Αντίσταση στην ινσουλίνη

Τι είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη;

Η αντίσταση στην ινσουλίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη. Θα μπορούσατε να είστε ανθεκτικοί στην ινσουλίνη για χρόνια χωρίς να το γνωρίζετε. Αυτή η κατάσταση συνήθως δεν προκαλεί κανένα αξιοσημείωτο σύμπτωμα, επομένως είναι σημαντικό να έχετε έναν γιατρό να ελέγχει τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας.

Αντίσταση στην ινσουλίνη αυξάνει τον κίνδυνο του:

• έχοντας υπέρβαρο
• έχοντας υψηλά τριγλυκερίδια
• έχοντας υψηλή αρτηριακή πίεση
• αναπτυσσόμενη κύρια διαταραχή κατάθλιψης

Συμπτώματα αντίστασης στην ινσουλίνη

Εάν έχετε προδιαβήτη, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας. Θα παρακολουθούν τακτικά το σάκχαρό σας ή την αιμοσφαιρίνη A1C (HbA1c) ώστε να μπορούν να αναγνωρίσουν εάν έχετε αναπτύξει διαβήτη.

Τα κλασικά συμπτώματα του διαβήτη περιλαμβάνουν:

• υπερβολική δίψα ή πείνα
• αίσθημα πείνας ακόμα και μετά από ένα γεύμα
• αυξημένη ή συχνή ούρηση
• μυρμήγκιασμα στα χέρια ή στα πόδια
• αισθάνεται πιο κουρασμένος από το συνηθισμένο
• συχνές λοιμώξεις
• ενδείξεις υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα στην εργασία του αίματος

Μερικοί άνθρωποι με αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί επίσης να αναπτύξουν μια δερματική πάθηση γνωστή ως acanthosis nigricans. Εμφανίζεται ως σκοτεινά, βελούδινα μπαλώματα συχνά στο πίσω μέρος του λαιμού, στη βουβωνική χώρα και στις μασχάλες.

Μερικοί ειδικοί Πιστεύετε ότι η ινσουλίνη ενεργοποιεί άμεσα και έμμεσα τους υποδοχείς του αυξητικού παράγοντα 1 που μοιάζουν με ινσουλίνη σε τύπους κυττάρων του δέρματος που ονομάζονται κερατινοκύτταρα και ινοβλάστες. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάπτυξη και ανάπτυξη της πάθησης Acanthosis Nigricans. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την πάθηση. Ωστόσο, εάν κάποια άλλη πάθηση προκαλεί αυτά τα συμπτώματα, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην επιστροφή του φυσικού χρώματος του δέρματος.

Εάν δεν έχετε εμφανή συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί συνήθως να ανιχνεύσει προδιαβήτη ή διαβήτη με εργαστηριακές εξετάσεις.

Αν και οι γιατροί συνήθως δεν κάνουν τεστ για αντίσταση στην ινσουλίνη, το πιο ακριβές τεστ είναι ένας ευγλυκαιμικός σφιγκτήρας ινσουλίνης που χρησιμοποιείται για ερευνητικούς σκοπούς.

Έλεγχος και διάγνωση αντίστασης στην ινσουλίνη

Δοκιμή A1C

Ένας τρόπος για τη διάγνωση του προδιαβήτη ή του διαβήτη είναι με μια εξέταση A1C. Αυτή η εξέταση μετρά το μέσο σάκχαρο στο αίμα σας τους προηγούμενους 2 έως 3 μήνες.

• Ένα A1C κάτω από 5,7 τοις εκατό θεωρείται φυσιολογικό.
• Ένας A1C μεταξύ 5,7 και 6,4 τοις εκατό είναι διαγνωστικός για τον προδιαβήτη.
• Ένα A1C ίσο ή μεγαλύτερο από 6,5 τοις εκατό είναι διαγνωστικό για διαβήτη.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να επιβεβαιώσει εκ νέου τα αποτελέσματα των εξετάσεων αργότερα. Ωστόσο, ανάλογα με το εργαστήριο όπου λαμβάνετε το αίμα σας, αυτοί οι αριθμοί μπορεί να ποικίλλουν από 0,1 έως 0,2 τοις εκατό.

Δοκιμή γλυκόζης αίματος νηστείας

Μια δοκιμή γλυκόζης αίματος νηστείας θα δείξει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα νηστείας. Θα πρέπει να κάνετε αυτό το τεστ αφού δεν φάτε ή δεν πιείτε για τουλάχιστον 8 ώρες.

Ένα υψηλό επίπεδο μπορεί να απαιτεί μια δεύτερη δοκιμή λίγες μέρες αργότερα για να επιβεβαιωθεί η ανάγνωση. Εάν και οι δύο εξετάσεις δείχνουν υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας διαγνώσει με προδιαβήτη ή διαβήτη.

• Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα νηστείας κάτω από 100 χιλιοστόγραμμα/δεκατόλιτρο (mg/dL) θεωρούνται φυσιολογικά.
• Επίπεδα μεταξύ 100 και 125 mg/dL υποδηλώνουν προδιαβήτη.
• Επίπεδα ίσα ή μεγαλύτερα από 126 mg/dL είναι διαγνωστικά για τον διαβήτη.

Ανάλογα με το εργαστήριο, αυτοί οι αριθμοί μπορεί να ποικίλλουν έως και 3 mg/dL σημεία στους αριθμούς αποκοπής.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Ένα τεστ ανοχής γλυκόζης διάρκειας 2 ωρών μπορεί να είναι ένας άλλος τρόπος για τη διάγνωση του προδιαβήτη ή του διαβήτη. Το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας θα καθοριστεί πριν από την έναρξη αυτής της εξέτασης. Στη συνέχεια, θα λάβετε ένα προμετρημένο ζαχαρούχο ρόφημα και το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας θα ελεγχθεί ξανά σε 2 ώρες.

• Ένα επίπεδο σακχάρου στο αίμα μικρότερο από 140 mg/dL μετά από 2 ώρες θεωρείται φυσιολογικό.
• Ένα αποτέλεσμα μεταξύ 140 mg/dL και 199 mg/dL θεωρείται προδιαβήτης.
• Ένα επίπεδο σακχάρου στο αίμα 200mg/dL ή υψηλότερο θεωρείται διαβήτης.

Τυχαίες αιμοληψίες

Οι τυχαίες εξετάσεις σακχάρου στο αίμα είναι χρήσιμες εάν αντιμετωπίζετε σημαντικά συμπτώματα διαβήτη. Ωστόσο, η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA) δεν συνιστά τυχαίες δοκιμές γλυκόζης αίματος για τον συνήθη έλεγχο διαβήτη ή για τον προσδιορισμό του προδιαβήτη.

Παράγοντες κινδύνου για αντίσταση στην ινσουλίνη

Οι εξετάσεις για διαβήτη θα πρέπει να ξεκινούν περίπου στην ηλικία των 40 ετών, μαζί με τις συνήθεις εξετάσεις για τη χοληστερόλη και άλλους δείκτες υγείας. Στην ιδανική περίπτωση, ο γιατρός σας θα ζητήσει εξέταση κατά την ετήσια φυσική εξέταση ή τον προληπτικό έλεγχο.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εξέταση σε μικρότερη ηλικία εάν έχετε αυτούς τους παράγοντες κινδύνου:

• έχουν καθιστικό ή ανενεργό τρόπο ζωής
• έχουν χαμηλό επίπεδο HDL (καλή χοληστερόλη) ή υψηλό επίπεδο τριγλυκεριδίων
• έχετε έναν γονέα ή αδερφό με διαβήτη
• έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση (140/90 mm Hg ή παραπάνω)
• έχουν συμπτώματα προδιαβήτη
• διαγνώστηκαν με διαβήτη κύησης (μια προσωρινή κατάσταση που προκαλεί διαβήτη μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)
• είχε ένα μωρό που ζύγιζε περισσότερο από 9 κιλά
• έχουν υποστεί εγκεφαλικό

Παιδιά και έφηβοι ηλικίας 10 έως 18 ετών μπορεί επίσης να ωφεληθούν από τον προσυμπτωματικό έλεγχο διαβήτη εάν έχουν υπέρβαρα και έχουν δύο ή περισσότερους από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου για διαβήτη.

Πρόληψη προβλημάτων αντίστασης στην ινσουλίνη

Εάν έχετε προδιαβήτη, μπορεί να είστε σε θέση να αποτρέψετε την εξέλιξη της πάθησης σε διαβήτη με αυτές τις συμπεριφορές που προάγουν την υγεία:

• Εργαστείτε για να συμπεριλάβετε την άσκηση ως μέρος της καθημερινής σας ρουτίνας, κατά προτίμηση σε 30 λεπτά τουλάχιστον 5 ημέρες την εβδομάδα.
• Προσπαθήστε να τρώτε μια πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, ισορροπημένη διατροφή όσο πιο συχνά γίνεται.
• Εάν έχετε υπέρβαρο, σκεφτείτε να χάσετε βάρος – ακόμη και η μείωση του σωματικού σας βάρους κατά μόλις 7 τοις εκατό μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη.

Το να κάνετε επιλογές τρόπου ζωής που προάγουν την υγεία είναι ο καλύτερος τρόπος για να βοηθήσετε να βάλετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας στο επιθυμητό εύρος.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά.