Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο ψωριασικής αρθρίτιδας με ψωρίαση

Δεν υπάρχει αποδεδειγμένος τρόπος για να αποτρέψετε την ανάπτυξη του PsA, αλλά μπορείτε να λάβετε ορισμένα βήματα για να μειώσετε τη φλεγμονή στο σώμα σας, να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να βελτιώσετε τη συνολική υγεία σας. Αυτά τα βήματα περιγράφονται αναλυτικά παρακάτω.

Για πολλούς ανθρώπους, η ψωρίαση διαγιγνώσκεται πρώτα. Ωστόσο, το PsA μπορεί να διαγνωστεί πριν από την ψωρίαση. Η πάθηση των αρθρώσεων μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε άτομα που δεν έχουν ψωρίαση.

Ένα τυπικό ανοσοποιητικό σύστημα έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει το σώμα από επιβλαβείς εισβολείς. Στην ψωρίαση και την ΨΑ, η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος αυξάνεται και επιτίθεται σε υγιή μέρη του σώματός σας.

Στην ψωρίαση, αυτή η υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση επηρεάζει κυρίως το δέρμα, αν και μπορεί επίσης να επηρεάσει το τριχωτό της κεφαλής και τα νύχια. Στο PsA, στοχεύει κυρίως τις αρθρώσεις και τους σχετικούς τένοντες και συνδέσμους, αν και μπορεί επίσης να επηρεάσει τα μάτια ή τα νύχια. Με την πάροδο του χρόνου, η ανεξέλεγκτη φλεγμονή στις αρθρώσεις μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη.

Ορισμένες θεραπείες ψωρίασης που βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του PsA. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι το κλειδί για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη διατήρηση της λειτουργίας των αρθρώσεων.

Εάν ζείτε με ψωρίαση, διάφοροι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΨΑ. Περιλαμβάνουν:

• λαμβάνοντας έγκαιρα διάγνωση PsA
• έχοντας πιο σοβαρή περίπτωση ψωρίασης
• με ψωρίαση που επηρεάζει τα νύχια ή το τριχωτό της κεφαλής

Άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο PsA, όπως:

• οικογενειακό ιστορικό της πάθησης
• ευσαρκία
• κάπνισμα
• χρήση αλκοόλ

Μια μελέτη του 2021 υποδηλώνει ότι είναι δυνατό να προβλεφθεί η ανάπτυξη του PsA σε άτομα που ζουν με ψωρίαση. Η μελέτη εξέτασε άτομα που είχαν ψωρίαση, χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα σε συγκεκριμένες αρθρώσεις. Με βάση τα ευρήματα, οι ερευνητές προέβλεψαν ποια άτομα θα αναπτύξουν PsA, ακόμα κι αν δεν παρουσίαζαν συμπτώματα.

Εάν ζείτε με ψωρίαση, μιλήστε με το γιατρό σας για τακτικό έλεγχο για ΨΑ. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην προστασία των αρθρώσεων σας. Μπορεί να είναι δυνατή η διάγνωση του PsA ακόμη και πριν τα συμπτώματα αρχίσουν να επηρεάζουν την καθημερινότητά σας.

Αν και δεν υπάρχει αποδεδειγμένος τρόπος πρόληψης του PsA, υπάρχουν ορισμένα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τη φλεγμονή στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να έχει άμεσο αντίκτυπο στο δέρμα και τις αρθρώσεις σας, καθώς και στη γενική υγεία σας.

Ξεκινήστε με αυτές τις συμβουλές.

Διατηρήστε ένα μέτριο βάρος

Μια μελέτη του 2020 διαπίστωσε ότι η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο PsA σε άτομα που έχουν ψωρίαση. Η διατήρηση ενός μέτριου βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συνολικής φλεγμονής στο σώμα και στην απομάκρυνση της πίεσης από τις αρθρώσεις.

Ο λιπώδης ιστός δημιουργεί πρωτεΐνες που αυξάνουν τη φλεγμονή. Αυτές οι πρωτεΐνες ονομάζονται κυτοκίνες, χημειοκίνες και αδιποκίνες. Αυτές οι πρωτεΐνες μπορεί να επιτρέψουν περαιτέρω ανάπτυξη ασθένειας στο PsA.

Επιπλέον, το υπερβολικό λίπος μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα των βιολογικών φαρμάκων. Για άτομα με υπέρβαρα ή παχυσαρκία, η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των επιδράσεων της φαρμακευτικής αγωγής, στη μείωση της φλεγμονής και στη βελτίωση των συμπτωμάτων του PsA.

Τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά

Ακολουθώντας μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής στο σώμα σας. Ένα από τα πιο καλά ερευνημένα σχέδια αντιφλεγμονώδους διατροφής είναι η μεσογειακή διατροφή. Αυτός ο τρόπος διατροφής δίνει έμφαση στην ενσωμάτωση μιας ποικιλίας φρούτων και λαχανικών στη διατροφή σας.

Δοκιμάστε αυτές τις στρατηγικές για να προσθέσετε περισσότερα φρούτα και λαχανικά στην ημέρα σας:

• Πλένετε και κόβετε τα φρούτα και τα λαχανικά νωρίτερα, ώστε να είναι έτοιμα να τα πιάσετε και να τα φάτε.
• Προσθέστε επιπλέον λαχανικά σε κατσαρόλες, σούπες, μαγειρευτά και πιάτα με ζυμαρικά ή ρύζι.
• Κόβουμε τα λαχανικά σε μικρά κομμάτια και τα προσθέτουμε στην ομελέτα.
• Ψήστε μια παρτίδα μάφιν καρότου, κολοκυθιού, μήλου ή κολοκύθας.
• Χρησιμοποιήστε κατεψυγμένα λαχανικά για μια γρήγορη προσθήκη στο γεύμα σας.

Προσθέστε περισσότερα υγιεινά λίπη

ΕΝΑ 2021 κριτική βιβλιογραφίας υποδηλώνει ότι ιδιαίτερα τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής στο σώμα. Η αυξημένη πρόσληψη ωμέγα-3 είναι ένα από τα οφέλη μιας μεσογειακής διατροφής. Καλές πηγές ωμέγα-3 περιλαμβάνουν:

• ψάρια και θαλασσινά, όπως σολομός, τόνος και σαρδέλες
• ξηροί καρποί και σπόροι, όπως καρύδια, σπόροι chia και λιναρόσποροι
• φυτικά έλαια, όπως το λινέλαιο, το σογιέλαιο και το έλαιο canola
• τρόφιμα εμπλουτισμένα με ωμέγα-3, όπως αυγά, γάλα ή χυμός

Μπορείτε επίσης να σκεφτείτε να πάρετε ένα συμπλήρωμα ωμέγα-3. Βεβαιωθείτε ότι το συμπλήρωμά σας περιέχει EPA και DHA. Αυτοί είναι οι τύποι ωμέγα-3 που είναι καλύτεροι για τη μείωση της φλεγμονής. Μιλήστε με έναν επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιαδήποτε συμπληρώματα.

Οι ελιές και το ελαιόλαδο έχουν επίσης αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Αποτελούν ένα άλλο σημαντικό μέρος της μεσογειακής διατροφής. Αν σας αρέσουν οι ελιές, απλά φάτε τις μόνες τους ή προσθέστε τις σε πίτσα, σαλάτες ή σάντουιτς. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ελαιόλαδο για το ψήσιμο ή το σοτάρισμα ή για την παρασκευή ντρέσινγκ.

Το βούτυρο ξηρών καρπών και το αβοκάντο είναι μερικές άλλες πηγές υγιεινών λιπών που πρέπει να ενσωματώσετε στη διατροφή σας.

Εξετάστε το ενδεχόμενο να συνεργαστείτε με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο, εάν έχετε πρόσβαση σε έναν, για να καταλήξετε σε ένα αντιφλεγμονώδες πρόγραμμα διατροφής προσαρμοσμένο στις ατομικές σας ανάγκες.

Μείνε ενεργός

Σύμφωνα με μια ερευνητική ανασκόπηση του 2020, μελέτες δείχνουν ότι η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των φλεγμονωδών δεικτών στο σώμα. Είναι επίσης ένας πολύ καλός τρόπος για να τονώσετε τη διάθεση και να μειώσετε το άγχος. Η οικοδόμηση μυϊκής δύναμης μπορεί να σας βοηθήσει να αφαιρέσετε μέρος της πίεσης από τις αρθρώσεις σας και να σας κρατήσει χαλαρούς.

Σκεφτείτε να προσθέσετε ασκήσεις χαμηλού αντίκτυπου στη ρουτίνα σας. Αυτό περιλαμβάνει πράγματα όπως:

• το περπάτημα
• κολύμπι
• τέντωμα

Δραστηριότητες υψηλού αντίκτυπου όπως το τρέξιμο ή το άλμα μπορεί να ασκήσουν επιπλέον πίεση στις αρθρώσεις σας.

Σκεφτείτε να συναντήσετε έναν φυσιοθεραπευτή εάν προσπαθείτε να γίνετε πιο δραστήριοι. Αυτός ο τύπος ειδικού μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα ατομικό πρόγραμμα άσκησης στοχευμένο στο τρέχον επίπεδο φυσικής κατάστασης και τους στόχους σας.

Φροντίστε την ψυχική σας υγεία

Η ζωή με μια χρόνια πάθηση όπως η ψωρίαση ή το PsA μπορεί να είναι αγχωτική. Πολλοί άνθρωποι που έχουν ψωρίαση ή ΨΑ διαπιστώνουν επίσης ότι περίοδοι έντονου στρες μπορεί να πυροδοτήσουν συμπτώματα. Το άγχος μπορεί να αυξήσει τη φλεγμονή σε όλο το σώμα και να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Δεν είναι δυνατόν να αποφύγεις εντελώς το άγχος. Αλλά μπορεί να βοηθήσει στην εύρεση τρόπων διαχείρισης. Εξετάστε το ενδεχόμενο να δοκιμάσετε δραστηριότητες όπως:

• εξάσκηση της ενσυνειδητότητας
• κάνοντας διαλογισμό
• ασκώντας
• παραμένοντας κοινωνικός

Σχετικά με 1 στα 3 άτομα με PsA έχουν επίσης κατάθλιψη ή άγχος. Όπως και με το άγχος, υπάρχει μια αμφίδρομη σχέση μεταξύ του ΨΑ και αυτών των καταστάσεων ψυχικής υγείας. Αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονή του PsA μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ψυχική υγεία και τα συμπτώματα ψυχικής υγείας μπορούν να επιδεινώσουν τη φλεγμονή του PsA.

Εάν πιστεύετε ότι θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε περισσότερη υποστήριξη, σκεφτείτε να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης ή να μιλήσετε με έναν θεραπευτή.

Αποφύγετε τον σωματικό τραυματισμό

Τα άτομα που ζουν με ψωρίαση έχουν συχνά εξάρσεις στο σημείο μιας κοπής ή γρατσουνιάς στο δέρμα τους. Αυτό είναι γνωστό ως Koebner ή ισομορφικό φαινόμενο. Μια μεγάλη μελέτη του 2017 διερεύνησε εάν οι τραυματισμοί θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο PsA.

Η μελέτη εξέτασε τόσο τα άτομα που ζουν με ψωρίαση όσο και τα άτομα χωρίς την πάθηση. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με ψωρίαση που υπέστησαν τραυματισμό των αρθρώσεων ή των οστών είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν PsA. Οι τραυματισμοί των νεύρων και του δέρματος δεν συσχετίστηκαν με μεγαλύτερο κίνδυνο PsA.

Φυσικά, δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί ένας τραυματισμός. Εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε είδος τραυματισμού, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Μόνιτορ για αλλαγές στα νύχια

Υπάρχει μια ισχυρή σχέση μεταξύ των αλλαγών στα νύχια και της ανάπτυξης PsA. Η ψωρίαση των νυχιών πιστεύεται ότι είναι μια πιο επιθετική πάθηση και τα άτομα με ψωρίαση που παρουσιάζουν αλλαγές στα νύχια είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν PsA από εκείνα που δεν το κάνουν.

Μέχρι και 80% των ατόμων που ζουν με PsA παρουσιάζουν αλλαγές στα νύχια, που αναφέρονται επίσης ως εμπλοκή των νυχιών.

Η εμπλοκή των νυχιών είναι ένα από τα πρώιμα σημάδια του PsA, επομένως θα θέλετε να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές στα νύχια σας. Ένα ή περισσότερα νύχια μπορεί να επηρεαστούν. Μπορεί να παρατηρήσετε αλλαγές στα νύχια των χεριών ή των ποδιών.

Μερικές από τις πιο συνηθισμένες αλλαγές στα νύχια που πρέπει να προσέχετε είναι:

• τρυπώντας
• βαθιές αυλακώσεις
• πύκνωση
• τραβώντας μακριά από το κρεβάτι των νυχιών

Εάν παρατηρήσετε αλλαγές στην υγεία των νυχιών σας, μιλήστε με το γιατρό σας.

Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες

Πολλά φάρμακα και θεραπείες είναι διαθέσιμα για τη διαχείριση της ψωρίασης. Επιλογές όπως οι τοπικές αλοιφές και η φωτοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν το προσβεβλημένο δέρμα από έξω. Άλλες επιλογές λειτουργούν μειώνοντας τη φλεγμονή στο εσωτερικό του σώματος.

Μια κατηγορία φαρμάκων που αντιμετωπίζει τη φλεγμονή είναι γνωστή ως αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs). Λειτουργούν για να καταστέλλουν την ανοσολογική απόκριση στο σώμα σας.

Τα παραδοσιακά DMARDs λειτουργούν σε ευρύτερο επίπεδο για τη μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα βιολογικά DMARDs λειτουργούν με πιο στοχευμένο τρόπο για την αντιμετώπιση του υπερδραστήριου ανοσοποιητικού συστήματος.

Και οι δύο επιλογές χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία του ΨΑ. Η μείωση της φλεγμονής βοηθά στη διατήρηση της λειτουργίας των αρθρώσεων και στην πρόληψη μόνιμων βλαβών.

Για να λειτουργήσουν αυτά τα φάρμακα όπως θα έπρεπε, πρέπει να τα παίρνετε ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφηθεί. Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν παίρνετε τα φάρμακά σας σωστά, μιλήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.

Εάν ακολουθείτε το θεραπευτικό σας σχέδιο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες και εξακολουθείτε να αισθάνεστε ότι η ψωρίασή σας δεν αντιμετωπίζεται σωστά, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να υπάρχει καλύτερη θεραπεία για εσάς.

Διατηρήστε επαφή με την ομάδα υγείας σας

Όταν ζείτε με μια χρόνια πάθηση όπως η ψωρίαση, είναι σημαντικό να προγραμματίζετε τακτικές εξετάσεις. Η ομάδα υγείας σας μπορεί να περιλαμβάνει έναν ή περισσότερους ειδικούς, όπως:

• έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης, ο οποίος μπορεί να παρακολουθεί τη συνολική υγεία σας
• ένας δερματολόγος, ο οποίος ειδικεύεται στη θεραπεία δερματικών παθήσεων όπως η ψωρίαση
• ένας ρευματολόγος, ο οποίος ειδικεύεται, θεραπεύει και παρακολουθεί φλεγμονώδεις αυτοάνοσες καταστάσεις όπως το PsA

Παρακολουθήστε για τυχόν αλλαγές στην υγεία σας και ενημερώστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανιστεί κάτι. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του PsA είναι σημαντική για τη διαχείριση της πάθησης.

Η ζωή με ψωρίαση αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης PsA. Δεν υπάρχει εγγυημένος τρόπος πρόληψης της πάθησης. Αλλά η λήψη μέτρων για τη μείωση της φλεγμονής στο σώμα σας μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση των δερματικών συμπτωμάτων και στην πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων.

Να γνωρίζετε τα πρώιμα σημάδια του PsA. Παρακολουθήστε τακτικά με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας, ώστε τυχόν αλλαγές στην υγεία σας να μπορούν να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.