Έκτοπος Ρυθμός

Πρόωρη κολπική συστολή

Ένας πρώιμος καρδιακός παλμός που ξεκινά από τους άνω θαλάμους της καρδιάς (κόλποι) είναι μια πρόωρη κολπική συστολή (PAC). Σε υγιή παιδιά, οι ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί είναι σχεδόν πάντα PAC και είναι αβλαβείς.

Πρόωρη κοιλιακή συστολή

Όταν η ανωμαλία προέρχεται από τους κάτω θαλάμους της καρδιάς (κοιλίες), ονομάζεται πρόωρη κοιλιακή συστολή(PVC). Ο κίνδυνος του PVC αυξάνεται με την ηλικία. Διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο PVC εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό PVC ή εάν είχατε καρδιακή προσβολή.

Συχνά, η αιτία του έκτοπου ρυθμού είναι άγνωστη. Μερικοί από τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τον έκτοπο ρυθμό είναι:

• αλκοόλ
• καφεΐνη
• κάπνισμα
• ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα
• ορισμένα παράνομα ναρκωτικά (διεγερτικά)
• υψηλά επίπεδα αδρεναλίνης, συνήθως λόγω στρες
• άσκηση

Εάν η κατάσταση επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι πιο πιθανό να υπάρχει μια υποκείμενη πάθηση, όπως:

• καρδιακή ασθένεια
• χημική ανισορροπία
• τραυματισμό του καρδιακού μυός λόγω καρδιακής νόσου, μόλυνσης ή υψηλής αρτηριακής πίεσης

Συχνά, δεν θα γνωρίζετε ότι έχετε έκτοπο ρυθμό. Μπορεί να αισθάνεται σαν:

• η καρδιά σου φτερουγίζει
• η καρδιά σου χτυπάει δυνατά
• η καρδιά σας πηδούσε ή σταμάτησε για λίγο
• έχετε υπερβολική επίγνωση του καρδιακού σας παλμού
• αισθάνεστε λιποθυμία ή ζάλη

Είναι σπάνιο, αλλά μερικές φορές ένα άτομο με έκτοπο ρυθμό θα αναπτύξει κοιλιακή ταχυκαρδία (γρήγορο και ακανόνιστο καρδιακό παλμό) και άλλες αρρυθμίες (προβλήματα με τον καρδιακό ρυθμό). Τα άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή ή έχουν καρδιακή νόσο ή καρδιακές ανωμαλίες έχουν υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών ή αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.

Τις περισσότερες φορές, η αιτία ενός έκτοπου καρδιακού παλμού είναι άγνωστη και δεν απαιτεί θεραπεία. Εάν αισθάνεστε καλά διαφορετικά, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ώστε να μπορεί να ακούσει προσεκτικά την καρδιά σας.

Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά ή γίνονται σοβαρά, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Θα θέλουν να κάνουν μια φυσική εξέταση για να δουν αν υπάρχουν ανωμαλίες στην καρδιά σας.

Εάν εμφανίσετε πόνο και πίεση στο στήθος, παρατεταμένο γρήγορο καρδιακό ρυθμό ή άλλα συμπτώματα μαζί με έκτοπο ρυθμό, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Οι διαγνωστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ηχοκαρδιογράφημα: τα ηχητικά κύματα χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία μιας κινούμενης εικόνας της καρδιάς
• Holter monitor: μια φορητή συσκευή που καταγράφει τον καρδιακό σας παλμό για 24 έως 48 ώρες
• στεφανιογραφία: Οι ακτίνες Χ και η σκιαγραφική χρωστική χρησιμοποιούνται για να δουν πώς ρέει το αίμα στην καρδιά σας
• ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς
• τεστ άσκησης: παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της άσκησης, συνήθως μέσω διαδρόμου
• MRI: λεπτομερής απεικόνιση με χρήση μαγνητών και ραδιοκυμάτων
• αξονική τομογραφία καρδιάς: σάρωση καρδιάς με χρήση ακτίνων Χ
• στεφανιογραφία: Ακτινογραφίες με σκιαγραφική χρωστική

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Συχνά τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους. Εάν τα συμπτώματά σας αυξηθούν, ο γιατρός σας θα βασίσει τη θεραπεία σας στην υποκείμενη αιτία.

Εάν είχατε έμφραγμα ή καρδιακή ανεπάρκεια στο παρελθόν, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει β-αναστολείς ή άλλα φάρμακα. Εάν έχετε καρδιακή νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αγγειοπλαστική – στην οποία χρησιμοποιείται ένα μπαλόνι για να ανοίξει ένα στενωμένο αιμοφόρο αγγείο – ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης.

Υπάρχουν μερικά απλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε την πιθανότητα πρόωρων κοιλιακών συσπάσεων (PVC). Σημειώστε τι προκαλεί συμπτώματα και εξαλείψτε τα. Κοινοί παράγοντες που προκαλούν είναι το αλκοόλ, ο καπνός και η καφεΐνη. Ο περιορισμός ή η εξάλειψη αυτών των ουσιών μπορεί να βοηθήσει να διατηρηθούν υπό έλεγχο τα PVC.

Εάν τα συμπτώματά σας σχετίζονται με το άγχος, δοκιμάστε τεχνικές αυτοβοήθειας όπως ο διαλογισμός και η άσκηση. Εάν βιώνετε μια περίοδο παρατεταμένου στρες, ζητήστε από το γιατρό σας πληροφορίες σχετικά με τη μείωση του στρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή κατά του άγχους μπορεί να είναι χρήσιμη.