Οι περισσότεροι άνθρωποι με νεφρική ανεπάρκεια βιώνουν πόνο, πιο συχνά στα οστά και τους μύες τους. Όμως ο πόνος συνήθως οφείλεται σε επιπλοκή νεφρικής ανεπάρκειας. Μπορεί επίσης να οφείλεται στο είδος της θεραπείας.
Η νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν πλέον αρκετά καλά για να καλύψουν τις ανάγκες του σώματός σας. Είναι επίσης γνωστή ως νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESKD) ή νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD).
Σχετικά με
Αυτό το άρθρο διερευνά κοινές αιτίες πόνου που σχετίζονται με νεφρική ανεπάρκεια.
Οξεία έναντι χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας
Υπάρχουν δύο τύποι νεφρικής ανεπάρκειας: η οξεία και η χρόνια.
Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν οι νεφροί αποτυγχάνουν ή σταματούν να λειτουργούν ξαφνικά. Είναι κοινό μεταξύ των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία στο νοσοκομείο για άλλες σοβαρές παθήσεις υγείας, όπως καρδιακή προσβολή ή πνευμονία. Η βλάβη από την οξεία νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να είναι αναστρέψιμη και συμπτώματα όπως ο πόνος μπορεί να υποχωρήσουν μετά τη θεραπεία.
Αντίθετα, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται σταδιακά. Είναι συχνό σε άτομα με ΧΝΝ και η βλάβη που προκαλεί δεν είναι αναστρέψιμη. Αυτός ο τύπος νεφρικής ανεπάρκειας είναι πιο πιθανό να προκαλέσει χρόνιο ή συνεχή πόνο.
Αιτίες πόνου στη νεφρική ανεπάρκεια
Ο πόνος είναι ένα κοινό σύμπτωμα της νεφρικής ανεπάρκειας. Μερικές από τις αιτίες του πόνου που συνδέονται με τη νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:
Διαταραχή ορυκτών και οστών
Η διαταραχή των ορυκτών και των οστών είναι μια συχνή επιπλοκή της ΧΝΝ. Είναι ιδιαίτερα συχνό σε άτομα που έχουν νεφρική ανεπάρκεια και υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
Η διαταραχή των ορυκτών και των οστών δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Αλλά καθώς εξελίσσεται, μπορεί να προκαλέσει πόνο στα οστά και τις αρθρώσεις σας.
Ασβεστοουραιμική αρτηριοπάθεια
Γνωστή και ως ασβεστοφυλαξία, η ασβεστοουραιμική αρτηριοπάθεια (CUA) είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή πάθηση που εμφανίζεται σε άτομα με ESRD. Προκαλεί τον σχηματισμό επώδυνων βλαβών στην επιφάνεια του δέρματός σας.
Η CUA είναι πιο συχνή μεταξύ των ατόμων που έχουν οριστεί γυναίκες κατά τη γέννηση και έχουν επίσης άλλες παθήσεις υγείας, όπως διαβήτη και παχυσαρκία.
Περιφερική νευροπάθεια
Η ΧΝΝ και η ESRD μπορούν να βλάψουν τα νεύρα που ταξιδεύουν από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό σε άλλες περιοχές του σώματός σας. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως περιφερική νευροπάθεια.
Η περιφερική νευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην αίσθηση, συμπεριλαμβανομένων των καρφίτσες και τις βελόνες, μούδιασμα και πόνο στα άκρα.
Περικαρδιακές παθήσεις
Το περικάρδιο είναι ένας λεπτός σάκος γεμάτος με υγρό που προστατεύει την καρδιά σας, συμπεριλαμβανομένων των ριζών των κύριων αιμοφόρων αγγείων που πηγάζουν από την καρδιά σας.
Οι καρδιακές παθήσεις που συνδέονται με την ESRD περιλαμβάνουν:
- ουραιμική περικαρδίτιδα
- περικαρδιακή συλλογή
- συσταλτική περικαρδίτιδα
Κάθε πάθηση προκαλεί πόνο στο στήθος που αισθάνεται χειρότερο όταν εισπνέετε.
Αυτοσωμική επικρατούσα πολυκυστική νεφρική νόσος
Ορισμένοι τύποι πρωτοπαθούς νεφρικής νόσου σχετίζονται με αυξημένα συμπτώματα πόνου. Συγκεκριμένα, η αυτοσωμική επικρατούσα πολυκυστική νόσος των νεφρών (ADPKD) είναι μια σπάνια γενετική πάθηση που προκαλεί κύστεις στα νεφρά.
Ο πόνος είναι ένα κοινό σύμπτωμα. Μπορεί να οφείλεται σε:
- μολυσμένες, αιμορραγικές ή ρήξεις κύστεων νεφρού
- ανάπτυξη κύστης
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
- πέτρες στα νεφρά
Διάλυση
Αν και η αιμοκάθαρση είναι μια σημαντική θεραπεία, μπορεί επίσης να είναι πηγή πόνου σε νεφρική ανεπάρκεια. Μερικοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση αναφέρουν μυϊκές κράμπες, φουσκωμένη κοιλιά και πόνο στο σημείο εισαγωγής της βελόνας.
Υποκείμενα νοσήματα
Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια είναι πιο πιθανό να έχουν συνυπάρχουσες καταστάσεις υγείας που μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Ορισμένες συνυπάρχουσες παθήσεις υγείας που μελέτες έχουν συνδέσει με πόνο στη νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:
- διαβητική νευροπάθεια
- ισχαιμική περιφερική αρτηριακή νόσο
- οστεοπενία
- οστεοπόρωση
Πώς να διαχειριστείτε τον πόνο με νεφρική ανεπάρκεια
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη διαχείριση του πόνου που σχετίζεται με τη νεφρική ανεπάρκεια. Συνήθως, η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία, τον τύπο, τη συχνότητα και την ένταση.
Μιλήστε με την ομάδα υγείας σας εάν έχετε πόνο που σχετίζεται με νεφρική ανεπάρκεια. Οι πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή και συμπεριφορικές και φυσικές θεραπείες.
Τα φάρμακα για τον πόνο που σχετίζεται με τη νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:
- ακεταμινοφαίνη
- γκαμπαπεντινοειδή
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
- ορισμένα οπιοειδή, όπως η βουπρενορφίνη ή η υδρομορφόνη
- αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs)
- τοπικά αναλγητικά
- τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Πολλά από τα παραπάνω φάρμακα θα απαιτήσουν γιατρό
Αν και η έρευνα για την αποτελεσματικότητά τους είναι περιορισμένη, άλλες πιθανές θεραπείες για τον πόνο που σχετίζεται με τη νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνουν συμπεριφορικές και σωματικές παρεμβάσεις, όπως:
- βελονισμός
- βιοανάδραση
- γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT)
- άσκηση
- Διαλογισμός
- φυσικοθεραπεία
- γιόγκα
Πόροι για υποστήριξη
Ο χρόνιος και μη θεραπευμένος πόνος που συνδέεται με τη νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα της ζωής σας. Συνδέεται επίσης με συμπτώματα όπως η κατάθλιψη και το άγχος.
- ο
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) παρέχει μια λίστα εκπαιδευτικών πόρων για άτομα με ΧΝΝ. - Το Εθνικό Ίδρυμα Νεφρού προσφέρει μια λίστα με παρόχους φροντίδας, υπηρεσίες και εκπαιδευτικό υλικό για άτομα που ζουν με νεφρική νόσο και τις οικογένειές τους.
- Το American Kidney Fund προσφέρει πολλά προγράμματα οικονομικής βοήθειας για άτομα που έχουν νεφρική ανεπάρκεια.
Ο πόνος είναι ένα κοινό σύμπτωμα μεταξύ των ατόμων με ESRD. Αν και η νεφρική ανεπάρκεια δεν προκαλεί απαραίτητα πόνο, συνδέεται με πολλές άλλες επιπλοκές που προκαλούν.
Οι θεραπείες πόνου περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή και συμπεριφορική ή φυσικοθεραπεία. Η θεραπεία σας πιθανότατα θα εξαρτηθεί από την αιτία του πόνου σας. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να προτείνει τις καλύτερες θεραπευτικές επιλογές για εσάς.
Μπορείτε να προωθήσετε την καλή υγεία των νεφρών με μια θρεπτική διατροφή, να κοιμάστε αρκετά, να ασκηθείτε και να αναζητήσετε θεραπεία για υποκείμενες παθήσεις όπως ο διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση.
Discussion about this post