Δυσκολία

Τι είναι η δυσκοιλιότητα;

Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας;

Η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει πολλά σημεία και συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κοιλιακή διάταση
• αίσθημα φουσκώματος
• δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• αφυδάτωση
• δυσκολία διέλευσης αερίου
• κούραση
• αδιαθεσία ή γενικό αίσθημα αδιαθεσίας
• κράμπες ή πόνο στο στομάχι
• ναυτία ή έμετο
• πρώιμος κορεσμός

Συνήθως, η δυσκοιλιότητα δεν θα προκαλέσει πλήρη και πλήρη απόφραξη του εντέρου. Μια μικρή περιοχή του εντέρου μπορεί ακόμα να επιτρέπει στον αέρα και ορισμένα υγρά να περάσουν. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να έχει μια μικρή ποσότητα υδαρής διάρροιας που περνά όταν αντιμετωπίζει δυσκοιλιότητα.

Ποιες είναι οι αιτίες της δυσκοιλιότητας;

Πολλές υποκείμενες παθήσεις, φάρμακα, ακόμη και δομικές ανωμαλίες των εντέρων μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Παραδείγματα καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν:

• ανωμαλίες στο έντερο, όπως εγκολεασμός (όπου ένα μέρος του εντέρου γλιστρά πάνω από ένα άλλο μέρος, όπως ένα πτυσσόμενο τηλεσκόπιο) ή όταν τα έντερα συστρέφονται
• καρκίνος, για παράδειγμα όγκος παχέος εντέρου ή παχέος εντέρου
• χρόνια, ανεπεξέργαστη δυσκοιλιότητα

• πρόσκρουση κοπράνων, όπου τα κόπρανα γίνονται τόσο ξηρά και σκληρά που ένα άτομο δεν μπορεί να τα αποβάλει

• κήλη, όπου ένα κομμάτι του εντέρου διογκώνεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος

• φλεγμονή του εντέρου

• πολύποδες στο έντερο

• σοβαρές ουλές (συμφύσεις) μετά από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις

• λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα οπιοειδών παυσίπονων, όπως η μορφίνη ή η υδροκωδόνη. άλλα φάρμακα που μπορούν να επιβραδύνουν την εντερική κίνηση περιλαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αντιψυχωσικά, κλονιδίνη και διουρητικά
• χρόνια δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με μια υποκείμενη πάθηση, όπως η νόσος του Hirschsprung

Η δυσκοιλιότητα είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να επιδεινωθεί. Ανεξάρτητα από την αιτία, είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία εάν πιστεύετε ότι έχετε την πάθηση.

Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;

Εάν δεν έχετε κενώσει για αρκετές ημέρες και έχετε άλλα συμπτώματα δυσκοιλιότητας, όπως δυσφορία στο στομάχι, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Ωστόσο, θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα εκτός από το να μην κάνετε κόπρανα:

• αιματηρές ή μαύρες κινήσεις του εντέρου
• πυρετός
• έντονο κοιλιακό άλγος
• εμετός
• κοιλιακή διάταση

Πώς γίνεται η διάγνωση της δυσκοιλιότητας;

Στο ραντεβού, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει λαμβάνοντας ένα ιατρικό ιστορικό. Θα ρωτήσουν για τυχόν ιατρικές καταστάσεις και συμπτώματα που έχετε και φάρμακα που έχετε πάρει.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια ψηφιακή εξέταση του ορθού για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν σκληρά, συλλεγμένα κόπρανα γνωστή ως πρόσκρουση. Εάν ένας γιατρός δεν εντοπίσει μια άμεση πρόσκρουση, πιθανότατα θα παραγγείλει άλλες διαγνωστικές εξετάσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξέταση αίματος. Αυτό γίνεται για να ελεγχθούν για σημάδια φλεγμονής ή μόλυνσης.
• Απεικόνιση. Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η ακτινογραφία ή η αξονική τομογραφία, χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό περιοχών όπου τα έντερα μπορεί να αποφραχθούν ή να διευρυνθούν ή να έχουν οποιεσδήποτε ανωμαλίες.
• Κολονοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση ενός λεπτού, φωτισμένου φακού που εισάγεται στο ορθό για να απεικονίσει την επένδυση του εντέρου και να ελέγξει για ανωμαλίες.
• Βάριο κλύσμα. Ο υποκλυσμός με βάριο περιλαμβάνει τη χορήγηση σκιαγραφικού μέσω του ορθού για την απεικόνιση τυχόν ανατομικών ανωμαλιών ή απόφραξης του παχέος εντέρου.
• Έλεγχος της λειτουργίας του εντέρου. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να ελέγξουν τον μυϊκό τόνο του ορθού και τη λειτουργία των νεύρων των εντέρων. Εάν επηρεαστούν, ένα άτομο μπορεί να μην είναι σε θέση να αισθανθεί και να μην κάνει επίσης κόπρανα.

Μπορεί η δυσκοιλιότητα να προκαλέσει επιπλοκές;

Η δυσκοιλιότητα είναι μια σοβαρή κατάσταση. Εάν τα κόπρανα δεν περάσουν, μπορεί να επανέλθουν στο στομάχι και να σας κάνουν να αρρωστήσετε πολύ. Η απόφραξη θα μπορούσε επίσης να οδηγήσει σε διάτρηση ή ρήξη του εντέρου.

Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή και δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση όπου το περιεχόμενο του εντέρου αδειάζει στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια διάτρηση του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή λοίμωξη γνωστή ως περιτονίτιδα. Λόγω των δυνητικά επικίνδυνων και απειλητικών για τη ζωή επιπτώσεων της δυσκοιλιότητας, ένα άτομο δεν πρέπει ποτέ να αγνοεί τα συμπτώματά του.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη δυσκοιλιότητα;

Οι θεραπείες για τη δυσκοιλιότητα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασης. Συνήθως, ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα για να προσπαθήσει να μαλακώσει τα κόπρανα και να διευκολύνει την αποβολή ή για να αυξήσει την κίνηση των εντέρων, ώστε τα κόπρανα να κινηθούν προς τα εμπρός. Παραδείγματα αυτών των θεραπειών περιλαμβάνουν:

• μαλακτικά κοπράνων, όπως το docusate sodium (Colace)
• κλύσματα, τα οποία περιλαμβάνουν την ενστάλαξη νερού αναμεμειγμένου με άλλες ενώσεις, όπως σαπούνι ή γλυκερίνη
• αυξημένη πρόσληψη υγρών

Εάν αυτά τα βήματα δεν ανακουφίσουν από τη δυσκοιλιότητα, ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει με το χέρι τα κόπρανα που έχουν προσκρούσει κοντά στο άνοιγμα του ορθού.

Ένας γιατρός θα το κάνει αυτό φορώντας τα χέρια τους και βάζοντας λιπαντικό στα δάχτυλά τους. Θα εισάγουν τα δάχτυλά τους στο ορθό και θα αφαιρούν χειροκίνητα τα σκληρά, αποξηραμένα κόπρανα. Στην ιδανική περίπτωση, αυτό το βήμα θα ανακουφίσει ένα εμπόδιο και θα επιτρέψει στα κόπρανα να περάσουν πιο ελεύθερα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της πληγείσας περιοχής του εντέρου. Εάν η απόφραξη έχει καταστρέψει μια περιοχή του εντέρου, αυτή η περιοχή μπορεί επίσης να αφαιρεθεί. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση μιας δομικής ανωμαλίας, όπως μια κήλη, εάν ενδείκνυται.

Επειδή η δυσκοιλιότητα είναι ένας δείκτης μιας χρόνιας κατάστασης υγείας ή της επίδρασης της φαρμακευτικής αγωγής, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει άλλες θεραπείες για την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας της δυσκοιλιότητας.

Μπορεί να προληφθεί η δυσκοιλιότητα;

Πολλά από τα ίδια βήματα που αποτρέπουν τη δυσκοιλιότητα αποτρέπουν τη δυσκοιλιότητα. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ακολουθήστε μια διατροφή πλούσια σε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες. Αυτά περιλαμβάνουν φυλλώδη, πράσινα λαχανικά, φρούτα (ειδικά αυτά με φλούδα) και τρόφιμα ολικής αλέσεως.
• Πίνετε άφθονο νερό.
• Ασκηθείτε για 30 λεπτά την ημέρα ή περισσότερο όσο μπορείτε. Η σωματική δραστηριότητα βοηθά στην ενθάρρυνση της εντερικής κίνησης, η οποία μπορεί να ανακουφίσει τη δυσκοιλιότητα.

Μιλήστε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε εάν χρειάζεστε πρόσθετα συμπληρώματα ή θεραπείες που μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα να εμφανιστεί εμπόδιο. Αυτό περιλαμβάνει βήματα όπως η λήψη μαλακτικού κοπράνων.