ΑΠΟΣΥΡΣΗ ΤΗΣ ΡΑΝΙΤΙΔΙΝΗΣ
Τον Απρίλιο του 2020, το
Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ζήτησε να αφαιρεθούν όλες οι μορφές συνταγογραφούμενης και μη συνταγογραφούμενης (OTC) ρανιτιδίνης (Zantac) από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτή η σύσταση έγινε επειδή βρέθηκαν μη αποδεκτά επίπεδα Ν-νιτροσοδιμεθυλαμίνης (NDMA), μιας πιθανής καρκινογόνου ουσίας (χημική ουσία που προκαλεί καρκίνο), σε ορισμένα προϊόντα ρανιτιδίνης.Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί ρανιτιδίνη, μιλήστε με το γιατρό σας για ασφαλείς εναλλακτικές επιλογές πριν σταματήσετε το φάρμακο. Εάν παίρνετε OTC ρανιτιδίνη, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με εναλλακτικές επιλογές. Αντί να παίρνετε αχρησιμοποίητα προϊόντα ρανιτιδίνης σε σημείο λήψης φαρμάκου, πετάξτε τα σύμφωνα με τις οδηγίες του προϊόντος, συζητήστε την απόρριψη με έναν φαρμακοποιό ή ακολουθώντας τις οδηγίες του FDA
οδηγία .
Εάν έχετε μωρό, ξέρετε ότι το φτύσιμο είναι πολύ συνηθισμένο και συνήθως δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχείτε. Μερικές φορές όμως μπορεί να είναι ένδειξη παλινδρόμησης οξέος, ειδικά όταν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα.
Η παλινδρόμηση οξέος, γνωστή και ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GER), είναι η υποστήριξη του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο και το λαιμό. Δεν είναι μόνο μια ασθένεια των ενηλίκων. Το μικρό σας μπορεί επίσης να το ζήσει. Ένα βρέφος με ΓΟΠ τείνει να φτύνει συχνά ή να κάνει εμετό.
Εάν το μωρό σας φτύνει και παρουσιάζει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, θα μπορούσε να είναι σημάδι μιας πιο σοβαρής πάθησης γνωστής ως ΓΟΠΝ (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση).
Προσέξτε για:
- ήχος γουργουρίσματος ή συριγμού ενώ πίνετε ή ακολουθείτε ένα τάισμα
- σιελώνοντας περισσότερο από το συνηθισμένο
- απαρηγόρητο κλάμα που ακούγεται σαν να είναι από πόνο
- ευερέθιστο
- σημάδια πόνου όπως καμάρα της πλάτης, υπερβολικό κούνημα ή κακός ύπνος
- δυσκολίες σίτισης
- ανεπαρκής αύξηση βάρους
- άρνηση να φάει
- φτύσιμο που είναι πράσινο, κόκκινο ή μοιάζει με κατακάθι καφέ
Η ΓΟΠΝ είναι μια επιπλοκή της ΓΟΠ. Στα βρέφη, το ΓΟΠ είναι πολύ πιο συχνό από το ΓΟΠΝ.
Οι επιλογές για τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος στο μωρό σας εξαρτώνται από την ηλικία του και τη σοβαρότητα του προβλήματος. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η φροντίδα στο σπίτι μπορεί μερικές φορές να λειτουργήσουν καλά. Αλλά να έχετε πάντα ενήμερο τον γιατρό του μωρού σας.
Πώς και πότε να ταΐσετε το μωρό σας
Δώστε πιο συχνά ταΐσματα
Το μωρό σας μπορεί να είναι πιο πιθανό να έχει παλινδρόμηση και να φτύσει όταν το στομάχι του είναι πολύ γεμάτο. Η αύξηση της συχνότητας των τροφών με ταυτόχρονη μείωση της ποσότητας σε κάθε τροφή πιθανότατα θα βοηθήσει.
Τα μωρά που θηλάζουν μπορεί να ωφεληθούν από μια αλλαγή στη διατροφή των γονέων που θηλάζουν. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα μωρά μπορούν να ωφεληθούν όταν ο θηλάζων γονέας περιορίζει την πρόσληψη γάλακτος και αυγών, αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα. Τα βρέφη που τρέφονται με φόρμουλα μπορεί να βοηθηθούν από μια αλλαγή στη φόρμουλα.
Αποφύγετε να κάνετε αλλαγές στη διατροφή ή τη φόρμουλα χωρίς να το συζητήσετε πρώτα με το γιατρό του παιδιού σας.
Ένα λιγότερο γεμάτο στομάχι ασκεί λιγότερη πίεση στον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα (LES). Το LES είναι ο μυϊκός δακτύλιος που εμποδίζει την επιστροφή της τροφής στον οισοφάγο από το στομάχι.
