ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η αμηνόρροια;
Η αμηνόρροια είναι όταν δεν έχετε τη μηνιαία σας περίοδο. Μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη. Η αμηνόρροια μπορεί να προκύψει από μια αλλαγή στη λειτουργία ή ένα πρόβλημα με κάποιο μέρος του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
Υπάρχουν φορές που δεν πρέπει να έχετε περίοδο, όπως πριν από την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά την εμμηνόπαυση. Εάν η αμηνόρροια διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, θα πρέπει να διερευνηθεί.
Πώς λειτουργεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος;
Ένα πολύπλοκο σύστημα ορμονών ελέγχει τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Κάθε μήνα, οι ορμόνες προετοιμάζουν το σώμα για την εγκυμοσύνη. Τότε εμφανίζεται η ωορρηξία. Εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη, ο κύκλος τελειώνει με τη μήτρα να αποβάλλει την επένδυση της. Αυτή η αποβολή είναι η έμμηνος ρύση.
Οι ορμόνες που είναι υπεύθυνες για αυτόν τον κύκλο προέρχονται από διαφορετικά μέρη του σώματος. Μια δυσλειτουργία σε οποιοδήποτε από αυτά τα μέρη μπορεί να εμποδίσει ένα άτομο να εμφανίσει περίοδο:
- Υποθάλαμος, που ελέγχει την υπόφυση.
- Βλεννογόνος, ονομάζεται «ο κύριος αδένας», ο οποίος παράγει τις ορμόνες που δίνουν εντολή στις ωοθήκες να κάνουν ωορρηξία.
- Ωοθήκες, που παράγουν το ωάριο για την ωορρηξία και τις ορμόνες οιστρογόνα και προγεστερόνη.
- Μήτρα, που ανταποκρίνεται στις ορμόνες και προετοιμάζει την επένδυση. Αυτή η επένδυση πέφτει κατά την έμμηνο ρύση εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη.
Ποια είναι τα είδη της αμηνόρροιας;
Υπάρχουν δύο ταξινομήσεις της αμηνόρροιας:
- Πρωτοπαθής αμηνόρροια είναι όταν δεν έχετε πάρει την πρώτη περίοδο μέχρι την ηλικία των 15 ετών ή εντός πέντε ετών από τα πρώτα σημάδια της εφηβείας. Μπορεί να συμβεί λόγω αλλαγών σε όργανα, αδένες και ορμόνες που σχετίζονται με την έμμηνο ρύση.
- Δευτεροπαθής αμηνόρροια είναι όταν έχετε τακτική περίοδο, αλλά σταματάτε να έχετε περίοδο για τουλάχιστον τρεις μήνες ή σταματάτε την έμμηνο ρύση σας για έξι μήνες όταν προηγουμένως ήταν ακανόνιστες. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, άγχος και ασθένεια.
Ποιος κινδυνεύει από αμηνόρροια;
Οι παράγοντες κινδύνου για αμηνόρροια περιλαμβάνουν:
- Οικογενειακό ιστορικό αμηνόρροιας ή πρώιμης εμμηνόπαυσης.
- Γενετική ή χρωμοσωμική πάθηση που επηρεάζει τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο.
- Παχυσαρκία ή λιποβαρή.
- Διατροφική διαταραχή.
- Υπερβολική άσκηση.
- Κακή διατροφή.
- Στρες.
- Χρόνια νόσος.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την αμηνόρροια;
Οι διαφορετικοί τύποι αμηνόρροιας έχουν διαφορετικές αιτίες.
Οι συνήθεις αιτίες της πρωτοπαθούς αμηνόρροιας περιλαμβάνουν:
- Χρωμοσωμικό ή γενετικό πρόβλημα με τις ωοθήκες (τα γυναικεία γεννητικά όργανα που συγκρατούν τα ωάρια).
- Ορμονικά προβλήματα που προέρχονται από προβλήματα με τον υποθάλαμο ή την υπόφυση.
- Δομικό πρόβλημα με τα αναπαραγωγικά όργανα, όπως λείπουν τμήματα του αναπαραγωγικού συστήματος.
Οι συνήθεις αιτίες δευτεροπαθούς αμηνόρροιας περιλαμβάνουν:
- Εγκυμοσύνη (που είναι η πιο κοινή αιτία δευτεροπαθούς αμηνόρροιας).
-
Θηλασμός.
-
Εμμηνόπαυση.
- Ορισμένες μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων, όπως το Depo Provera, οι ενδομήτριες συσκευές (IUDs) και ορισμένα αντισυλληπτικά χάπια.
- Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο.
- Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση μήτρας με επακόλουθες ουλές (για παράδειγμα, εάν είχατε διαστολή και απόξεση, που συχνά ονομάζεται D&C).
Άλλες αιτίες δευτερογενούς αμηνόρροιας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Στρες.
- Φτωχή διατροφή.
- Αλλαγές βάρους — ακραία απώλεια βάρους ή παχυσαρκία.
