το θεραπεύσει πρώτα.

Η Addisonian κρίση προκαλεί χαμηλή αρτηριακή πίεση, υψηλό κάλιο στο αίμα και χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Φάρμακα

Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε έναν συνδυασμό φαρμάκων με γλυκοκορτικοειδή (φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονή) για να βελτιώσετε την υγεία σας. Αυτά τα φάρμακα θα λαμβάνονται για το υπόλοιπο της ζωής σας και δεν μπορείτε να χάσετε μια δόση.

Μπορεί να συνταγογραφηθούν ορμονικές αντικαταστάσεις για να αντικαταστήσουν τις ορμόνες που δεν παράγουν τα επινεφρίδια σας.

Κατ ‘οίκον φροντίδα

Κρατήστε ανά πάσα στιγμή ένα κιτ έκτακτης ανάγκης που περιέχει τα φάρμακά σας. Ζητήστε από το γιατρό σας να γράψει μια συνταγή για ένα ενέσιμο κορτικοστεροειδές για επείγουσες περιπτώσεις.

Μπορεί επίσης να θέλετε να κρατήσετε μια κάρτα ιατρικής ειδοποίησης στο πορτοφόλι σας και ένα βραχιόλι στον καρπό σας για να ενημερώσετε τους άλλους για την κατάστασή σας.

Εναλλακτικές θεραπείες

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε το επίπεδο άγχους σας χαμηλό εάν πάσχετε από τη νόσο του Addison. Σημαντικά γεγονότα της ζωής, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου ή ένας τραυματισμός, μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο άγχους σας και να επηρεάσουν τον τρόπο που ανταποκρίνεστε στα φάρμακά σας. Συζητήστε με το γιατρό σας για εναλλακτικούς τρόπους ανακούφισης από το άγχος, όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός.

Τι αναμένεται μακροπρόθεσμα;

Η νόσος του Addison απαιτεί ισόβια θεραπεία. Θεραπείες, όπως φάρμακα υποκατάστασης ορμονών, μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Η παρακολούθηση του σχεδίου θεραπείας που δημιουργεί ο γιατρός σας είναι ένα σημαντικό βήμα για να σας βοηθήσει να ζήσετε μια παραγωγική ζωή.

Να θυμάστε, να παίρνετε πάντα τα φάρμακά σας ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Η λήψη πολύ λίγων ή υπερβολικών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία σας.

Το σχέδιο θεραπείας σας μπορεί να χρειαστεί να επανεκτιμηθεί και να αλλάξει ανάλογα με την κατάστασή σας. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε το γιατρό σας τακτικά.