Επισκόπηση της μετανεκρωτικής κίρρωσης

Η κίρρωση είναι μια μη αναστρεψιμο κατάσταση που περιλαμβάνει τη συσσώρευση ουλώδους ιστού στο ήπαρ σας. Συχνά μπορεί να μην παρατηρήσετε κανένα σύμπτωμα στα αρχικά στάδια. Τα συμπτώματα τείνουν να χειροτερεύουν προοδευτικά καθώς προχωρούν οι ουλές.

Τα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κούραση
• αδυναμία
• ναυτία
• απώλεια της όρεξης
• απώλεια βάρους
• κόκκινα μπαλώματα στις παλάμες σας
• αιμοφόρα αγγεία που μοιάζουν με αράχνη (νεύρο αράχνης)
• φαγούρα στο δέρμα

Μεταγενέστερα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κιτρίνισμα του δέρματός σας και του λευκού των ματιών σας (ίκτερος)
• απώλεια της σεξουαλικής ορμής

• κοιλιακό πρήξιμο (ασκίτης)

• πρήξιμο στα πόδια σας (οίδημα)

• αιμορραγία ή μώλωπες εύκολα
• σκούρα ούρα
• σκούρο, πίσσα σκαμνί

Η κίρρωση ταξινομείται σε τρία είδη, ανάλογα με το πώς φαίνονται οι περιοχές των ουλών στο μικροσκόπιο. Το να γνωρίζετε ποιος τύπος κίρρωσης έχετε είναι λιγότερο χρήσιμο από το να γνωρίζετε την υποκείμενη αιτία.

Οι τρεις τύποι κίρρωσης είναι:

Η κίρρωση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκέςόπως:

• πυλαία υπέρταση
• πρήξιμο στην κοιλιά (ασκίτης) και στα πόδια
• αλλαγές στη λειτουργία του εγκεφάλου σας (ηπατική εγκεφαλοπάθεια)
• εσωτερική αιμοραγία
• διευρυμένη σπλήνα
• ικτερός
• ηπατικό υδροθώρακα, η συσσώρευση υγρού στους πνεύμονές σας
• καρκίνος στο συκώτι
• πνευμονικά προβλήματα (ηπατοπνευμονικό σύνδρομο)
• νεφρικά προβλήματα (ηπατονεφρικό σύνδρομο)

Η κίρρωση τελικού σταδίου είναι γνωστή ως ηπατική ανεπάρκεια. Ηπατική ανεπάρκεια είναι όταν το συκώτι σας δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει σωστά τις συνήθεις λειτουργίες του. Η ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια άλλων βασικών οργάνων και τελικά σε θάνατο.

Είναι απαραίτητο να μιλήσετε με έναν γιατρό αμέσως μόλις εμφανίσετε συμπτώματα κίρρωσης. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρείτε τακτική επαφή με το γιατρό σας εάν έχετε λάβει προηγουμένως διάγνωση κίρρωσης, ώστε να μπορείτε να τον ειδοποιήσετε για τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα.

Μερικά από τα πρώιμα συμπτώματα της κίρρωσης που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν ανεξήγητα:

• αδυναμία
• κούραση
• φαγούρα
• ναυτία και έμετος

Ιατρικό επείγον

Θα πρέπει να καλέσετε το 911 ή να πάτε στο πλησιέστερο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως:

• πόνος στο στήθος
• πυρετός πάνω από 101°F (38,3°C)
• επίμονη διάρροια
• περιόδους σύγχυσης
• ικτερός
• δυσκολία στην αναπνοή
• πίσσα, μαύρα κόπρανα

Εξετάσεις που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί διαγιγνώσκω Η κίρρωση περιλαμβάνει:

• μια ανασκόπηση του προσωπικού και του ιατρικού σας ιστορικού
• μια φυσική εξέταση, όπου:
  • αναζητήστε σημάδια ίκτερου
  • αναζητήστε εξανθήματα ή πρήξιμο στα πόδια
  • ακούστε την καρδιά και τους πνεύμονές σας με ένα στηθοσκόπιο.
  • νιώστε την κοιλιά σας για σημάδια μεγέθυνσης ήπατος ή σπλήνας
• εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων:
  • δοκιμή ηπατικών ενζύμων
  • πλήρης εξέταση αίματος

  • τεστ ηπατίτιδας

  • εξετάσεις για αυτοάνοση ηπατική νόσο
• απεικόνιση, συμπεριλαμβανομένων:
  • υπέρηχος
  • μαγνητική τομογραφία
  • Η αξονική τομογραφία
  • ελαστογραφία

• βιοψία ήπατος, εάν άλλες εξετάσεις δίνουν αβέβαια αποτελέσματα

Η μετανεκρωτική κίρρωση είναι μια προοδευτική κατάσταση που δεν έχει θεραπεία. Η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της ηπατικής βλάβης.

Ακολουθεί μια ματιά στο πώς οι γιατροί αντιμετωπίζουν μερικές από τις πιο κοινές υποκείμενες αιτίες:

• Χρόνια ηπατίτιδα Β ή C: Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιιικά φάρμακα για να βοηθήσουν το σώμα σας να καταπολεμήσει τους ιούς της ηπατίτιδας ή να τους αποτρέψει από το να προκαλέσουν περισσότερη ηπατική βλάβη.
• Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος: Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:
  • απώλεια βάρους
  • άσκηση
  • ένα θρεπτικό, ισορροπημένο πρόγραμμα διατροφής
• Ηπατική νόσος που σχετίζεται με το αλκοόλ: Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη διακοπή του ποτού εάν πιστεύει ότι η κατανάλωση αλκοόλ προκάλεσε την κίρρωση σας. Εάν πίνετε, αυτό μπορεί να είναι δύσκολο, αλλά ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο διακοπής που λειτουργεί για εσάς.
• Μακροχρόνια χρήση φαρμάκων: Εάν η κίρρωση σας προκαλείται από κάποιο φάρμακο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο.
• Αυτοάνοση ηπατίτιδα: Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μεταμόσχευση ήπατος εάν έχετε ηπατική ανεπάρκεια.

Η κίρρωση είναι μη αναστρέψιμη και δεν έχει θεραπεία. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν για χρόνια χωρίς να χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος εάν υιοθετήσουν συνήθειες υγιεινού τρόπου ζωής και θεραπεύσουν την υποκείμενη αιτία.

Το ποσοστό 10ετούς επιβίωσης για κίρρωση είναι περίπου 47%, σύμφωνα με Έρευνα 2022. Αυτό πέφτει στο 16% όταν το συκώτι σας δεν μπορεί να καλύψει τις απαιτήσεις του σώματός σας.

Τα ποσοστά επιβίωσης 1 και 5 ετών για άτομα που λαμβάνουν μεταμόσχευση ήπατος είναι περίπου 85% και 72%, αντίστοιχα, σύμφωνα με την έρευνα του 2022.

Η μετανεκρωτική κίρρωση είναι πιο κοινά σχετίζεται με λοίμωξη από ηπατίτιδα. Μπορείτε να αποτρέψετε την ηπατίτιδα Β και C με:

• εμβολιασμός για την ηπατίτιδα Β
• αποφεύγοντας την ένεση παράνομων ναρκωτικών και ποτέ μην μοιράζεστε βελόνες, σύριγγες ή άλλο εξοπλισμό ένεσης
• αποφεύγοντας να μοιράζεστε αντικείμενα που μπορεί να έχουν αίμα πάνω τους, όπως ξυράφια ή οδοντόβουρτσες
• χρήση προφυλακτικού από λατέξ ή πολυουρεθάνης όταν κάνετε στοματικό, πρωκτικό ή κολπικό σεξ

Μάθετε για την πρόληψη της ηπατίτιδας.

Η μετανεκρωτική κίρρωση, που ονομάζεται επίσης μακροοζώδης κίρρωση, χαρακτηρίζεται από περιοχές με ουλές στο ήπαρ σας με διάμετρο μεγαλύτερο από 3 mm. Συνδέεται περισσότερο με λοίμωξη από ιογενή ηπατίτιδα.

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε ιογενή ηπατίτιδα κάνοντας εμβόλιο ηπατίτιδας Β, αποφεύγοντας να μοιράζεστε τον εξοπλισμό ενέσεων και χρησιμοποιώντας προφυλακτικό κατά τη διάρκεια του σεξ.

Είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας εάν αναπτύξετε πιθανά σημάδια κίρρωσης για να αποκλείσετε άλλες καταστάσεις και να θεραπεύσετε την υποκείμενη αιτία.