- Άσκηση που σχετίζεται με χαμηλό βάρος.
- Συνεχής ασθένεια ή χρόνια ασθένεια.
Μπορεί επίσης να έχετε καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν δευτερογενή αμηνόρροια:
-
Πρωτοπαθής ωοθηκική ανεπάρκεια, όταν εμφανίζετε εμμηνόπαυση πριν από την ηλικία των 40 ετών.
- Διαταραχές του υποθαλάμου, όπως η λειτουργική υποθαλαμική αμηνόρροια (FHA) — η οποία ονομάζεται επίσης υποθαλαμική αμηνόρροια (HA). Το FHA είναι μια κατάσταση όπου η αμηνόρροια σχετίζεται με άγχος ή απώλεια βάρους, αλλά δεν προκαλείται ξεκάθαρα από οργανικό πρόβλημα με το σώμα μιας γυναίκας.
-
Διαταραχές της υπόφυσης, όπως ένας καλοήθης όγκος της υπόφυσης ή η υπερβολική παραγωγή προλακτίνης.
- Άλλα ορμονικά προβλήματα, όπως σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, διαταραχές των επινεφριδίων ή υποθυρεοειδισμός.
- Όγκοι ωοθηκών.
- Χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης μήτρας ή ωοθηκών.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αμηνόρροιας;
Το κύριο σύμπτωμα είναι η έλλειψη περιόδου. Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από την αιτία. Μπορεί να αντιμετωπίσετε:
- Εξάψεις.
- Θηλές με διαρροή γάλακτος.
-
Ξηρότητα κόλπου.
-
Πονοκέφαλοι.
- Αλλάζει το όραμα.
-
Ακμή.
-
Υπερβολική τριχοφυΐα στο πρόσωπο και το σώμα σας.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της αμηνόρροιας;
Εάν χάσετε περίοδο, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ο παροχέας σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας. Εάν εμφανίστηκε αμηνόρροια λόγω εγκυμοσύνης, μπορείτε να ξεκινήσετε την προγεννητική φροντίδα. Εάν συμβαίνει λόγω της εμμηνόπαυσης, υπάρχει βοήθεια εάν τα συμπτώματα είναι άβολα. Οι χαμένες περίοδοι που οδηγούν στην εμμηνόπαυση ξεκινούν συνήθως στα 40 σας. Ο παροχέας σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και μια πυελική εξέταση.
Θα χρειαστώ εξετάσεις για τη διάγνωση της αμηνόρροιας;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θέλει να κάνει ορισμένες εξετάσεις, όπως:
-
Τεστ εγκυμοσύνης.
- Εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων ορμονών και την ανίχνευση διαταραχών του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων.
- Γενετικός έλεγχος, εάν έχετε πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια και είστε κάτω των 40 ετών.
-
MRI, εάν ο παροχέας σας υποψιάζεται πρόβλημα με την υπόφυση ή τον υποθάλαμο.
Πρέπει να παρακολουθώ πότε ήρθαν οι περίοδοι μου;
Η διάγνωση της αμηνόρροιας μπορεί να είναι δύσκολη. Εάν η αιτία της αμηνόρροιας δεν είναι προφανής, όπως η εγκυμοσύνη, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε αρχείο με τις αλλαγές στον εμμηνορροϊκό σας κύκλο. Αυτό το ιστορικό των περιόδων σας μπορεί να βοηθήσει τον παροχέα σας να καταλάβει μια διάγνωση.
Χρησιμοποιώντας μια εφαρμογή ή ένα ημερολόγιο, σημειώστε:
- Πόσο διαρκούν οι περίοδοι σας.
- Πότε είχατε την τελευταία σας περίοδο.
- Φάρμακα που παίρνετε.
- Αλλαγές στη διατροφή σας ή στη ρουτίνα άσκησης.
- Συναισθηματικές προκλήσεις που αντιμετωπίζετε, όπως το άγχος.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η αμηνόρροια;
Εάν η περίοδός σας σταμάτησε λόγω εμμηνόπαυσης ή εγκυμοσύνης, ο πάροχος σας δεν θα χρειαστεί να το αντιμετωπίσει. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από την αιτία και μπορεί να περιλαμβάνει:
- Απώλεια βάρους μέσω δίαιτας και άσκησης (αν το υπερβολικό βάρος είναι η αιτία).
- Αύξηση βάρους μέσω εξατομικευμένου σχεδίου διατροφής (αν η υπερβολική απώλεια βάρους είναι η αιτία).
- Τεχνικές διαχείρισης του στρες.
- Αλλαγή επιπέδων άσκησης.
- Ορμονική θεραπεία (φαρμακευτική αγωγή), όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης.
- Χειρουργική επέμβαση (σε σπάνιες περιπτώσεις).
Επιπλέον, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει ορισμένες θεραπείες για να βοηθήσει με τις παρενέργειες της αμηνόρροιας:
-
Θεραπεία οιστρογόνων για την ανακούφιση των εξάψεων και της ξηρότητας του κόλπου.
-
Συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D για να διατηρούν τα οστά δυνατά.
- Προπόνηση ενδυνάμωσης.
Η αμηνόρροια μπορεί να είναι σύμπτωμα νευρικής ανορεξίας, μιας διατροφικής διαταραχής. Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο πάσχετε από αυτήν την πάθηση, μιλήστε αμέσως με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να μπορείτε να λάβετε τη σωστή θεραπεία.
Θα χρειαστώ χειρουργική επέμβαση για αμηνόρροια;
Η χειρουργική επέμβαση για αμηνόρροια είναι σπάνια. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να το συστήσει εάν έχετε:
- Γενετικά ή χρωμοσωμικά προβλήματα.
- Όγκος υπόφυσης.
- ουλώδης ιστός μήτρας.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να προλάβω την αμηνόρροια;
Ο υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων αιτιών δευτερογενούς αμηνόρροιας. Προσπάθησε να:
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος και τρώτε μια υγιεινή διατροφή.
- Προσέξτε τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο (έτσι θα ξέρετε αν χάσετε περίοδο).
- Λάβετε τακτικά γυναικολογικά ραντεβού, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης της πυέλου και του τεστ Παπανικολάου.
- Κοιμηθείτε τακτικά και επαρκώς.
Προοπτική / Πρόγνωση
Θα επιστρέψει η περίοδος μου;
Συνήθως, η περίοδός σας θα επιστρέψει μόλις αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να γίνει ξανά τακτικός.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχετε ένα πρόβλημα υγείας που σημαίνει ότι δεν θα έχετε ποτέ περίοδο. Εάν συμβαίνει αυτό, ο παροχέας σας μπορεί να σας μιλήσει για τις επιλογές γονιμότητας εάν επιθυμείτε να αποκτήσετε μωρό.
Υπάρχουν επιπλοκές της αμηνόρροιας;
Η αμηνόρροια δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, ορισμένες αιτίες μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένους κινδύνους μακροπρόθεσμα, επομένως η αμηνόρροια θα πρέπει πάντα να αξιολογείται. Οι ερευνητές έχουν βρει μεγαλύτερο κίνδυνο καταγμάτων ισχίου και καρπού σε άτομα με αμηνόρροια. Μπορεί επίσης να διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για λέπτυνση των οστών και δυσκολίες γονιμότητας.
Ποια είναι τα αποτελέσματα για τα άτομα με αμηνόρροια;
Το συγκεκριμένο αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί από την αιτία. Για παράδειγμα, εάν έχετε PCOS, πιθανότατα θα χρειαστείτε δια βίου φροντίδα για την πρόληψη επιπλοκών στην υγεία και για τη δημιουργία τακτικών κύκλων.
Ζουν με
Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου εάν έχω αμηνόρροια;
Η αμηνόρροια μπορεί να επηρεάσει την υγεία των οστών. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια διατροφή ενισχυμένη με ασβέστιο και να ασκείστε τακτικά.
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την αμηνόρροια;
Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν χάσετε τρεις μήνες περιόδου ή χάσετε μια περίοδο και:
- Έχετε πρόβλημα με την ισορροπία, τον συντονισμό ή την όραση, κάτι που θα μπορούσε να υποδεικνύει μια πιο σοβαρή κατάσταση.
- Παράγετε μητρικό γάλα όταν δεν έχετε γεννήσει.
- Παρατηρήστε την υπερβολική τριχοφυΐα του σώματος.
- Είστε άνω των 15 ετών και δεν έχετε ακόμα την πρώτη σας περίοδο.
Τι άλλο πρέπει να ζητήσω από τον πάροχο μου;
Όταν μιλάτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ρωτήστε:
- Τι προκαλεί την αμηνόρροια;
- Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές και ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη για το καθένα;
- Χρειάζεται να επισκεφτώ έναν ενδοκρινολόγο για ορμονικές θεραπείες;
- Μπορώ να μείνω έγκυος αν έχω αμηνόρροια;
- Μόλις επιστρέψει η περίοδος μου, μπορώ να πάθω ξανά αμηνόρροια;
Εάν είστε μεγαλύτερος έφηβος (15+) που δεν έχει ακόμα περίοδο ή είχατε κανονικό έμμηνο κύκλο αλλά τώρα χάνετε περίοδο, μιλήστε με τον γιατρό σας. Η αμηνόρροια είναι συνήθως το σημάδι μιας θεραπεύσιμης πάθησης. Μόλις ο πάροχος σας καταλάβει τι προκαλεί απώλεια περιόδου, μπορείτε να φροντίσετε να ρυθμίσετε τον κύκλο σας. Μπορεί να χρειαστείτε αλλαγές στον τρόπο ζωής ή ορμονική θεραπεία για να βοηθήσετε στην επανέναρξη των κανονικών εμμηνορροϊκών κύκλων.
Discussion about this post