Ένας οδηγός για τη μείωση των επιπέδων της «κακής» χοληστερόλης σας

Ένας οδηγός για τη μείωση των επιπέδων της «κακής» χοληστερόλης σας
Εικονογράφηση Whitney Williams

Όλοι έχουν καλή (HDL) και κακή (LDL) χοληστερόλη. Αυτές οι λιπαρές ουσίες παράγονται φυσικά στο σώμα σας, αλλά μπορούν επίσης να προέρχονται από τα τρόφιμα που τρώτε.

Ένα ορισμένο επίπεδο χοληστερόλης LDL είναι εντάξει, αλλά η υπερβολική ποσότητα μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε κάθε είδους προβλήματα υγείας.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τη διαφορά μεταξύ των τύπων χοληστερόλης, γιατί η χοληστερόλη μπορεί να είναι επιβλαβής, ποια είναι τα ιδανικά όρια για την LDL χοληστερόλη και πώς να μειώσετε τη χοληστερόλη σας φυσικά και με φάρμακα.

Τι είναι η LDL χοληστερόλη;

Η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι μια λιπαρή ουσία που μοιάζει με κερί που μπορεί να βρεθεί σε όλο το σώμα σας. Το συκώτι σας παράγει τη χοληστερόλη φυσικά για να βοηθήσει στη μετακίνηση των πρωτεϊνών μέσω του αίματος και σε όλους τους ιστούς σας.

Ωστόσο, η χοληστερόλη μπορεί να βρεθεί στα τρόφιμα. Η υπερβολική ποσότητα ορισμένων τύπων χοληστερόλης μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας.

Η LDL χοληστερόλη συνήθως αναφέρεται ως «κακή χοληστερόλη». Αποτελείται από έναν συνδυασμό λιπών και πρωτεϊνών που μπορούν εύκολα να συσσωρευτούν στα αιμοφόρα αγγεία σας.

Εάν αναπτύξετε υπερβολική χοληστερόλη στα αιμοφόρα αγγεία σας, μπορεί να δυσκολέψει το αίμα να περάσει μέσα από τα αγγεία σε διάφορα μέρη του σώματός σας. Τα αιμοφόρα αγγεία που στενεύουν από τη χοληστερόλη μπορεί να κάνουν την καρδιά σας να χρειαστεί να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει αίμα.

Μπορούν επίσης να σχηματιστούν επικίνδυνες πλάκες. Εάν σπάσουν κομμάτια από αυτές τις πλάκες, μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

Υπάρχει καλή και κακή χοληστερόλη;

Δεν θεωρείται όλη η χοληστερόλη «κακή».

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας – ή η HDL χοληστερόλη – αναφέρονται συχνά ως η «καλή» χοληστερόλη.

Ενώ η χοληστερόλη LDL μπορεί εύκολα να συσσωρευτεί στα αιμοφόρα αγγεία σας, οδηγώντας δυνητικά σε στεφανιαία νόσο ή αθηροσκλήρωση, η χοληστερόλη HDL βοηθά στη μεταφορά της LDL στο συκώτι σας όπου τελικά απομακρύνεται από το σώμα.

Ποιος είναι ο καλύτερος στόχος για την LDL χοληστερόλη;

Σύμφωνα με τις κλινικές οδηγίες, οι περισσότεροι άνθρωποι θα πρέπει να στοχεύουν στα επίπεδα της LDL χοληστερόλης κάτω από 100 mg/dL.

Το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας και η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία συνιστούν επίπεδα LDL κάτω από 70 mg/dL προκειμένου να αποφευχθούν μακροχρόνια προβλήματα υγείας, ειδικά για άτομα που ζουν με παθήσεις όπως ο διαβήτης που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων.

Ο καθένας είναι μοναδικός, όμως. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να κάνει συστάσεις για εσάς με βάση τους ατομικούς σας παράγοντες υγείας και καρδιαγγειακού κινδύνου.

Αριθμοί LDL χοληστερόλης

Μια δοκιμή LDL θα καθορίσει τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης σας. Πολλοί γιατροί κατατάσσουν τα επίπεδα με τον ακόλουθο τρόπο:

  • Ιδανικό: Λιγότερο από 100 mg/dL
  • Σχεδόν το βέλτιστο/πάνω από το βέλτιστο: 100–129 mg/dL
  • Υψηλό οριακό: 130–159 mg/dL
  • Υψηλός: 160–189 mg/dL
  • Πολύ ψηλά: 190 mg/dL και άνω

Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει οποιαδήποτε δίαιτα, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή φάρμακα εάν είναι απαραίτητο.

Πώς μετράτε τα επίπεδα χοληστερόλης;

Η χοληστερόλη ελέγχεται με λήψη δείγματος αίματος σε εργαστήριο ή ιατρείο.

Μια δοκιμή χοληστερόλης, ή πάνελ λιπιδίων, μπορεί να γίνει με ή χωρίς νηστεία. Εάν ο γιατρός σας ζητήσει μια εξέταση νηστείας, θα χρειαστεί να αποφύγετε να φάτε ή να πίνετε οτιδήποτε άλλο εκτός από νερό για περίπου 12 ώρες πριν.

Σύμφωνα με την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής, η πρώτη σας εξέταση χοληστερόλης συνήθως γίνεται όταν είστε μεταξύ 9 και 11 ετών. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό υψηλής χοληστερόλης ή καρδιακών παθήσεων, μπορεί να υποβληθείτε σε εξετάσεις ήδη από την ηλικία των 2 ετών.

Συνιστώνται δοκιμές κάθε 5 χρόνια μετά την αρχική εξέταση. Μετά την ηλικία των 45 ετών για τους άνδρες και των 55 ετών για τις γυναίκες, τα τεστ χοληστερόλης θα πρέπει να αυξάνονται σε κάθε 1 έως 2 χρόνια.

Πώς μειώνεις τη χοληστερόλη σου;

Πολλά πράγματα μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης σας. Μερικά πράγματα που συμβάλλουν σε υψηλότερα επίπεδα LDL περιλαμβάνουν:

  • κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη, κορεσμένα λιπαρά και τρανς λιπαρά
  • αδράνεια ή χαμηλά επίπεδα άσκησης
  • παχυσαρκία ή υπέρβαρο
  • κάπνισμα τσιγάρου
  • μεγαλύτερη ηλικία
  • οικογενειακό ιστορικό (γνωστό και ως γενετικό)
  • ορισμένες υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις
  • ορισμένα φάρμακα
  • αγώνας
  • φύλο

Αν και δεν μπορείτε να ελέγξετε όλους αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει συστάσεις εστιάζοντας σε αυτούς που μπορείτε, όπως η διατροφή και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Μια υγιεινή για την καρδιά διατροφή, η άσκηση και η απώλεια βάρους είναι οι πιο κοινές συστάσεις για τον τρόπο ζωής για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης. Αυτά συνήθως συνιστώνται πρώτα εάν τα επίπεδα χοληστερόλης σας είναι αυξημένα ή κινούνται προς αυτή την κατεύθυνση.

Τα επίπεδα LDL που θεωρούνται υψηλά ή εξαιρετικά υψηλά αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή. Συχνά, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει έναν συνδυασμό αλλαγών φαρμάκων, διατροφής και άσκησης για κάποιον με υψηλά επίπεδα LDL.

Η ιατρική διαχείριση της χοληστερόλης στοχεύει στη μείωση των επιπέδων της LDL κατά περίπου 50%ειδικά για άτομα που έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων που σχετίζονται με υψηλή χοληστερόλη.

Τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση των επιπέδων της LDL χοληστερόλης περιλαμβάνουν:

Τύπος φαρμάκου Παραδείγματα
Στατίνες ατορβαστατίνη (Lipitor), φλουβαστατίνη (Lescol), λοβαστατίνη (Mevachor ή Altoprev), πραβαστατίνη (Pravachol), ροσουβαστατίνη ασβεστίου (Crestor), σιμβαστατίνη (Zocor)
Αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης εζετιμίμπη
Απομονωτές χολικών οξέων χολεστυραμίνη (Questran ή Prevalite), κολεστιπόλη (Colestid), colesevelam (Welchol)
αναστολείς PCSK9 alirocumab, evolocumab, inclisiran
Αναστολείς τριφωσφορικής-κιτρικής λυάσης αδενοσίνης (ACL). μπεμπεδοϊκό οξύ (Nexletol), μπεμπεδοϊκό οξύ και εζετιμίμπη (Nexlizet)
Φιμπράτες γεμφιβροζίλη (Lopid), φαινοφιβράτη (Antara ή Tricor), κλοφιμπράτη (Atromid-S)
Νικοτινικό οξύ βιταμίνη Β3

Σε ορισμένους ανθρώπους μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν αιθυλεστέρες ωμέγα-3 λιπαρών οξέων όπως οι Lovaza, Vascepa, Epanova ή Omtryg. Ωστόσο, αυτά χρησιμοποιούνται συνήθως για άτομα με υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων και μπορεί πραγματικά να αυξηθεί επίπεδα LDL.

Μπορεί να χρειαστούν περίπου 3 έως 6 μήνες για να δείτε τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης σας να πέφτουν μόνο μέσω των αλλαγών διατροφής και άσκησης. Τα φάρμακα συνήθως λειτουργούν πιο γρήγορα, αν και θα εξαρτηθεί από τον τύπο που χρησιμοποιείτε και εάν το συνδυάζετε επίσης με τις προτεινόμενες αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Μπορεί να δείτε την πτώση της LDL χοληστερόλης σας σε μόλις 6 έως 8 εβδομάδες με ορισμένα φάρμακα.

Συχνές ερωτήσεις

Ποιο είναι το ιδανικό εύρος για την LDL χοληστερόλη;

Για τους περισσότερους ανθρώπους, το ιδανικό εύρος για την LDL χοληστερόλη είναι κάτω από 100 mg/dL.

Υπάρχει στόχος για τα επίπεδα LDL για άτομα με διαβήτη;

Τα άτομα με διαβήτη και άλλες παθήσεις που μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές τους να αναπτύξουν καρδιαγγειακή νόσο θα πρέπει να στοχεύουν σε επίπεδο LDL χοληστερόλης κάτω από 70 mg/dL.

Πόσο γρήγορα μπορείτε να μειώσετε τα επίπεδα LDL σας;

Μπορεί να χρειαστούν περίπου 2 μήνες με φάρμακα ή έως και 6 μήνες με αλλαγές στον τρόπο ζωής για να δείτε μείωση των επιπέδων LDL σας. Απευθυνθείτε σε έναν γιατρό για να συζητήσετε τις καλύτερες θεραπευτικές επιλογές για την ατομική σας υγεία και τα επίπεδα LDL.

Η χοληστερόλη LDL είναι ο τύπος χοληστερόλης που θεωρείται «κακή» επειδή μπορεί να μπλοκάρει τις αρτηρίες σας και να οδηγήσει στο σχηματισμό πλακών. Η υψηλή χοληστερόλη LDL μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων.

Η σύσταση για τους περισσότερους ανθρώπους είναι να διατηρήσετε τα επίπεδα χοληστερόλης κάτω από 100 mg/dL, κάτι που μπορείτε να κάνετε με μια ισορροπημένη διατροφή και άσκηση. Εάν έχετε καταστάσεις που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, οι ειδικοί συνιστούν τη διατήρηση των επιπέδων της LDL κάτω από 70 mg/dL.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss