Κάψιμο στο γόνατο

Το κάψιμο στο γόνατο προκαλεί

Υπάρχουν πολλές αιτίες για κάψιμο στο γόνατο. Το πού νιώθετε την αίσθηση καψίματος έχει να κάνει πολύ με το τι προκαλεί το πρόβλημα.

Το κάψιμο πίσω από το γόνατο προκαλείται συχνά από:

• ρήξη συνδέσμου
• ρήξη χόνδρου
• τραυματισμό από υπερβολική χρήση
• οστεοαρθρίτιδα

Το κάψιμο στο μπροστινό μέρος του γόνατος προκαλείται συχνά από έναν τραυματισμό κατάχρησης γνωστό ως γόνατο του δρομέα – που αναφέρεται επίσης ως χονδρομαλακία ή σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου (PFS). Επίσης, θα μπορούσε να είναι τενοντίτιδα που προκαλείται από τη φλεγμονή του επιγονατιδικού τένοντα.

Το κάψιμο στο εξωτερικό μέρος του γόνατος προκαλείται συχνά από το σύνδρομο της λαγονοκνημιαίας ζώνης (ITBS).

Κάψιμο στο γόνατο τη νύχτα

Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν αυξημένο πόνο στο γόνατο τη νύχτα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

• Τα αιμοφόρα αγγεία αυξάνονται σε διάμετρο κατά τη διάρκεια του ύπνου, ασκώντας πίεση στα νεύρα.
• Το να σκέφτεστε τον σωματικό σας πόνο χωρίς τις περισπασμούς της ημέρας έχει ως αποτέλεσμα μια αύξηση που οφείλεται ψυχολογικά.
• Τα ορμονικά σήματα μειώνονται ενώ κοιμάστε, επιτρέποντας σε περισσότερα σήματα πόνου να περάσουν στον εγκέφαλο.

Κάψιμο στη θεραπεία γονάτων

Η θεραπεία για το κάψιμο του γόνατος εξαρτάται από την αιτία.

Σχισίματα συνδέσμων γόνατος

Εάν μια ρήξη συνδέσμου γόνατος διαγνωστεί ως μερική, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης
• προστατευτικό στήριγμα γονάτου, για χρήση κατά την άσκηση
• περιορισμούς στη δραστηριότητα που μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ζημιά

Μια πλήρης ρήξη συνδέσμου γόνατος μπορεί να χρειαστεί να επιδιορθωθεί χειρουργικά.

Σχισίματα χόνδρου γόνατος (βλάβη στην επιφάνεια της άρθρωσης)

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας ρήξης χόνδρου είναι μη χειρουργικό και μπορεί να περιλαμβάνει:

• ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης όπως παρακολουθούμενη φυσικοθεραπεία ή πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι
• ανακούφιση από τον πόνο, συνήθως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• ενέσεις στεροειδών στο γόνατο

Για εκείνους των οποίων η κατάσταση δεν βελτιώνεται με πιο συντηρητική θεραπεία, το επόμενο στάδιο είναι η χειρουργική επέμβαση. Υπάρχει μια σειρά από χειρουργικές επιλογές όπως:

• Χονδροπλαστική γόνατος. Ο κατεστραμμένος χόνδρος λειαίνεται για να μειωθεί η τριβή της άρθρωσης.
• Καθαρισμός γόνατος. Τα χαλαρά κομμάτια του χόνδρου αφαιρούνται και η άρθρωση ξεπλένεται με αλατούχο διάλυμα (πλύση).
• Μεταμόσχευση οστεοχόνδριου αυτομοσχεύματος (OATS). Ο άθικτος χόνδρος λαμβάνεται από μια περιοχή που δεν φέρει βάρος και μετακινείται στην κατεστραμμένη περιοχή.
• Αυτόλογη εμφύτευση χονδροκυττάρων. Ένα κομμάτι χόνδρου αφαιρείται, καλλιεργείται σε εργαστήριο και τοποθετείται ξανά στο γόνατο, όπου αναπτύσσεται σε υγιή χόνδρο αντικατάστασης.

Οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο

Η οστεοαρθρίτιδα δεν μπορεί να αντιστραφεί, επομένως το καλύτερο που μπορεί να γίνει είναι η διαχείριση των συμπτωμάτων, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει:

• διαχείριση του πόνου με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB) και ναπροξένη νατριούχος (Aleve)
• φυσική και εργοθεραπεία
• ενέσεις κορτιζόνης

Τελικά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης (αρθροπλαστική).

Χονδρομαλακία

Γνωστή και ως γόνατο του δρομέα, η χονδρομαλακία είναι η φθορά του χόνδρου κάτω από την επιγονατίδα (επιγονατίδα). Η αρχική θεραπεία για τη χονδρομαλακία περιλαμβάνει:

• πάγο για να μειώσετε το πρήξιμο μετά την άσκηση
• ανακούφιση από τον πόνο με φάρμακα OTC
• ξεκούραση για την άρθρωση του γόνατος, η οποία περιλαμβάνει την αποφυγή οκλαδόν και γονατίσματος
• ευθυγράμμιση της επιγονατίδας με νάρθηκα, ταινία ή μανίκι παρακολούθησης της επιγονατίδας

Εάν οι αρχικές μη χειρουργικές θεραπείες αποτύχουν, ο γιατρός σας θα μπορούσε να προτείνει αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την εξομάλυνση των ασταθών πτερυγίων του χόνδρου και της τροχιλιακής αύλακας (αυλάκωση στην κορυφή του μηριαίου οστού).

Σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου (PFS)

Για ήπιες περιπτώσεις, το PFS αντιμετωπίζεται με:

• ξεκούραση για το γόνατο, η οποία περιλαμβάνει την αποφυγή αναρρίχησης σκαλοπατιών και γονατίσματος
• OTC παυσίπονα
• ασκήσεις αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για τετρακέφαλους, μηριαίους μηριαίους και απαγωγείς ισχίου
• υποστηρικτικά σιδεράκια

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αρθροσκόπηση, μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση θραυσμάτων κατεστραμμένου χόνδρου.

Τενοντίτιδα της επιγονατίδας

Η τενοντίτιδα της επιγονατίδας είναι ένας συνηθισμένος τραυματισμός υπερβολικής χρήσης στον τένοντα που συνδέει την επιγονατίδα (επιγονατίδα) με την κνήμη σας. Συνήθως αντιμετωπίζεται με:

• ξεκουραστείτε, ιδιαίτερα αποφεύγοντας το τρέξιμο και το άλμα
• πάγο για να μειώσετε το πρήξιμο
• διαχείριση του πόνου μέσω OTC αναλγητικά
• άσκηση εστιασμένη στους μύες των ποδιών και των μηρών
• τέντωμα για επιμήκυνση της μονάδας μυών-τενόντων γόνατος
• ιμάντα επιγονατιδικού τένοντα για τη διανομή της δύναμης από τον τένοντα στον ιμάντα

Εάν οι συντηρητικές, μη επεμβατικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• ένεση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια
• διαδικασία ταλάντωσης βελόνας

ITBS

Το ITBS είναι ένας επαναλαμβανόμενος τραυματισμός καταπόνησης του γόνατος που βιώνουν κυρίως οι δρομείς. Αν και αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει οριστική θεραπεία για αυτό, συνήθως συνιστάται στους δρομείς να τηρούν το ακόλουθο πρόγραμμα τεσσάρων βημάτων:

1. Σταμάτα να τρέχεις.
2. Προπονηθείτε σταυρωτά με ασκήσεις χωρίς πρόσκρουση, όπως ποδηλασία και τρέξιμο στην πισίνα.
3. Κάντε μασάζ στους τετρακέφαλους, τους γλουτούς, τους μηριαίους και τη λαγονοκνημιαία ζώνη.
4. Ενισχύστε τον πυρήνα σας, τους γλουτούς και την περιοχή του ισχίου.

Το takeaway

Το κάψιμο του πόνου στο γόνατο μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα με την άρθρωση ή τους μαλακούς ιστούς γύρω από το γόνατο, όπως οι σύνδεσμοι και οι τένοντες. Εάν ένας καυστικός πόνος στο γόνατό σας φαίνεται να σχετίζεται με μια συγκεκριμένη περιοχή του γόνατος – μπροστά, πίσω ή στα πλάγια – μπορεί να είστε σε θέση να περιορίσετε τις πιθανές αιτίες του πόνου.

Εάν ο πόνος επιμένει ή παρεμποδίζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες ή τον ύπνο σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.