Η σκλήρυνση κατά πλάκας ή σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει 2,3 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, σύμφωνα με την Εθνική Εταιρεία Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Είναι μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από υποβάθμιση του ελύτρου της μυελίνης – ένα προστατευτικό κάλυμμα γύρω από τα νεύρα.
Αυτή η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε ποικίλους βαθμούς συμπτωμάτων, ανάλογα με τα εμπλεκόμενα νεύρα. Γίνεται εντελώς εξουθενωτικό για κάποιους.
Δύο άτομα που έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικά συμπτώματα, τα οποία εξελίσσονται σε πολύ διαφορετικά μονοπάτια. Για αυτούς τους λόγους και περισσότερους, η λήψη μιας δεύτερης γνώμης μπορεί να είναι κρίσιμη.
Τα αρχικά συμπτώματα της ΣΚΠ μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα και αδυναμία, κόπωση, ζάλη, μπερδεμένη ομιλία, τρόμο και προβλήματα με τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης και του εντέρου. Το πώς, και εάν εμφανίζονται ή όχι, αυτά τα συμπτώματα εξαρτάται από τα νεύρα που επηρεάζονται.
«Συμβουλεύω πάντα να λαμβάνετε μια δεύτερη γνώμη από τον νευρολόγο σκλήρυνσης κατά πλάκας ενός ακαδημαϊκού κέντρου εάν υπάρχει οποιαδήποτε αβεβαιότητα στη διάγνωση ή για να βεβαιωθείτε ότι έχει γίνει σωστή διάγνωση», λέει ο Δρ Clifford Segil, νευρολόγος στο Κέντρο Υγείας Providence Saint John στο Santa Μόνικα, Καλιφόρνια.
Πώς γίνεται η διάγνωση της ΣΚΠ;
Επίσημα, χρειάζονται τρία κριτήρια για τη διάγνωση της ΣΚΠ:
- Ενδείξεις βλάβης του ελύτρου μυελίνης σε τουλάχιστον δύο ξεχωριστές περιοχές.
- Απόδειξη ότι αυτή η ζημιά σημειώθηκε με διαφορά τουλάχιστον ενός μήνα.
- Άλλες διαγνώσεις αποκλείστηκαν.
Οι 5 καλύτερες επιλογές τηλεϊατρικής δεύτερης γνώμης »
«Μερικές φορές, τα συμπτώματα των ασθενών είναι αρκετά έντονα κατά την παρουσίαση για να γίνει γρήγορα μια ακριβής διάγνωση», λέει ο Δρ Segil. Άλλες φορές, «τα συμπτώματα είναι μη ειδικά, και ακόμη και μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να παράγει ασαφή αποτελέσματα».
Εκτός από τις μαγνητικές τομογραφίες, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την παραγωγή εικόνων του εγκεφάλου, ένας νευρολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει ηλεκτρικό έλεγχο και αξιολόγηση του νωτιαίου υγρού για να καταλήξει σε διάγνωση ΣΚΠ.
Πότε πρέπει να σκεφτείτε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη
Η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει, γι’ αυτό και η λήψη μιας δεύτερης γνώμης συχνά αξίζει τον κόπο. Στην πραγματικότητα, λέει ο Δρ Σέγκιλ, η πάθηση είναι πιθανώς υποδιαγνωσμένη, επειδή «τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο μη ειδικά όσο το διαλείποντα μυρμήγκιασμα στα πόδια, η ζάλη και άλλα καλοήθη νευρολογικά συμπτώματα που είναι παροδικά».
Είναι επίσης δυνατή η λανθασμένη διάγνωση. Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι σχεδόν το 75 τοις εκατό των ερωτηθέντων ειδικών της σκλήρυνσης κατά πλάκας είχαν δει τουλάχιστον τρεις ασθενείς τους τελευταίους 12 μήνες που είχαν διαγνωστεί εσφαλμένα με ΣΚΠ.
Τα άτομα που έχουν σίγουρα ΣΚΠ μπορεί να διαπιστώσουν ότι η λήψη γνωμάτευσης άλλου γιατρού είναι επίσης χρήσιμη όταν εξετάζουν βιώσιμες θεραπευτικές επιλογές.
«Υπάρχουν πλέον διαθέσιμα πολλά φάρμακα που είναι εγκεκριμένα για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας», σύμφωνα με τον Δρ Segil. Αυτά περιλαμβάνουν χάπια, ενέσιμα και ενδοφλέβια φάρμακα. «Έχω τις προτιμήσεις μου και άλλοι νευρολόγοι θα έχουν τις προτιμήσεις τους στην επιλογή φαρμάκων».
«Άλλαξα νευρολόγο γιατί ένιωθα ότι έχανα πιο ενημερωμένα προγράμματα θεραπείας», θυμάται ο Doug Ankerman. «Οι υποθέσεις μου ήταν σωστές, καθώς τώρα είμαι ασθενής σε μια κατάλληλη κλινική ΣΚΠ και έχω εισαχθεί σε μια πληθώρα νέων θεραπευτικών επιλογών».
«Αν κάποιος είναι έστω και ελαφρώς απογοητευμένος από το τρέχον πρόγραμμα θεραπείας της ΣΚΠ, θα τον ενθαρρύνω να αναζητήσει διαφορετικές επιλογές θεραπειών», λέει ο Ankerman.
Πού να πάτε για μια δεύτερη γνώμη για την MS
Οι γιατροί συνήθως ενθαρρύνουν τους ασθενείς τους να αναζητήσουν μια δεύτερη γνώμη, για να εξασφαλίσουν την καλύτερη ιατρική φροντίδα και πορεία θεραπείας.
Το πού θα πάτε για μια δεύτερη γνώμη θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ασφαλιστικής σας κάλυψης. Μπορείτε να ρωτήσετε τον διαγνωστικό γιατρό σας τι συνιστά. Υπάρχουν επίσης αρκετές επιλογές τηλεϊατρικής, τις οποίες μπορείτε να προγραμματίσετε με τον ελεύθερο χρόνο σας.
Έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας; Γίνετε μέλος της κοινότητας Living with Multiple Sclerosis στο Facebook για να βρείτε υποστήριξη, πληροφορίες και τα τελευταία νέα.
Discussion about this post