Γιατί ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage είναι δωρεάν;

Το Medicare Advantage, που ονομάζεται επίσης Medicare Μέρος Γ, προσφέρεται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες για άτομα που πληρούν τις προϋποθέσεις που επιθυμούν κάτι περισσότερο από την αρχική κάλυψη Medicare.

Πολλά προγράμματα Advantage καλύπτουν επίσης πρόσθετες ιατρικές ανάγκες, όπως:

  • κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων

  • οδοντιατρική, όραση και ακοή κάλυψη

  • κάλυψη φυσικής κατάστασης

  • άλλα προνόμια υγείας

Εάν έχετε ψωνίσει πρόσφατα για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, μπορεί να έχετε παρατηρήσει ότι ορισμένα από αυτά τα προγράμματα διαφημίζονται ως “δωρεάν”. Ορισμένα προγράμματα Advantage ονομάζονται δωρεάν επειδή προσφέρουν μηνιαίο ασφάλιστρο 0 $ για εγγραφή στο πρόγραμμα. Αυτό τους καθιστά μια ελκυστική προσφορά για όσους θέλουν να εξοικονομήσουν χρήματα από το μηνιαίο κόστος του Medicare.

Αυτό το άρθρο θα διερευνήσει τι καλύπτουν αυτά τα δωρεάν προγράμματα Medicare Advantage, τι πρόσθετο κόστος ενδέχεται να αντιμετωπίσετε και ποιος είναι κατάλληλος για ένα δωρεάν πρόγραμμα Medicare Part C.

Πώς μπορεί ένα πρόγραμμα Medicare Advantage να είναι δωρεάν;

Τα δωρεάν προγράμματα Medicare Advantage είναι προγράμματα Medicare Part C που προσφέρουν ετήσιο ασφάλιστρο 0 $. Σε σύγκριση με άλλα προγράμματα Medicare, αυτά τα προγράμματα Medicare Advantage μηδενικού ασφάλιστρου δεν χρεώνουν ετήσιο ποσό για εγγραφή στο πρόγραμμα. Γενικά δεν υπάρχει διαφορά στην κάλυψη μεταξύ ενός δωρεάν προγράμματος και ενός προγράμματος επί πληρωμή. Ανεξάρτητα από το κόστος, τα περισσότερα προγράμματα Μέρους Γ της Medicare προσφέρουν μέρη Α και Β, συνταγογραφούμενα φάρμακα και άλλη πρόσθετη κάλυψη.

Λοιπόν, γιατί οι εταιρείες προσφέρουν αυτά τα προγράμματα Medicare μηδενικού ασφάλιστρου; Όταν μια εταιρεία συνάπτει σύμβαση με τη Medicare, της δίνεται ένα καθορισμένο χρηματικό ποσό για να καλύψει τα μέρη Α και Β ασφάλισης. Εάν η εταιρεία μπορεί να εξοικονομήσει χρήματα αλλού, όπως χρησιμοποιώντας παρόχους εντός δικτύου, μπορεί να είναι σε θέση να μεταβιβάσει αυτές τις επιπλέον οικονομίες στα μέλη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δωρεάν μηνιαίο ασφάλιστρο. Αυτά τα δωρεάν προγράμματα Medicare Advantage είναι επίσης ένας πολύ καλός τρόπος για τις εταιρείες να διαφημίζουν ελκυστικές αποταμιεύσεις σε πιθανούς δικαιούχους.

Είναι πραγματικά δωρεάν τα προγράμματα Premium Medicare Advantage;

Παρόλο που τα προγράμματα Medicare Advantage με μηδενικό ασφάλιστρο διατίθενται στην αγορά ως δωρεάν, θα πρέπει και πάλι να πληρώσετε ορισμένα έξοδα για την κάλυψη, όπως:

  • Μηνιαίο ασφάλιστρο προγράμματος Medicare Advantage. Εάν ένα πρόγραμμα Medicare Advantage είναι δωρεάν, δεν θα χρειαστεί να πληρώσετε μηνιαίο ασφάλιστρο για να εγγραφείτε.
  • Μέρος Β μηνιαίο ασφάλιστρο. Τα περισσότερα δωρεάν προγράμματα Medicare Advantage εξακολουθούν να χρεώνουν ξεχωριστό μηνιαίο ασφάλιστρο για το Μέρος Β. Ορισμένα σχέδια θα καλύπτουν αυτή τη χρέωση, αλλά άλλα μπορεί να μην είναι. Το μηνιαίο ασφάλιστρο του Μέρους Β είναι 148,50 $ ανά μήνα για τους περισσότερους ανθρώπους.
  • Εκπτώσεις. Υπάρχουν δύο τύποι ετήσιων εκπτώσεων που σχετίζονται με τα περισσότερα προγράμματα Medicare Advantage. Το ίδιο το πρόγραμμα μπορεί να έχει μια ετήσια έκπτωση, η οποία είναι το ποσό από την τσέπη που πληρώνετε πριν εξοφληθεί η ασφάλισή σας. Το πρόγραμμα μπορεί επίσης να σας χρεώσει μια έκπτωση φαρμάκου.
  • Συνασφάλιση/συμπληρωμές. Τα περισσότερα προγράμματα Medicare Advantage χρεώνουν συμπληρωματικές πληρωμές. Η συμπληρωμή είναι η προμήθεια από την τσέπη που πληρώνετε κάθε φορά που λαμβάνετε ιατρικές υπηρεσίες. Ορισμένα προγράμματα ενδέχεται επίσης να χρεώνουν μια συνασφάλιση, η οποία είναι το ποσοστό όλων των ιατρικών δαπανών που είστε υπεύθυνοι για την πληρωμή.

Τα προγράμματα Medicare Advantage μπορεί επίσης να διαφέρουν ως προς το κόστος με βάση τη δομή τους. Για παράδειγμα, τα προγράμματα ΔΤΦ χρεώνουν διαφορετικά ποσά συμπληρωμής ανάλογα με το αν ο πάροχος σας είναι σε δίκτυο ή εκτός δικτύου. Αυτά τα κόστη μπορεί ακόμη και να διαφέρουν από έτος σε έτος. Για παράδειγμα, τα σχέδια PFFS παρουσίασαν μια μικρή ποσοστιαία αύξηση του κόστους κάθε χρόνο τα τελευταία χρόνια.

Πληροίτε τα κριτήρια για προγράμματα Medicare Advantage premium $0;

Δεν υπάρχουν προσόντα για δωρεάν προγράμματα Medicare Advantage. Πολλά προγράμματα Advantage προσφέρουν δωρεάν μηνιαίο ασφάλιστρο ως μέρος των προσφορών προγραμμάτων υγειονομικής περίθαλψης. Όταν αναζητάτε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, μπορείτε συνήθως να ταξινομήσετε τις επιλογές σας κατά “Χαμηλότερο μηνιαίο ασφάλιστρο” για να δείτε μηδενικά προγράμματα Medicare Advantage στην περιοχή σας.

Ένας άλλος τρόπος για να παρακολουθείτε το κόστος του Medicare Advantage είναι να δίνετε προσοχή στα στοιχεία κάλυψης και στις ετήσιες ειδοποιήσεις αλλαγής που σας στέλνει το πρόγραμμά σας κάθε χρόνο. Αυτό θα σας βοηθήσει να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές τιμών ή αυξήσεις χρεώσεων.

πόρους για την κάλυψη των δαπανών ιατρικής περίθαλψης

Ένας από τους πιο σημαντικούς τρόπους διαχείρισης του κόστους του Medicare είναι να χρησιμοποιήσετε τους διαθέσιμους πόρους για να καλύψετε ή να μειώσετε το κόστος σας. Αυτοί οι πόροι περιλαμβάνουν:

  • Medicaid. Αυτό το πρόγραμμα έχει βοηθήσει στην κάλυψη ιατρικών δαπανών για περισσότερα από 10 εκατομμύρια άτομα που έχουν χαμηλό εισόδημα ή δεν έχουν τους πόρους να πληρώσουν για ιατρικά έξοδα.
  • Προγράμματα αποταμίευσης Medicare. Αυτά τα προγράμματα μπορούν να βοηθήσουν τους δικαιούχους χαμηλού εισοδήματος να πληρώσουν ασφάλιστρα Medicare Advantage, εκπτώσεις, συμπληρωματικές πληρωμές και συνασφάλιση.
  • Συμπληρωματική Κοινωνική Ασφάλιση. Αυτό το όφελος προσφέρει σε άτομα με αναπηρία, τυφλούς ή άνω των 65 ετών μια μηνιαία πληρωμή, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην κάλυψη του κόστους του Medicare.
  • Επιπρόσθετοι πόροι. Υπάρχουν άλλα προγράμματα που μπορεί να προσφέρουν βοήθεια σε άτομα που ζουν σε ορισμένες περιοχές των ΗΠΑ ή έχουν υψηλό κόστος συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

  • Τα δωρεάν προγράμματα Medicare Advantage είναι ιδιωτικά ασφαλιστικά προγράμματα Medicare που προσφέρουν μηνιαίο ασφάλιστρο 0 $.
  • Ενώ αυτά τα προγράμματα διαφημίζονται ως δωρεάν, θα πρέπει να πληρώσετε το τυπικό κόστος για άλλα ασφάλιστρα, εκπτώσεις και συμπληρωματικές πληρωμές.
  • Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για το Medicare και είστε εγγεγραμμένοι στα μέρη Α και Β, μπορείτε να αναζητήσετε προγράμματα Medicare Advantage μηδενικής πριμοδότησης στην περιοχή σας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss