Κολονοσκόπηση

Τι Εγώγια κολονοσκόπηση;

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ο γιατρός σας ελέγχει για ανωμαλίες ή ασθένεια στο παχύ έντερο σας, ιδιαίτερα στο κόλον. Θα χρησιμοποιήσουν ένα κολονοσκόπιο, έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που έχει συνδεδεμένο φως και κάμερα.

Το κόλον βοηθά στο σχηματισμό του χαμηλότερου τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα. Λαμβάνει τροφή, απορροφά θρεπτικά συστατικά και απορρίπτει τα απόβλητα.

Το κόλον συνδέεται με τον πρωκτό μέσω του ορθού. Ο πρωκτός είναι το άνοιγμα στο σώμα σας όπου αποβάλλονται τα κόπρανα.

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να λάβει δείγματα ιστού για βιοψία ή να αφαιρέσει μη φυσιολογικό ιστό όπως πολύποδες.

Γιατί γίνεται η κολονοσκόπηση;

Η κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί ως προσυμπτωματικός έλεγχος για καρκίνο του παχέος εντέρου και άλλα προβλήματα. Ο προληπτικός έλεγχος μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας:

• αναζητήστε σημάδια καρκίνου και άλλα προβλήματα
• εξερευνήστε την αιτία των ανεξήγητων αλλαγών στις συνήθειες του εντέρου
• αξιολογήστε τα συμπτώματα κοιλιακού πόνου ή αιμορραγίας
• βρείτε έναν λόγο για ανεξήγητη απώλεια βάρους, χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Χειρουργών εκτιμά ότι το 90 τοις εκατό των πολυπόδων ή των όγκων μπορούν να ανιχνευθούν μέσω κολονοσκόπησης.

Πόσο συχνά πρέπει να γίνεται κολονοσκόπηση;

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών συνιστά κολονοσκόπηση μία φορά κάθε 10 χρόνια για άτομα που πληρούν όλα τα ακόλουθα κριτήρια:

• είναι 50 έως 75 ετών
• διατρέχουν μέσο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου
• έχουν προσδόκιμο ζωής τουλάχιστον 10 ετών

Το British Medicine Journal (BMJ) συνιστά μια εφάπαξ κολονοσκόπηση για άτομα που πληρούν όλα αυτά τα κριτήρια:

• είναι 50 έως 79 ετών
• διατρέχουν μέσο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου
• έχουν τουλάχιστον 3 τοις εκατό πιθανότητα να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου σε 15 χρόνια

Εάν διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου, μπορεί να χρειαστείτε πιο συχνές διαδικασίες. Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS)τα άτομα που μπορεί να χρειαστεί να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο κάθε 1 έως 5 χρόνια περιλαμβάνουν:

• άτομα που είχαν αφαιρέσει πολύποδες κατά τη διάρκεια προηγούμενης κολονοσκόπησης
• άτομα με προηγούμενο ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου
• άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου
• άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD)

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας κολονοσκόπησης;

Δεδομένου ότι η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία ρουτίνας, υπάρχουν συνήθως λίγα μόνιμα αποτελέσματα από αυτή τη δοκιμή. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τα οφέλη από την ανίχνευση προβλημάτων και την έναρξη θεραπείας υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων επιπλοκών από μια κολονοσκόπηση.

Ωστόσο, ορισμένες σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία από ένα σημείο βιοψίας εάν είχε γίνει βιοψία
• αρνητική αντίδραση στο ηρεμιστικό που χρησιμοποιείται
• μια ρήξη στο τοίχωμα του ορθού ή του παχέος εντέρου

Μια διαδικασία που ονομάζεται εικονική κολονοσκόπηση χρησιμοποιεί αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για τη λήψη φωτογραφιών του παχέος εντέρου σας. Αν το επιλέξετε, μπορείτε να αποφύγετε ορισμένες από τις επιπλοκές που σχετίζονται με την παραδοσιακή κολονοσκόπηση.

Ωστόσο, έρχεται με τα δικά του μειονεκτήματα. Για παράδειγμα, μπορεί να μην ανιχνεύσει πολύ μικρούς πολύποδες. Ως νεότερη τεχνολογία, είναι επίσης λιγότερο πιθανό να καλύπτεται από ασφάλιση υγείας.

Πώς προετοιμάζεστε για μια κολονοσκόπηση;

Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για την προετοιμασία του εντέρου (προετοιμασία του εντέρου). Πρέπει να έχετε μια διαυγή υγρή δίαιτα για 24 έως 72 ώρες πριν από τη διαδικασία σας.

Η τυπική δίαιτα προετοιμασίας του εντέρου περιλαμβάνει:

• ζωμό ή μπουγιόν

• ζελατίνη
• απλό καφέ ή τσάι
• χυμός χωρίς πολτό
• αθλητικά ποτά, όπως το Gatorade

Βεβαιωθείτε ότι δεν πίνετε υγρά που περιέχουν κόκκινη ή μωβ βαφή γιατί μπορεί να αποχρωματίσουν το παχύ έντερο.

Φάρμακα

Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων ή συμπληρωμάτων χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν μπορούν να επηρεάσουν την κολονοσκόπησή σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να σταματήσετε να τα παίρνετε. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αραιωτικά αίματος
• βιταμίνες που περιέχουν σίδηρο
• ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα καθαρτικό για να το πάρετε το βράδυ πριν από το ραντεβού σας. Πιθανότατα θα σας συμβουλεύσουν να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα για να ξεπλύνετε το παχύ έντερο την ημέρα της διαδικασίας.

Μπορεί να θέλετε να κανονίσετε μια βόλτα για το σπίτι μετά το ραντεβού σας. Το ηρεμιστικό που θα σας χορηγηθεί για τη διαδικασία καθιστά επικίνδυνο για εσάς να οδηγείτε μόνοι σας.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση;

Λίγο πριν την κολονοσκόπηση, θα ντυθείτε με νοσοκομειακή ρόμπα. Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν ένα ηρεμιστικό και παυσίπονο μέσω μιας ενδοφλέβιας γραμμής.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα ξαπλώσετε στο πλάι σε ένα γεμισμένο εξεταστικό τραπέζι. Ο γιατρός σας μπορεί να σας τοποθετήσει με τα γόνατά σας κοντά στο στήθος σας για να έχετε καλύτερη γωνία με το κόλον σας.

Ενώ είστε στο πλευρό σας και είστε ναρκωμένοι, ο γιατρός σας θα καθοδηγήσει το κολονοσκόπιο αργά και απαλά στον πρωκτό σας μέσω του ορθού και στο κόλον. Μια κάμερα στο άκρο του κολονοσκοπίου μεταδίδει εικόνες σε μια οθόνη που θα παρακολουθεί ο γιατρός σας.

Μόλις τοποθετηθεί το κολονοσκόπιο, ο γιατρός σας θα φουσκώσει το κόλον σας χρησιμοποιώντας διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό τους δίνει καλύτερη θέα.

Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει πολύποδες ή δείγμα ιστού για βιοψία κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, έτσι ο γιατρός σας θα μπορεί να σας πει τι συμβαίνει.

Η όλη διαδικασία διαρκεί από 15 λεπτά έως μία ώρα.

Τι συμβαίνει μετά την κολονοσκόπηση;

Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, θα περιμένετε για περίπου μία ώρα για να αφήσετε το ηρεμιστικό να φθαρεί. Θα σας συμβουλεύσουμε να μην οδηγείτε για τις επόμενες 24 ώρες, μέχρι να εξαφανιστούν πλήρως τα αποτελέσματά του.

Εάν ο γιατρός σας αφαιρέσει ιστό ή έναν πολύποδα κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας, θα τον στείλει σε εργαστήριο για εξέταση. Ο γιατρός σας θα σας πει τα αποτελέσματα όταν είναι έτοιμα, κάτι που συνήθως είναι μέσα σε λίγες ημέρες.

Πότε πρέπει να παρακολουθήσετε τον γιατρό σας;

Πιθανότατα θα έχετε αέρια και φούσκωμα από τα αέρια που ο γιατρός σας έβαλε στο παχύ έντερο. Δώστε αυτό το χρόνο για να βγείτε από το σύστημά σας. Εάν συνεχιστεί για μέρες μετά, μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα και θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Επίσης, λίγο αίμα στα κόπρανα σας μετά τη διαδικασία είναι φυσιολογικό. Ωστόσο, καλέστε το γιατρό σας εάν:

• συνεχίστε να περνάτε αίμα ή θρόμβους αίματος
• παρουσιάσετε πόνο στην κοιλιά
• έχετε πυρετό πάνω από 100°F (37,8°C)