Η πίεση σε αυτόν τον μυ τον αναγκάζει να χάσει την αποτελεσματικότητά του, επιτρέποντας στο περιεχόμενο του στομάχου να ανέβει στον λαιμό. Η δύναμη του LES απαιτεί χρόνο για να αναπτυχθεί τον πρώτο χρόνο, έτσι πολλά βρέφη φυσικά φτύνουν συχνά.
Το τάισμα κατόπιν ζήτησης ή όποτε το μωρό σας φαίνεται να πεινάει, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.
Ταΐστε τα όρθια
Εάν μπορείτε, ταΐστε το μωρό όρθιο και κρατήστε το σε αυτή τη θέση για περίπου 30 λεπτά μετά. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή ερπυσμού των οξέων.
Αποφύγετε τους ρυθμιστές θέσης ύπνου
Μην μπείτε στον πειρασμό να δοκιμάσετε έναν ρυθμιστή ύπνου ενώ ταΐζετε ή κοιμάστε. Πρόκειται για σηκωτές με επένδυση που μπορούν να κρατήσουν το κεφάλι και το σώμα του μωρού σας σε μία θέση.
Η Επιτροπή Ασφάλειας Καταναλωτικών Προϊόντων και η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Φαρμάκων (FDA)
Ελέγξτε το μέγεθος της φιάλης και της θηλής
Εάν ταΐζετε με μπιμπερό, κρατήστε τη θηλή γεμάτη με γάλα καθ’ όλη τη διάρκεια του φαγητού για να αποφύγετε την κατάποση αέρα. Δοκιμάστε μια ποικιλία από θηλές, αποφεύγοντας αυτές με μεγαλύτερες τρύπες που μπορεί να κάνουν το γάλα να ρέει πολύ γρήγορα.
Αγοράστε θηλές φιάλης αργής ροής στο διαδίκτυο.
Πυκνώστε το μητρικό γάλα ή τη φόρμουλα
Με την έγκριση του παιδιάτρου σας, η προσθήκη μικρής ποσότητας βρεφικών δημητριακών ρυζιού στη φόρμουλα ή στο μητρικό γάλα μπορεί να είναι μια επιλογή για να μειώσετε το φτύσιμο.
Η πάχυνση της τροφής πιστεύεται ότι βοηθά στο να σταματήσει το περιεχόμενο του στομάχου να εισχωρήσει στον οισοφάγο. Αυτή η επιλογή δεν έχει αποδειχθεί ότι μειώνει άλλα συμπτώματα παλινδρόμησης. Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε αυτήν την επιλογή.
Ρέψτε τα πιο συχνά
Είτε ταΐζετε με μπιμπερό είτε θηλάζετε, φροντίστε να ρέψετε συχνά το μωρό σας. Το ρέψιμο του μωρού σας κατά τη διάρκεια της σίτισης μπορεί να βοηθήσει με τα συμπτώματα παλινδρόμησης.
Ρέψτε τα βρέφη που τρέφονται με μπιμπερό μετά από κάθε 1 έως 2 ουγγιές (ή πιο συχνά εάν τρώνε λιγότερο). Ρέψτε τα μωρά που θηλάζουν κάθε φορά που τραβήξουν τη θηλή.
Η θέση ύπνου του μωρού σας
Βάζετε πάντα το μωρό να κοιμάται ανάσκελα σε ένα σταθερό στρώμα. Βεβαιωθείτε ότι η κούνια ή ο χώρος ύπνου είναι απαλλαγμένος από χοντρές κουβέρτες, μαξιλάρια, χαλαρά αντικείμενα ή βελούδινα παιχνίδια.
Μελέτες έχουν δείξει αυξημένο κίνδυνο SIDS σε όλες τις θέσεις ύπνου εκτός από την πλάτη. Αυτό ισχύει για όλα τα μωρά, ακόμα και για εκείνα με ΓΟΠ και ΓΟΠ.
Τα μωρά που κοιμούνται σε κλίση σε ένα κάθισμα αυτοκινήτου ή σε πορτ-μπαγκάζ έχει αποδειχθεί ότι έχουν περισσότερη παλινδρόμηση καθώς και αυξημένο κίνδυνο SIDS.
Εξετάστε το ενδεχόμενο να προγραμματίσετε λίγο χρόνο μεταξύ του ύπνου και του φαγητού αντί να αλλάξετε στάσεις.
Gripe water: Είναι ασφαλές;
Αν και μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να δοκιμάσετε το gripe water για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της παλινδρόμησης, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητά του.
