Τι είναι τα ινομυώματα;
Τα ινομυώματα είναι ανώμαλες αναπτύξεις που αναπτύσσονται μέσα ή πάνω στη μήτρα μιας γυναίκας. Μερικές φορές αυτοί οι όγκοι γίνονται αρκετά μεγάλοι και προκαλούν έντονο κοιλιακό άλγος και βαριές περιόδους. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν προκαλούν καθόλου σημεία ή συμπτώματα. Οι αναπτύξεις είναι συνήθως καλοήθεις ή μη καρκινικές. Η αιτία των ινομυωμάτων είναι άγνωστη.
Τα ινομυώματα είναι επίσης γνωστά με τα ακόλουθα ονόματα:
- λειομυώματα
- μυώματα
- μυώματα της μήτρας
- ινομυώματα
Σύμφωνα με το Γραφείο Υγείας των Γυναικών,
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι ινομυωμάτων;
Ο τύπος του ινομυώματος που αναπτύσσει μια γυναίκα εξαρτάται από τη θέση της μέσα ή στη μήτρα.
Ενδομυϊκά ινομυώματα
Τα ενδομυϊκά ινομυώματα είναι ο πιο κοινός τύπος ινομυώματος. Αυτοί οι τύποι εμφανίζονται μέσα στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας. Τα ενδομυϊκά ινομυώματα μπορεί να μεγαλώσουν και να τεντώσουν τη μήτρα σας.
Υπομηνυματικά ινομυώματα
Υπο -οροειδή ινομυώματα σχηματίζονται στο εξωτερικό της μήτρας σας, το οποίο ονομάζεται ορό. Μπορεί να μεγαλώσουν αρκετά ώστε να κάνουν τη μήτρα σας να φαίνεται μεγαλύτερη στη μία πλευρά.
Μυελοειδή ινομυώματα
Οι υπο -οροί όγκοι μπορούν να αναπτύξουν ένα στέλεχος, μια λεπτή βάση που υποστηρίζει τον όγκο. Όταν το κάνουν, είναι γνωστά ως μολυσμένα ινομυώματα.
Υποβλεννογόνια ινομυώματα
Αυτοί οι τύποι όγκων αναπτύσσονται στο μεσαίο μυϊκό στρώμα ή στο μυομήτριο της μήτρας. Οι υποβλεννογόνιοι όγκοι δεν είναι τόσο συνηθισμένοι όσο οι άλλοι τύποι.
Τι προκαλεί τα ινομυώματα;
Δεν είναι σαφές γιατί αναπτύσσονται τα ινομυώματα, αλλά αρκετοί παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν το σχηματισμό τους.
Ορμόνες
Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη είναι οι ορμόνες που παράγονται από τις ωοθήκες. Προκαλούν την αναγέννηση του βλεννογόνου της μήτρας κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου και μπορεί να διεγείρουν την ανάπτυξη των ινομυωμάτων.
Οικογενειακό ιστορικό
Τα ινομυώματα μπορεί να εμφανίζονται στην οικογένεια. Εάν η μητέρα, η αδελφή ή η γιαγιά σας έχουν ιστορικό αυτής της κατάστασης, μπορείτε επίσης να την αναπτύξετε.
Εγκυμοσύνη
Η εγκυμοσύνη αυξάνει την παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης στο σώμα σας. Τα ινομυώματα μπορεί να αναπτυχθούν και να αναπτυχθούν γρήγορα ενώ είστε έγκυος.
Ποιος κινδυνεύει για ινομυώματα;
Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης ινομυωμάτων εάν έχουν έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:
- εγκυμοσύνη
- οικογενειακό ιστορικό ινομυωμάτων
- ηλικίας 30 ετών και άνω
- Αφροαμερικανός
- υψηλό σωματικό βάρος
Ποια είναι τα συμπτώματα των ινομυωμάτων;
Τα συμπτώματά σας θα εξαρτηθούν από τον αριθμό των όγκων που έχετε καθώς και τη θέση και το μέγεθος τους. Για παράδειγμα, τα υποβλεννογόνια ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν έντονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία και πρόβλημα σύλληψης.
Εάν ο όγκος σας είναι πολύ μικρός ή περνάτε την εμμηνόπαυση, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα. Τα ινομυώματα μπορεί να συρρικνωθούν κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόπαυση. Αυτό συμβαίνει επειδή οι γυναίκες που βρίσκονται σε εμμηνόπαυση αντιμετωπίζουν πτώση στα επίπεδα των οιστρογόνων και της προγεστερόνης, ορμονών που διεγείρουν την ανάπτυξη των ινομυωμάτων.
Τα συμπτώματα των ινομυωμάτων μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
έντονη αιμορραγία μεταξύ ή κατά τη διάρκεια των περιόδων σας που περιλαμβάνει θρόμβους αίματος
- πόνος στη λεκάνη ή στη μέση
- αυξημένη εμμηνόρροια κράμπες
- αυξημένη ούρηση
- πόνος κατά τη συνουσία
- εμμηνόρροια που διαρκούν περισσότερο από το συνηθισμένο
- πίεση ή πληρότητα στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας
- πρήξιμο ή διόγκωση της κοιλιάς
Πώς διαγιγνώσκονται τα ινομυώματα;
Για σωστή διάγνωση, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο για να υποβληθείτε σε πυελική εξέταση. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της κατάστασης, του μεγέθους και του σχήματος της μήτρας σας. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε άλλες εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:
Υπέρηχος
Ένας υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να παράγει εικόνες της μήτρας σας σε μια οθόνη. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό σας να δει τις εσωτερικές δομές του και τυχόν ινομυώματα που υπάρχουν. Ένας διακολπικός υπέρηχος, στον οποίο η ράβδος υπερήχων εισάγεται στον κόλπο, μπορεί να παρέχει σαφέστερες εικόνες αφού είναι πιο κοντά στη μήτρα κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
Μαγνητική τομογραφία πυέλου
Αυτή η σε βάθος απεικονιστική εξέταση παράγει εικόνες της μήτρας, των ωοθηκών και άλλων πυελικών οργάνων.
Πώς αντιμετωπίζονται τα ινομυώματα;
Ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας με βάση την ηλικία σας, το μέγεθος των ινομυωμάτων σας και τη γενική υγεία σας. Μπορεί να λάβετε συνδυασμό θεραπειών.
Σπιτικές θεραπείες και φυσικές θεραπείες
Ορισμένες θεραπείες στο σπίτι και φυσικές θεραπείες μπορούν να έχουν θετική επίδραση στα ινομυώματα, όπως:
- βελονισμός
- γιόγκα
- μασάζ
- Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), μια παραδοσιακή κινεζική συνταγή ιατρικής
- εφαρμογή θερμότητας για κράμπες (αποφύγετε τη θερμότητα εάν εμφανίσετε έντονη αιμορραγία)
Οι διατροφικές αλλαγές μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Αποφύγετε τα κρέατα και τα τρόφιμα με πολλές θερμίδες. Αντ ‘αυτού, επιλέξτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φλαβονοειδή, πράσινα λαχανικά, πράσινο τσάι και ψάρια με κρύο νερό, όπως ο τόνος ή ο σολομός.
Η διαχείριση των επιπέδων άγχους και η απώλεια βάρους εάν είστε υπέρβαροι μπορούν επίσης να ωφελήσουν τις γυναίκες με ινομυώματα.
Φάρμακα
Φάρμακα για τη ρύθμιση των επιπέδων των ορμονών σας μπορεί να συνταγογραφούνται για τη συρρίκνωση των ινομυωμάτων.
Οι αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH), όπως η λευπρολίδη (Lupron), θα προκαλέσουν πτώση των επιπέδων οιστρογόνων και προγεστερόνης. Αυτό θα σταματήσει τελικά την εμμηνόρροια και θα συρρικνώσει τα ινομυώματα.
Οι ανταγωνιστές του GnRH βοηθούν επίσης στη συρρίκνωση των ινομυωμάτων. Λειτουργούν εμποδίζοντας το σώμα σας να παράγει ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) και ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH). Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- οξικό ganirelix, ένα ενέσιμο φάρμακο
- cetrorelix acetate (Cetrotide), ένα ενέσιμο φάρμακο
- elagolix, το οποίο υπάρχει στο από του στόματος φάρμακο elagolix/estradiol/norethindrone acetate (Oriahnn)
Άλλες επιλογές που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της αιμορραγίας και του πόνου, αλλά δεν συρρικνώνονται ή εξαλείφουν τα ινομυώματα, περιλαμβάνουν:
- μια ενδομήτρια συσκευή (IUD) που απελευθερώνει την ορμόνη προγεστερόνη
-
μη συνταγογραφούμενα (OTC) αντιφλεγμονώδη αναλγητικά, όπως π.χ. ιβουπροφαίνη (Advil)
- αντισυλληπτικά χάπια
Χειρουργική επέμβαση
Μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση πολύ μεγάλων ή πολλαπλών αναπτύξεων. Αυτό είναι γνωστό ως μυομεκτομή. Μια κοιλιακή μυομηκτομή περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας μεγάλης τομής στην κοιλιά για πρόσβαση στη μήτρα και την αφαίρεση των ινομυωμάτων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί λαπαροσκοπικά, χρησιμοποιώντας μερικές μικρές τομές στις οποίες εισάγονται χειρουργικά εργαλεία και κάμερα. Τα ινομυώματα μπορεί να αναπτυχθούν ξανά μετά από χειρουργική επέμβαση.
Εάν η κατάστασή σας επιδεινωθεί ή εάν δεν λειτουργούν άλλες θεραπείες, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει υστερεκτομή. Ωστόσο, αυτό σημαίνει ότι δεν θα μπορείτε να γεννήσετε παιδιά στο μέλλον.
Μη επεμβατικές ή ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες
Μια νεότερη και εντελώς μη επεμβατική χειρουργική επέμβαση είναι η αναγκαστική χειρουργική επέμβαση υπερήχων (FUS). Ξαπλώνετε μέσα σε ένα ειδικό μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας που επιτρέπει στους γιατρούς να απεικονίσουν το εσωτερικό της μήτρας σας. Τα ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας και υψηλής συχνότητας κατευθύνονται στα ινομυώματα για να τα αφαιρέσουν ή να τα καταστρέψουν.
Οι διαδικασίες μυόλυσης (όπως η Acessa) συρρικνώνουν τα ινομυώματα χρησιμοποιώντας πηγές θερμότητας όπως ηλεκτρικό ρεύμα ή λέιζερ, ενώ η κρυομυόλυση παγώνει τα ινομυώματα. Η ενδομητρική εκτομή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού οργάνου στη μήτρα σας για να καταστρέψει την επένδυση της μήτρας χρησιμοποιώντας θερμότητα, ηλεκτρικό ρεύμα, ζεστό νερό ή υπερβολικό κρύο.
Μια άλλη μη χειρουργική επιλογή είναι ο εμβολισμός της αρτηρίας της μήτρας. Σε αυτή τη διαδικασία, μικρά σωματίδια εγχέονται στη μήτρα προκειμένου να διακοπεί η παροχή αίματος των ινομυωμάτων.
Τι μπορεί να αναμένεται μακροπρόθεσμα;
Η πρόγνωσή σας θα εξαρτηθεί από το μέγεθος και τη θέση των ινομυωμάτων σας. Τα ινομυώματα μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία εάν είναι μικρά ή δεν προκαλούν συμπτώματα.
Εάν είστε έγκυος και έχετε ινομυώματα ή μείνετε έγκυος και έχετε ινομυώματα, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί προσεκτικά την κατάστασή σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ινομυώματα δεν προκαλούν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν αναμένετε να μείνετε έγκυος και έχετε ινομυώματα.
Discussion about this post