Κατανόηση της αναλογίας χοληστερόλης: Τι είναι και γιατί είναι σημαντική

Τι είναι η αναλογία χοληστερόλης;

Το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα σας μπορεί να σας βοηθήσει να υποδείξετε εάν διατρέχετε κίνδυνο για καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό ή άλλους τύπους καρδιαγγειακών παθήσεων.

Υπολογίζετε τη συνολική χοληστερόλη αθροίζοντας τους παρακάτω αριθμούς:

• λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) ή καλή χοληστερόλη

• λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) ή κακή χοληστερόλη
• Το 20 τοις εκατό των τριγλυκεριδίων σας, ένα είδος λίπους που μεταφέρεται στο αίμα σας

Η αναλογία χοληστερόλης σας υπολογίζεται διαιρώντας τη συνολική χοληστερόλη σας με τον αριθμό HDL σας.

Για παράδειγμα, εάν η συνολική χοληστερόλη σας είναι 180 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL) αίματος και η HDL σας είναι 82 mg/dL, η αναλογία χοληστερόλης σας είναι 2,2.

Αναλογία ανδρών έναντι γυναικών

Σύμφωνα με το StatPearls, θα πρέπει να προσπαθήσετε να διατηρήσετε την αναλογία χοληστερόλης σας κάτω από το 5, με την ιδανική αναλογία χοληστερόλης να είναι 3,5. Τούτου λεχθέντος, οι ιδανικές αναλογίες χοληστερόλης για άνδρες και γυναίκες μπορεί να διαφέρουν.

Το ιδανικό επίπεδο ολικής χοληστερόλης για έναν ενήλικα είναι 200 mg/dL ή λιγότερο.

Οι γυναίκες έχουν συνήθως υψηλότερα επίπεδα HDL από τους άνδρες. Το ιδανικό επίπεδο HDL είναι τουλάχιστον 40 mg/dL στους άνδρες και τουλάχιστον 50 mg/dL στις γυναίκες. Αυτό σημαίνει ότι οι άνδρες και οι γυναίκες μπορεί να θέλουν να στοχεύουν σε αναλογίες χοληστερόλης 5 και 4, αντίστοιχα.

ΕΝΑ μελέτη 2019 εξέτασε τη σχέση μεταξύ της αναλογίας χοληστερόλης και του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου (ΟΜΙ) σε Σουηδές στα 50 τους. Το AMI είναι ένας άλλος όρος για την καρδιακή προσβολή. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν μεταξύ 1995 και 2000.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με αναλογία χοληστερόλης 3,5 ή κάτω είχαν τον χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ΑΜΙ. Σε σύγκριση με γυναίκες με αναλογία χοληστερόλης 3,5 ή μικρότερη:

• γυναίκες με αναλογία χοληστερόλης 3,5 έως 4,0 είχαν 14 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν AMI
• γυναίκες με αναλογία χοληστερόλης 4,0 έως 5,0 είχαν 46 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν AMI
• γυναίκες με αναλογία χοληστερόλης 5,0 ή παραπάνω είχαν 89 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν AMI

HDL έναντι LDL

Η HDL ή η καλή χοληστερόλη μεταφέρει περίπου 25 έως 33 τοις εκατό της ελεύθερης χοληστερόλης που κυκλοφορεί στο σώμα σας πίσω στο συκώτι σας. Στη συνέχεια, το συκώτι απομακρύνει την LDL από το σώμα σας, κάτι που βοηθά στην αποτροπή της απόφραξης των αρτηριών σας.

Από την άλλη πλευρά, η LDL ή η κακή χοληστερόλη, μεταφέρει τη χοληστερόλη στις αρτηρίες σας. Μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες, με αποτέλεσμα κακή ροή αίματος και μια κατάσταση γνωστή ως αθηροσκλήρωση.

Η χοληστερόλη, ακόμα και η κακή, εξακολουθεί να έχει τα οφέλη της. Το σώμα σας χρειάζεται χοληστερόλη για πολλές σημαντικές λειτουργίες, όπως η παραγωγή χολικών οξέων ή ορμονών όπως τα οιστρογόνα και η τεστοστερόνη. Ωστόσο, το συκώτι σας παράγει φυσικά αρκετή χοληστερόλη που δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τη λήψη της μέσω της διατροφής σας.

Τα βέλτιστα επίπεδα HDL είναι πάνω από 40 mg/dL για άνδρες και πάνω από 50 mg/dL για τις γυναίκες, σύμφωνα με τη Γερμανία Ινστιτούτο Ποιότητας και Αποτελεσματικότητας στην Υγεία.

Ένα βέλτιστο επίπεδο LDL είναι υπό 100 mg/dL, σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Πώς να βελτιώσετε την αναλογία σας

Από μαθηματική άποψη, μπορείτε να βελτιώσετε την αναλογία χοληστερόλης είτε μειώνοντας το συνολικό επίπεδο χοληστερόλης είτε αυξάνοντας το επίπεδο HDL. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για τη βελτίωση της αναλογίας χοληστερόλης σας.

Τρώτε περισσότερες διαλυτές φυτικές ίνες

Η κατανάλωση περισσότερων φυτικών ινών είναι καλή για τη συνολική καρδιαγγειακή υγεία σας. Οι διαλυτές φυτικές ίνες ειδικότερα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα σας, σύμφωνα με έρευνα. Πάρτε περισσότερες διαλυτές φυτικές ίνες στη διατροφή σας επιλέγοντας τρόφιμα όπως:

• μαύρα φασόλια
• φακές
• βρώμη

• μήλα, τα οποία είναι πλούσια σε διαλυτές φυτικές ίνες πηκτίνη

Τρώτε λιγότερα ανθυγιεινά λίπη

Αποφύγετε ή περιορίστε τα τρόφιμα που περιέχουν τρανς λιπαρά ή ορισμένα κορεσμένα λιπαρά, όπως αυτά που βρίσκονται στα επεξεργασμένα τρόφιμα. Συσχετίζονται με υψηλότερα επίπεδα ολικής χοληστερόλης και LDL, και χαμηλότερα επίπεδα HDL.

Ασκηση

Η άσκηση, και ειδικότερα η αερόβια άσκηση, μπορεί να βοηθήσουν στην αύξηση των επιπέδων HDL σας, σύμφωνα με έρευνα. Ενσωματώστε μερικές από τις ακόλουθες αερόβιες δραστηριότητες στην τακτική σας ρουτίνα προπόνησης:

• τρέξιμο
• το περπάτημα
• ποδηλασία
• κολύμπι
• σχοινάκι
• kickboxing

Κόψε το κάπνισμα

Σύμφωνα με μελέτες, το κάπνισμα τσιγάρων μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα LDL και ολικής χοληστερόλης και μειώστε τα επίπεδα HDL σας. Εάν καπνίζετε αυτήν τη στιγμή, ζητήστε βοήθεια για να το κόψετε.

Εξετάστε τις στατίνες

Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τα επίπεδα της LDL και της ολικής χοληστερόλης στο σώμα σας. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αύξηση των επιπέδων HDL σας.

Παραδείγματα στατινών περιλαμβάνουν:

• ατορβαστατίνη (Lipitor)

• λοβαστατίνη (Altoprev)

• πιταβαστατίνη (Livalo)

• ροσουβαστατίνη (Crestor)

Σύμφωνα με την American Heart Association (AHA)οι ενήλικες που μπορεί να ωφεληθούν από τις στατίνες περιλαμβάνουν άτομα:

• με ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου που προκαλείται από αθηροσκλήρωση
• με επίπεδο LDL 70–189 mg/dL και 10ετή κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου — που προκαλείται από αθηροσκλήρωση — που υπερβαίνει το 5 τοις εκατό
• με επίπεδο LDL πάνω από 190 mg/dL
• που έχουν διαβήτη και είναι 40-75 ετών

Μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με το εάν οι στατίνες είναι κατάλληλες για εσάς.

Η λήψη αυτών των φαρμάκων είναι συνήθως μια δια βίου δέσμευση. Η ασφαλής διακοπή της χρήσης τους απαιτεί να συνεργαστείτε στενά με το γιατρό σας.

Η κατώτατη γραμμή

Η αναλογία χοληστερόλης σας ξεκαθαρίζει την εικόνα του κινδύνου καρδιακής νόσου.

Μια μελέτη του 2020 εξέτασε την επίδραση διαφορετικών μετρήσεων χοληστερόλης στον κίνδυνο αθηροσκληρωτικής καρδιαγγειακής νόσου των ανθρώπων. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με υψηλότερη αναλογία χοληστερόλης παρά τα χαμηλά επίπεδα LDL ή μη HDL εξακολουθούσαν να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αθηροσκληρωτικής καρδιαγγειακής νόσου.

Τα άτομα με υψηλότερη αναλογία χοληστερόλης και χαμηλά επίπεδα LDL ή μη HDL διέτρεχαν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο αθηροσκληρωτικής καρδιαγγειακής νόσου σε σύγκριση με άτομα με χαμηλότερη αναλογία χοληστερόλης και υψηλά επίπεδα LDL ή μη HDL.

Αυτό υποδηλώνει ότι οι κλινικοί γιατροί πρέπει να δίνουν προτεραιότητα στην αναλογία χοληστερόλης έναντι μόνο των επιπέδων LDL και μη HDL χοληστερόλης κατά την αξιολόγηση του καρδιαγγειακού κινδύνου.

Ωστόσο, η αναλογία από μόνη της δεν είναι αρκετή για να αξιολογήσει ποια θεραπεία θα είναι καλύτερη εάν ο κίνδυνος είναι υψηλός. Ένας γιατρός θα εξακολουθεί να λαμβάνει υπόψη τη συνολική χοληστερόλη σας όταν καθορίζει τον σωστό συνδυασμό διατροφής, άσκησης και φαρμακευτικής αγωγής για να φέρει τους αριθμούς σας στο επιθυμητό εύρος.