Τα συστατικά ποικίλλουν ανάλογα με τον κατασκευαστή, αλλά πολλές εκδόσεις του gripe water περιλαμβάνουν μάραθο, τζίντζερ, μέντα, βάλσαμο λεμονιού, χαμομήλι και διττανθρακικό νάτριο.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας λέει ότι η χορήγηση οτιδήποτε άλλου εκτός από μητρικό γάλα σε βρέφη μικρότερα των 6 μηνών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο βακτηριακής μόλυνσης, σοβαρών αλλεργιών και ερεθισμού του στομάχου.
Εάν χορηγείται τακτικά, το gripe water μπορεί επίσης να δημιουργήσει σημαντικά προβλήματα με τη χημεία του αίματος ενός βρέφους.
Μιλήστε με τον παιδίατρο του μωρού σας εάν ενδιαφέρεστε να χρησιμοποιήσετε φυσικές θεραπείες για τη θεραπεία της παλινδρόμησης του παιδιού σας. Θα θέλετε να βεβαιωθείτε ότι επιλέγετε τόσο ασφαλείς όσο και αποδεδειγμένες θεραπείες.
Φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση
Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν βοηθήσουν, ο παιδίατρός σας μπορεί να συστήσει περαιτέρω έρευνα για άλλες αιτίες των συμπτωμάτων του μωρού σας, όπως η ΓΟΠΝ.
Αν και φάρμακα όπως η ομεπραζόλη (Prilosec) έχουν χρησιμοποιηθεί συχνά για θεραπεία, μελέτες αμφισβητούν την αποτελεσματικότητά τους. Η κύρια λειτουργία αυτών των φαρμάκων είναι η μείωση του οξέος του στομάχου.
Πολλές μελέτες απέτυχαν να δείξουν ότι αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν τα συμπτώματα καλύτερα από τη μη λήψη φαρμάκου σε πολλά βρέφη.
Επιπλέον, η χρήση φαρμάκων μπορεί να σχετίζεται με
Μια ιδιαίτερη ανησυχία με αυτά τα φάρμακα είναι ο κίνδυνος μόλυνσης. Το οξύ του στομάχου προστατεύει φυσικά το σώμα από επικίνδυνους οργανισμούς που μπορούν να βρεθούν στο νερό και τα τρόφιμα.
Η μείωση του οξέος του στομάχου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός βρέφους για τέτοιου είδους λοιμώξεις. Συζητήστε με το γιατρό σας για το ποιο σχέδιο θεραπείας είναι καλύτερο για το μωρό σας με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να εξακολουθεί να είναι η καλύτερη επιλογή για βρέφη με σοβαρά συμπτώματα.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή εάν τα φάρμακα και οι προσαρμογές στον τρόπο ζωής δεν βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του μωρού σας και εάν το μωρό σας δεν παίρνει βάρος ή έχει άλλες επιπλοκές. Η σύσφιξη του LES τον καθιστά πιο σταθερό έτσι ώστε λιγότερο οξύ να ρέει πίσω στον οισοφάγο.
Η ανάγκη για αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης είναι σπάνια, ειδικά σε βρέφη. Η διαδικασία, που ονομάζεται βυθοπλασία, προορίζεται συνήθως για μωρά των οποίων η παλινδρόμηση προκαλεί σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα ή εμποδίζει την ανάπτυξη.
Η παλινδρόμηση οξέος σε ένα βρέφος είναι μια θεραπεύσιμη κατάσταση. Η εύρεση των αλλαγών στον τρόπο ζωής που λειτουργούν για το παιδί σας πιθανότατα θα σας βοηθήσει να θέσετε υπό έλεγχο την παλινδρόμηση οξέος.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι προσαρμογές στο σπίτι μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται για να κάνετε το βρέφος σας πιο άνετο. Οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να υποχωρήσουν με τον καιρό.
Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να επικαλύπτονται με άλλες καταστάσεις όπως η πυλωρική στένωση. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που προκαλεί μη φυσιολογική σύσφιξη ενός μυός που εμποδίζει τη σωστή κένωση του στομάχου. Η πυλωρική στένωση προκαλεί ισχυρό εμετό και πρέπει να αξιολογηθεί από γιατρό.
Ανεξάρτητα από τα συμπτώματα του μωρού σας, μιλήστε με το γιατρό σας για τις ανησυχίες σας, ώστε να μπορέσει να διαγνώσει με ακρίβεια το πρόβλημα και να σας βοηθήσει να βρείτε την καλύτερη μέθοδο για τη μείωση της ενόχλησης του μωρού σας.
Discussion about this post