Ποια είναι η σχέση μεταξύ της οστεοπόρωσης και της παχυσαρκίας;

Οι καρδιακές παθήσεις, ο διαβήτης και το εγκεφαλικό είναι επιπλοκές για την υγεία που συχνά σχετίζονται με το υπερβολικό σωματικό βάρος, αλλά υπάρχει μια σχέση μεταξύ της οστεοπόρωσης και της παχυσαρκίας που δεν πρέπει να αγνοηθεί.

Η οστεοπόρωση είναι μια ασθένεια των οστών που χαρακτηρίζεται από μείωση της αντοχής των οστών και της πυκνότητας των μετάλλων. Επηρεάζει περισσότερο από 200 εκατομμυρια σε όλο τον κόσμο και είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν οριστεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση.

Ενώ η οστεοπόρωση θεωρείται συχνά ως μια πάθηση που επηρεάζει κυρίως τον γήρανση του πληθυσμού, δεν είναι φυσικό μέρος της γήρανσης και οποιοσδήποτε ανεξαρτήτως ηλικίας μπορεί να διαγνωστεί με οστεοπόρωση.

Παραδοσιακά, ο χαμηλός δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) έχει συσχετιστεί με υψηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης, αλλά η έρευνα δείχνει ότι αυτό μπορεί να ισχύει και στο αντίθετο άκρο του φάσματος.

Μπορεί η παχυσαρκία να προκαλέσει οστεοπόρωση;

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι η παχυσαρκία προκαλεί άμεσα οστεοπόρωση. Η μεταφορά υπερβολικού βάρους μπορεί να έχει τόσο προστατευτικές όσο και επιβλαβείς επιπτώσεις στην υγεία των οστών.

Μια φορά κι έναν καιρό, η παχυσαρκία θεωρείτο ότι είναι κυρίως προστατευτικό έναντι της οστεοπόρωσης. Η θεωρία —που υποστηρίχθηκε από την έρευνα— ήταν ότι όσο περισσότερο βάρος έπρεπε να φέρει το σκελετικό σας πλαίσιο, τόσο ισχυρότερα και πυκνότερα γίνονταν τα οστά σας.

Τώρα η έρευνα δείχνει ότι τα οφέλη μηχανικής φόρτισης του βάρους στο σώμα μπορεί να μην είναι αρκετά όταν πρόκειται για άλλα χαρακτηριστικά της παχυσαρκίας.

Η παχυσαρκία κάνει περισσότερα στο σώμα σας από το να προσθέτει βάρος — επηρεάζει πολλές βιολογικές διεργασίες και μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες ασθένειες που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία των οστών.

Ποια είναι η σχέση μεταξύ του ΔΜΣ και της οστεοπόρωσης;

Ο ΔΜΣ σας είναι ένας υπολογισμός του βάρους σας σε κιλά διαιρούμενο με το ύψος σας σε μέτρα. Παρέχει μια γενική ιδέα για το πού βρίσκεται το επίπεδο λίπους στο σώμα σας σε κλινική κλίμακα.

Ο χαμηλός ΔΜΣ ήταν ιστορικά παράγοντας κινδύνου για την οστεοπόρωση, όπως το λιποβαρές μπορεί να σημαίνει έχετε λιγότερα κόκαλα να χάσετε συνολικά.

Ο ΔΜΣ δεν είναι πάντα μια ακριβής απεικόνιση του λίπους του σώματός σας. Μπορεί να υπερεκτιμήσει το σωματικό λίπος εάν έχετε μυϊκή κατασκευή και μπορεί να υποτιμήσει το σωματικό λίπος εάν έχετε χάσει μυϊκή μάζα.

Α 2018 μελέτη Εξετάζοντας τον ΔΜΣ έναντι του ποσοστού σωματικού λίπους (PBF) ως δείκτες οστικής πυκνότητας, διαπιστώθηκε ότι το PBF ήταν ένας πιο ακριβής δείκτης της υγείας των οστών.

Πώς επηρεάζει η παχυσαρκία την οστική πυκνότητα;

Τα οστά σας δεν είναι ανενεργά. Είναι φτιαγμένα από ζωντανό ιστό που αναδιαμορφώνεται και αναδιαμορφώνεται μέσω μεταβολικών διεργασιών κατά τη διάρκεια της ζωής σας.

Όπως τα ενδοκρινικά όργανα, τα οστά εκκρίνουν ορμόνες. Αυτές οι ορμόνες είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της υγείας και της λειτουργίας των οστών. Όταν διαταράσσεται η μεταβολική ισορροπία των οστών, μπορεί να επηρεαστεί η ισχύς και η πυκνότητά τους.

Η έρευνα δείχνει ότι ο λιπώδης ιστός (σωματικό λίπος) εκκρίνει τις δικές του ορμόνες και ουσίες. Οι υπερβολικά υψηλές ποσότητες σωματικού λίπους μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στη βιολογία του σώματός σας που επηρεάζουν έμμεσα τα οστά.

Για παράδειγμα, η αδιπονεκτίνη είναι μια ορμόνη που σχετίζεται με τη ρύθμιση της γλυκόζης, τον σχηματισμό οστών και την αντιφλεγμονή στο σώμα σας. Τα άτομα που ζουν με παχυσαρκία έχουν συχνά χαμηλότερα επίπεδα αδιπονεκτίνης.

Όταν τα επίπεδα αδιπονεκτίνης είναι χαμηλά, τα επίπεδα ορισμένων προφλεγμονωδών κυτοκινών γίνονται υψηλά. Αυτό δημιουργεί έναν καταρράκτη αντιδράσεων στο σώμα σας που τελικά δημιουργούν την απορρόφηση του οστικού ιστού πίσω στο σώμα.

Άλλοι παράγοντες

Η ανισορροπία των ορμονών είναι μόνο ένα μέρος του παζλ παχυσαρκίας-οστεοπόρωσης. Σύμφωνα με ένα 2020 ανασκόπησηορισμένοι άλλοι παράγοντες που συνυπάρχουν στην παχυσαρκία μπορεί να παίζουν ρόλο, όπως:

  • ανεπάρκεια βιταμίνης D
  • συσσώρευση λίπους στο μυελό των οστών
  • δίαιτα πλούσια σε λιπαρά
  • μεταβολικές παθήσεις
  • έχουν περισσότερο σπλαχνικό κοιλιακό λίπος σε σύγκριση με το υποδόριο κοιλιακό λίπος

Όλα αυτά μπορεί να δημιουργήσουν ένα μικροπεριβάλλον στο σώμα σας που θέτει σε κίνδυνο την υγεία των οστών.

Το σπλαχνικό κοιλιακό λίπος, όπως οι εναποθέσεις λίπους γύρω από τα όργανα και βαθιά στην κοιλιά, μπορεί να είναι πιο ενεργό μεταβολικά σε σύγκριση με το λίπος ακριβώς κάτω από το δέρμα (υποδόριο λίπος).

Αυτό σημαίνει ότι το σπλαχνικό λίπος μπορεί να είναι πιο διασπαστικό στις διαδικασίες του σώματός σας από το υποδόριο λίπος.

Οστεοσαρκοπενική παχυσαρκία

Η οστεοσαρκοπενική παχυσαρκία είναι ένας σχετικά νέος όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει όταν η προοδευτική απώλεια μυϊκής μάζας και δύναμης (σαρκοπενία) και καταστάσεις εξασθενημένης υγείας των οστών (όπως η οστεοπόρωση) συμβαίνουν παράλληλα με την παχυσαρκία.

Δεν έχουν οστεοσαρκοπενική παχυσαρκία όλοι όσοι ζουν με παχυσαρκία και παρουσιάζουν απώλεια οστικής μάζας.

Αυτή η κατάσταση πρέπει επίσης να πληροί τα κριτήρια για τη σαρκοπενία, μια μυοσκελετική νόσο όπου η σωματική απόδοση, η μυϊκή δύναμη και η ποιότητα ή η ποσότητα των μυών μειώνονται σταδιακά.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Είναι η καθιστική ζωή παράγοντας κινδύνου για την οστεοπόρωση;

Το ρητό «αν δεν το χρησιμοποιείς, το χάνεις», ισχύει όταν πρόκειται για κίνδυνο οστεοπόρωσης.

Τα οστά σας ανταποκρίνονται στη σωματική δραστηριότητα όπως και άλλοι ιστοί στο σώμα σας. Η άσκηση όχι μόνο σας βοηθά να φτάσετε στη μέγιστη οστική μάζα και δύναμη, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της απώλειας οστικής μάζας καθώς μεγαλώνετε, ενώ μειώνει τον κίνδυνο πτώσεων και καταγμάτων.

Το να είσαι λιγότερο σωματικά δραστήριος συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης. Η παρατεταμένη αδράνεια μειώνει τη ζήτηση για το μυοσκελετικό σας σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει τα οστά, τους μύες, τους τένοντες, τους συνδέσμους και τους μαλακούς ιστούς. Όταν το σώμα σας δεν έχει απαιτήσεις να καλύψει, δεν χρειάζεται να αυξήσει τη δύναμη ή την πυκνότητα των οστών.

Μπορεί η οστεοπόρωση να προκληθεί από κακή διατροφή;

Οι διατροφικές ανισορροπίες και οι ελλείψεις μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης. Η οστική απώλεια έχει συνδεθεί με:

  • χαμηλό ασβέστιο
  • ανεπάρκεια βιταμίνης D
  • χαμηλή πρόσληψη πρωτεΐνης
  • υπερβολική δίαιτα

Ερευνα υποδηλώνει ότι μια δίαιτα πλούσια σε λιπαρά μπορεί να δημιουργήσει μια κατάσταση συστηματικής φλεγμονής στο σώμα που αυξάνει την οστική απορρόφηση και προάγει τη συσσώρευση λίπους στο μυελό των οστών.

Μπορεί η απώλεια βάρους να βοηθήσει στην οστεοπόρωση;

Υπάρχει περιορισμένη έρευνα σχετικά με τα οφέλη της απώλειας βάρους στην παχυσαρκία για την οστεοπόρωση.

Μερικοί απόδειξη υποδεικνύει ότι η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στην αλλαγή των μεταβολικών παραγόντων που επηρεάζουν αρνητικά την υγεία των οστών. Για παράδειγμα, η απώλεια βάρους και η μείωση του λίπους μπορούν να αυξήσουν τις συγκεντρώσεις της αδιπονεκτίνης που συμβάλλουν στη βελτίωση της πυκνότητας της οστικής μάζας.

Ωστόσο, η απώλεια βάρους όταν έχετε διαγνωστεί με οστεοπόρωση, θα πρέπει να γίνεται αργά και με επαγγελματική καθοδήγηση, ειδικά εάν είστε μεγαλύτερος ενήλικας.

Η γρήγορη απώλεια βάρους μπορεί να αυξήσει την απώλεια οστικής μάζας μειώνοντας τα μικροθρεπτικά συστατικά όπως το ασβέστιο και η βιταμίνη D. Η ξαφνική μείωση του μηχανικού στρες μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια οστικής μάζας καθώς μειώνονται οι απαιτήσεις στο μυοσκελετικό σας σύστημα.

Συμπέρασμα

Η οστεοπόρωση και η παχυσαρκία θεωρούνταν κάποτε ότι έχουν θετική σχέση – όσο περισσότερο βάρος έφερε το μυοσκελετικό σας σύστημα, τόσο πιο πιθανό είναι τα οστά σας να είναι γερά και πυκνά.

Αν και εξακολουθούν να υπάρχουν τα μηχανικά οφέλη από τη μεταφορά υπερβολικού βάρους, ενδέχεται να μην παρακάμπτουν τις πολυάριθμες μεταβολικές προκλήσεις από την παχυσαρκία που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία των οστών.

Οι ορμονικές ανισορροπίες που σχετίζονται με την παχυσαρκία, οι εναποθέσεις λίπους στο σπλαχνικό και στο μυελό των οστών και η συστηματική φλεγμονή μπορεί έμμεσα να προκαλέσουν την αποδυνάμωση και την ευθραυστότητα των οστών.

Ενώ η απώλεια βάρους μπορεί να βελτιώσει τους μεταβολικούς παράγοντες, η υπερβολική απώλεια βάρους μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο για οστεοπόρωση.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss