Κάταγμα Τριμαλλοειδούς

Συμπτώματα

Μερικά από τα συμπτώματα για ένα κάταγμα τριμαλλίου είναι παρόμοια με άλλα συμπτώματα κατάγματος του αστραγάλου. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

• έντονος πόνος
• τρυφερότητα στην περιοχή
• αδυναμία να περπατήσει
• δυσκολία ή αδυναμία να βάλει βάρος στον αστράγαλο
• μώλωπες
• παραμόρφωση του αστραγάλου
• οίδημα που είναι συχνά σοβαρό

Θεραπείες και επιλογές χειρουργικής επέμβασης

Το τρίμαλλο κάταγμα είναι ένας ασταθής τύπος κατάγματος στον αστράγαλο. Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως η συνιστώμενη θεραπεία. Η μη χειρουργική θεραπεία θα συνιστάται μόνο εάν η χειρουργική επέμβαση ενέχει πολύ υψηλό κίνδυνο για εσάς λόγω άλλων καταστάσεων υγείας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα μη συνταγογραφούμενο ή συνταγογραφούμενο παυσίπονο ως μέρος του σχεδίου θεραπείας σας.

Χειρουργικές διαδικασίες

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να σταθεροποιήσει τον αστράγαλο και να βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Η ακριβής διαδικασία που χρησιμοποιεί ο γιατρός σας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας.

Η χειρουργική διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει μερικές από τις ακόλουθες επιλογές για τη σταθεροποίηση του αστραγάλου σας:

• ευθυγράμμιση των οστών
• εισαγωγή ακίδων ή βιδών
• εισάγοντας μια πλάκα και βίδες
• συνδέοντας τα οστά μεταξύ τους

Ο χειρουργός μπορεί επίσης να χρειαστεί να πραγματοποιήσει οστικό μόσχευμα. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μεγαλώσετε εκ νέου τα οστά που έχουν θρυμματιστεί σε πάρα πολλά κομμάτια για να καρφιτσώσετε ή να συνδέσετε ξανά μεταξύ τους. Η μεταμόσχευση οστών μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης αρθρίτιδας αργότερα.

Μετά την επέμβαση, ο γιατρός σας θα σας βάλει γύψο, νάρθηκα ή νάρθηκα, ανάλογα με την κατάστασή σας. Ο γύψος είναι συνήθως γύψος μισού ποδιού, που σημαίνει ότι σταματά στο γόνατό σας. Ωστόσο, ο τύπος του γύψου ή του νάρθηκα εξαρτάται από την έκταση της χειρουργικής επέμβασης και τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας.

Εάν η θεραπεία καθυστερούσε και είναι εμφανής μια παραμόρφωση, τότε μπορεί να χρειαστεί μια πρόσθετη χειρουργική επέμβαση αργότερα για να διορθωθεί οποιαδήποτε παραμόρφωση παραμένει.

Ανάρρωση και μετέπειτα φροντίδα

Χρειάζονται περίπου έξι εβδομάδες για να επουλωθεί ένα οστό μετά από ένα κάταγμα. Εάν είχατε επίσης κατεστραμμένους τένοντες ή συνδέσμους, τότε μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να επουλωθούν.

Ωστόσο, κανένας άνθρωπος δεν θα αναρρώσει με την ίδια ταχύτητα, επειδή υπάρχουν τόσες πολλές μεταβλητές που επηρεάζουν την αποκατάσταση. Ο χρόνος αποθεραπείας σας μπορεί να επηρεαστεί από άλλες παθήσεις υγείας, τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας, την έκταση της επέμβασης και το αν καπνίζετε.

Χρονοδιάγραμμα αποκατάστασης μετά την επέμβαση

• 6 εβδομάδες: Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τον γύψο.
• 9 έως 12 εβδομάδες: Μπορείτε να επιστρέψετε στην οδήγηση.
• 2 έως 4 μήνες: Κάποιο κουτσό είναι φυσιολογικό.
• 3 έως 4 μήνες: Μπορείτε συνήθως να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες, εξαιρουμένων των αθλημάτων.
• 4 έως 6 μήνες: Συνήθως μπορείτε να επιστρέψετε σε αθλητικές δραστηριότητες.

Δεν είναι ασυνήθιστο για μερικούς ανθρώπους να χρειαστούν έως και 2 χρόνια για να φτάσουν σε πλήρη ανάκαμψη και να επιστρέψουν όλες τις κανονικές δραστηριότητες χωρίς να χαλαρώσουν.

Συμβουλές μετέπειτα φροντίδας

Συμβουλές για μετέπειτα φροντίδα κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης περιλαμβάνουν:

Πάρτε τα παυσίπονά σας. Μπορείτε να πάρετε μη συνταγογραφούμενα ή συνταγογραφούμενα παυσίπονα που παρέχονται από το γιατρό σας. Λάβετε υπόψη ότι πολλά συνταγογραφούμενα παυσίπονα μπορούν να προκαλέσουν εξάρτηση. Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε το φάρμακο μόνο όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας και φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες που έχετε σχετικά με το φάρμακό σας.

Αποφύγετε να βάζετε βάρος στον αστράγαλό σας. Δεν πρέπει να βάζετε κανένα βάρος στον αστράγαλό σας έως ότου το εγκρίνει ο γιατρός σας, ακόμη και όταν βρίσκεστε σε γύψο ή νάρθηκα. Εάν βάλετε βάρος στον αστράγαλό σας πολύ νωρίς, μπορείτε να επιβραδύνετε τη διαδικασία επούλωσης και να αυξήσετε τον πόνο σας. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε επιπλέον χειρουργική επέμβαση.

Πήγαινε σε φυσικοθεραπεία. Ανάλογα με τον τραυματισμό σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει κάποια φυσικοθεραπεία για να σας βοηθήσει να ανακτήσετε την πλήρη κινητικότητα και τη χρήση του τραυματισμένου αστραγάλου σας.

Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την αφαίρεση των ακίδων και των βιδών. Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει τις καρφίτσες ή τις βίδες σας μόλις αναρρώσει πλήρως ο αστράγαλός σας, ειδικά εάν σας προκαλούν ενόχληση.

Χρησιμοποιήστε ένα στήριγμα αστραγάλου. Μόλις επουλωθεί πλήρως ο τραυματισμός σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να φοράτε ένα ελαφρύ στήριγμα αστραγάλου όταν είστε πιο δραστήριοι, συνήθως κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων. Ο νάρθηκας είναι συνήθως μόνο μια προσωρινή προφύλαξη για μερικούς μήνες.

Επιπλοκές

Η χειρουργική επέμβαση για ένα κάταγμα του τριμαλλίου συνοδεύεται από πιθανές επιπλοκές όπως κάθε χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• θρόμβους αίματος στα πόδια
• Αιμορραγία
• βλάβη των νεύρων ή των τενόντων
• βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία
• μόλυνση

Εκτός από αυτές τις γενικές χειρουργικές επιπλοκές, μπορεί να έχετε επιπλοκές που σχετίζονται με αυτόν τον συγκεκριμένο τύπο τραυματισμού.

Για παράδειγμα, εάν το κάταγμα αφεθεί χωρίς θεραπεία για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε μπορεί να χρειαστείτε μια πρόσθετη επανορθωτική χειρουργική επέμβαση για να βελτιώσετε τη χρήση του αστραγάλου. Μπορεί επίσης να έχετε μόνιμη παραμόρφωση του αστραγάλου σας, δυσκολία στο περπάτημα, προβλήματα ισορροπίας ή χρόνιο πόνο. Η αναμονή για να αντιμετωπιστεί το τρίμαλλο κάταγμά σας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αρθρίτιδα.

Ο πόνος από τις ακίδες και τις βίδες μπορεί επίσης να είναι μια επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης, αλλά ο πόνος μπορεί συνήθως να διορθωθεί αφαιρώντας τους πείρους αφού επουλωθείτε πλήρως.

Αποψη

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, τα άτομα με κάταγμα τριμαλλίου επιτυγχάνουν πλήρη ανάρρωση από τον τραυματισμό τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν τραυματίσετε τον αστράγαλό σας και ο πόνος επιμένει. Όσο περισσότερο περιμένετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο περισσότερες επιπλοκές μπορεί να έχετε. Μπορεί επίσης να έχετε μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης εάν περιμένετε για θεραπεία.