Κατανόηση της ατροφίας των όρχεων

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Ενώ το κύριο σύμπτωμα της ατροφίας των όρχεων είναι η συρρίκνωση του ενός ή και των δύο όρχεων, πολλά άλλα συμπτώματα μπορεί να τη συνοδεύουν, ανάλογα με την ηλικία σας.

Συμπτώματα πριν από την εφηβεία

Για άτομα που δεν έχουν περάσει την εφηβεία, τα πρόσθετα συμπτώματα της ατροφίας των όρχεων περιλαμβάνουν τη μη ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, όπως:

• τρίχες προσώπου
• ηβική τρίχα
• μεγαλύτερο μέγεθος πέους

Συμπτώματα μετά την εφηβεία

Εάν έχετε περάσει την εφηβεία, πρόσθετα συμπτώματα ατροφίας των όρχεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μειωμένη σεξουαλική ορμή
• αγονία
• μειωμένη μυϊκή μάζα
• απουσία ή μειωμένη τριχοφυΐα του προσώπου
• απουσία ή μειωμένη ηβική τριχοφυΐα
• μαλακότερους όρχεις

Τι το προκαλεί;

Ορχίτιδα

Η ορχίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή των όρχεων. Τα κύρια συμπτώματά του είναι πόνος και πρήξιμο στους όρχεις, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει ναυτία και πυρετό. Ενώ το πρήξιμο μπορεί αρχικά να κάνει τους όρχεις σας να φαίνονται μεγαλύτεροι, η ορχίτιδα μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ατροφία των όρχεων.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ορχίτιδας:

• Ιογενής ορχίτιδα. Αυτό συνήθως προκαλείται από τον ιό της παρωτίτιδας. Μέχρι και ένα τρίτο των ανδρών που έχουν παρωτίτιδα μετά την εφηβεία αναπτύσσουν ορχίτιδα. Αυτό συμβαίνει συχνά μέσα σε τέσσερις έως επτά ημέρες από την εμφάνιση της παρωτίτιδας.
• Βακτηριακή ορχίτιδα. Αυτός ο τύπος ορχίτιδας οφείλεται συχνά σε σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (ΣΜΝ), όπως γονόρροια ή χλαμύδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλείται από μόλυνση στο ουροποιητικό σας σύστημα ή από την εισαγωγή καθετήρα ή άλλου ιατρικού οργάνου στο πέος σας.

Άλλες αιτίες

Εκτός από την ορχίτιδα, πολλά άλλα πράγματα μπορούν να προκαλέσουν ατροφία των όρχεων, όπως:

• Ηλικία. Ενώ οι γυναίκες περνούν από την εμμηνόπαυση, ορισμένοι άνδρες περνούν από μια παρόμοια διαδικασία γνωστή ως ανδρόπαυση. Αυτό προκαλεί χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε ατροφία των όρχεων.
• Κιρσοκήλη. Η κιρσοκήλη μοιάζει με κιρσοκήλη, αλλά βρίσκεται κοντά στους όρχεις αντί στα πόδια. Η κιρσοκήλη συνήθως επηρεάζει τον αριστερό όρχι και μπορεί να βλάψει τους σωλήνες που παράγουν σπέρμα μέσα στους όρχεις. Αυτό μπορεί να κάνει τον προσβεβλημένο όρχι μικρότερο.
• Στρέψη όρχεως. Αυτό συμβαίνει όταν ένας όρχις περιστρέφεται και στρίβει τον σπερματικό λώρο, ο οποίος μεταφέρει αίμα στο όσχεο. Η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο στους όρχεις σας. Εάν δεν αντιμετωπιστεί μέσα σε λίγες ώρες, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη ατροφία των όρχεων.
• Θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης (TRT). Μερικοί άνδρες που υποβάλλονται σε TRT εμφανίζουν ατροφία των όρχεων. Αυτό συμβαίνει επειδή η TRT μπορεί να σταματήσει την παραγωγή της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH). Χωρίς GnRH, η υπόφυση σταματά να παράγει ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH). Χωρίς LH, οι όρχεις σταματούν να εκκρίνουν τεστοστερόνη, οδηγώντας σε μικρότερους όρχεις.
• Χρήση αναβολικών στεροειδών ή οιστρογόνων. Η λήψη αναβολικών στεροειδών ή συμπληρωμάτων οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει την ίδια επίδραση στις ορμόνες με το TRT.
• Διαταραχή χρήσης αλκοόλ. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει τόσο χαμηλή τεστοστερόνη όσο και βλάβη στον ιστό των όρχεων, που και τα δύο μπορεί να οδηγήσουν σε ατροφία των όρχεων.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για να καταλάβετε τι προκαλεί την ατροφία των όρχεων σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει μερικές ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής και το σεξουαλικό ιστορικό σας. Αυτό θα τους βοηθήσει να προσδιορίσουν εάν το αλκοόλ ή ένα ΣΜΝ θα μπορούσε να είναι η αιτία.

Στη συνέχεια, πιθανότατα θα εξετάσουν τους όρχεις σας, ελέγχοντας το μέγεθος, την υφή και τη σφριγηλότητά τους. Ανάλογα με το τι βρίσκουν, μπορεί να παραγγείλουν ορισμένες δοκιμές, όπως:

• υπερηχογράφημα όρχεων
• πλήρης εξέταση αίματος
• τεστ τεστοστερόνης

Μπορείτε να συνδεθείτε με έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή έναν ουρολόγο στην περιοχή σας χρησιμοποιώντας το εργαλείο Healthline FindCare.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η αντιμετώπιση της ατροφίας των όρχεων εξαρτάται από την αιτία της. Εάν οφείλεται σε ΣΜΝ ή άλλη λοίμωξη, πιθανότατα θα χρειαστείτε έναν γύρο αντιβιοτικών. Σε άλλες περιπτώσεις, θα χρειαστεί να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση περιπτώσεων στρέψης των όρχεων.

Ενώ οι καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν ατροφία των όρχεων είναι συνήθως εύκολο να αντιμετωπιστούν, η ίδια η ατροφία των όρχεων δεν είναι πάντα αναστρέψιμη. Σε πολλές περιπτώσεις, η έγκαιρη θεραπεία αυξάνει την πιθανότητα να είναι αναστρέψιμη η ατροφία των όρχεων. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η ατροφία των όρχεων σας οφείλεται σε στρέψη των όρχεων. Η αναμονή για περισσότερες από μερικές ώρες για να αναζητήσετε θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη.

Δεν υπάρχει αποδεδειγμένος τρόπος για να αντιστραφεί φυσικά η ατροφία των όρχεων.

Ζώντας με ατροφία των όρχεων

Πολλά πράγματα μπορεί να προκαλέσουν συρρίκνωση των όρχεων σας, από τη χρήση στεροειδών έως τα ΣΜΝ. Ανεξάρτητα από την αιτία, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας μόλις αρχίσετε να παρατηρείτε οποιαδήποτε συρρίκνωση. Η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για την επιτυχή αναστροφή της ατροφίας των όρχεων.