Κακοήθη Λέμφωμα

Συμπτώματα κακοήθους λεμφώματος

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και εύκολα να παραβλεφθούν. Το πιο εμφανές και κοινό σημάδι του λεμφώματος είναι οι διογκωμένοι λεμφαδένες. Αυτά μπορούν να βρεθούν σε διάφορα μέρη του σώματος, όπως:

• λαιμός
• άνω στήθος
• κάτω από το μπράτσο
• κοιλιά
• αχαμνά

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βήχας
• δυσκολία στην αναπνοή
• αίσθημα κόπωσης
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• φαγούρα στο δέρμα, εξάνθημα
• πυρετός
• απώλεια βάρους

Εάν πιστεύετε ότι έχετε πρησμένους λεμφαδένες, κλείστε ραντεβού για να δείτε το γιατρό σας. Το να έχετε πρησμένους λεμφαδένες δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε λέμφωμα. Η φλεγμονή των λεμφαδένων έχει πολλές αιτίες.

Ποιος παθαίνει κακοήθη λέμφωμα;

Οποιοσδήποτε μπορεί να εμφανίσει κακοήθη λέμφωμα. Οι γιατροί δεν μπορούν πάντα να είναι σίγουροι για το τι προκαλεί κάποιον να εμφανίσει λέμφωμα. Μερικοί παράγοντες φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο, όπως:

• Ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος στην πρώιμη ή όψιμη ενήλικη ζωή.
• Η νόσος εμφανίζεται σε ελαφρώς υψηλότερο ποσοστό στους άνδρες.
• Οι πιθανότητές σας να αναπτύξετε NHL μπορεί να αυξηθούν καθώς μεγαλώνετε.
• Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
  • έκθεση σε ακτινοβολία
  • προηγούμενη θεραπεία για τον καρκίνο
  • ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες μπορούν να εμφανίσουν λεμφώματα, αλλά το NHL δεν είναι συχνό στα παιδιά.

Διάγνωση κακοήθους λεμφώματος

Εάν έχετε πρησμένους λεμφαδένες ο γιατρός σας θα θέλει να προσδιορίσει την αιτία. Εάν δεν μπορεί να βρεθεί προφανής αιτία κατά τη φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος ή άλλες διαγνωστικές εξετάσεις. Μπορεί να χρειαστεί βιοψία λεμφαδένων. Αυτή είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός σας αφαιρεί κύτταρα από έναν λεμφαδένα και τα εξετάζει στο μικροσκόπιο,

Αυτό θα καθορίσει εάν τα κύτταρα είναι κακοήθη ή μη καρκινικά.

Μια βιοψία μπορεί επίσης να ανιχνεύσει τη διαφορά μεταξύ του λεμφώματος Hodgkin και του NHL, καθώς και των διαφόρων υποτύπων τους. Μαζί με την απεικόνιση και τις εξετάσεις αίματος, τα αποτελέσματα της βιοψίας θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει την πορεία της θεραπείας σας.

Τύποι κακοήθων λεμφωμάτων

Οι δύο κύριοι τύποι κακοήθους λεμφώματος είναι το λέμφωμα Hodgkin (γνωστό και ως νόσος Hodgkin) και το NHL. Οι δύο τύποι εξαπλώνονται με διαφορετικούς τρόπους και ανταποκρίνονται διαφορετικά στη θεραπεία. Όταν το λέμφωμα είναι μιας ποικιλίας βραδείας ανάπτυξης, αναφέρεται ως χαμηλού βαθμού. Οι επιθετικοί, ταχέως αναπτυσσόμενοι τύποι ονομάζονται υψηλής ποιότητας.

Λέμφωμα Hodgkin

Ένα λέμφωμα ταξινομείται ως Hodgkin όταν υπάρχει ένα μη φυσιολογικό κύτταρο που ονομάζεται Reed-Sternberg. Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, περίπου 95 τοις εκατό των ασθενών με λέμφωμα Hodgkin διαγιγνώσκονται με κλασικό λέμφωμα Hodgkin. Η νόσος Hodgkin που κυριαρχεί στα οζώδη λεμφοκύτταρα αποτελεί το υπόλοιπο 5 τοις εκατό.

Μη Hodgkin λέμφωμα

Όλοι οι άλλοι τύποι λεμφωμάτων ταξινομούνται ως NHL. Αυτό οφείλεται σε τραυματισμό του DNA ενός προγονικού λεμφοκυττάρου και δεν μπορεί να κληρονομηθεί. Η Εταιρεία Λευχαιμίας και Λεμφώματος αναφέρει ότι περίπου το 85 τοις εκατό των ατόμων με λέμφωμα NHL έχουν τύπο Β-κυττάρου.

Ένας άλλος τύπος NHL, η μακροσφαιριναιμία Waldenström, που ονομάζεται επίσης λεμφοπλασματοκυτταρικό λέμφωμα, ξεκινά από τα λευκά αιμοσφαίρια. Το δέρμα σας φιλοξενεί επίσης λεμφοκύτταρα, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων. Μερικές φορές, το NHL μπορεί να ξεκινήσει στο δέρμα. Αυτό ονομάζεται λέμφωμα του δέρματος ή δερματικό λέμφωμα. Ο καρκίνος που ξεκίνησε από αλλού και εξαπλώνεται στο δέρμα δεν είναι λέμφωμα του δέρματος.

Υπάρχουν περίπου 60 υποτύποι NHL.

Θεραπεία για κακοήθη λέμφωμα

Η θεραπεία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

• τον τύπο του λεμφώματος
• το επίπεδο επιθετικότητάς του
• το στάδιο της διάγνωσης
• άλλα ιατρικά προβλήματα που μπορεί να υπάρχουν

Μεταξύ των θεραπευτικών επιλογών είναι:

• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία
• ανοσοθεραπεία
• μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων

Οι θεραπείες μπορούν να χορηγηθούν μεμονωμένα ή σε συνδυασμό.

Πρόγνωση για ασθενείς με κακοήθη λέμφωμα

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η προοπτική σας. Η ατομική σας πρόγνωση θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, όπως:

• τον τύπο και το στάδιο του λεμφώματος
• ποιες θεραπείες επιλέγετε
• πόσο καλά ανταποκρίνεται το σώμα σας

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι πολύ επιτυχημένες, αν και αυτές οι θεραπείες συνοδεύονται από πολλές πιθανές παρενέργειες.

Πρόσθετες εκτιμήσεις για την πρόγνωση είναι:

• ηλικία
• άλλες ιατρικές καταστάσεις
• επίπεδο παρακολούθησης

Η θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ύφεση και ακόμη και να θεραπεύσει τα λεμφώματα. Το λέμφωμα Hodgkin είναι ένας από τους πιο ιάσιμους τύπους καρκίνου, ειδικά σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.

Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να παρέχει πληροφορίες για την πρόγνωσή σας.