Είναι ορισμένες ομάδες αίματος πιο επιρρεπείς σε αυτοάνοσα νοσήματα;

Ο Δρ Karl Landsteiner κέρδισε το βραβείο Νόμπελ στο 1930 για την ανάπτυξη του συστήματος ομάδων αίματος ABO. Το σύστημα ABO είναι η πιο γνωστή μέθοδος ταξινόμησης των τύπων αίματος.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τον τύπο αίματος σας εάν χρειάζεται να λάβετε ή να δώσετε αίμα. Ωστόσο, ορισμένες έρευνες υποδεικνύουν ότι το να γνωρίζετε τον τύπο αίματος σας θα μπορούσε επίσης να σας προειδοποιήσει για ορισμένους τύπους αυτοάνοσων ασθενειών που μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε, όπως η νόσος του Χασιμότο ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Συνεχίστε να διαβάζετε καθώς εξετάζουμε βαθύτερα τη σχέση μεταξύ των τύπων αίματος και των αυτοάνοσων νοσημάτων.

Γιατί υπάρχουν διαφορετικοί τύποι αίματος;

Ο τύπος αίματος σας καθορίζεται από έναν τύπο πρωτεΐνης που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας που ονομάζονται αντιγόνα. Ανάλογα με τον τύπο των αντιγόνων που έχετε, η ομάδα αίματος σας ταξινομείται ως:

Τύπος Α: αίμα που περιέχει αντιγόνα Α
Τύπος Β: αίμα που περιέχει αντιγόνα Β
Τύπος ΑΒ: αίμα που περιέχει αντιγόνα Α και Β
Τύπος Ο: αίμα που δεν περιέχει ούτε Α ούτε Β αντιγόνα

Πιθανότατα έχετε επίσης ακούσει για ομάδες αίματος που αναφέρονται ως «θετικές» ή «αρνητικές». Αυτό το μέρος της ομάδας αίματος σας προσδιορίζεται με βάση την παρουσία ενός άλλου αντιγόνου που ονομάζεται παράγοντας Rh.

Τα άτομα με θετική ομάδα αίματος (Rh+) έχουν το αντιγόνο στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων τους και τα άτομα με αρνητικό τύπο αίματος (Rh-) όχι.

Ποια είναι η σχέση με τα αυτοάνοσα νοσήματα;

Ένα αυτοάνοσο νόσημα είναι μια κατάσταση που αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται σε υγιή κύτταρα του σώματός σας. Δεν είναι ακόμη σαφές γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν αυτοάνοσα νοσήματα, αλλά πιστεύεται ότι και οι γενετικοί και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να παίξουν ρόλο.

Ορισμένες αυτοάνοσες παθήσεις, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ), είναι πιο συχνές σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό της νόσου. Η έρευνα έχει βρει επίσης ότι οι γυναίκες είναι σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν ένα αυτοάνοσο νόσημα ως άνδρες.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες είναι πιο συχνές σε άτομα με συγκεκριμένους τύπους αίματος. Ωστόσο, τα αποτελέσματα πολλών μελετών που εξέτασαν αυτή τη σύνδεση ήταν ασυνεπή, συχνά λόγω μικρών μεγεθών δείγματος.

Στις επόμενες ενότητες, θα εξετάσουμε τα μέχρι σήμερα ευρήματα της έρευνας σχετικά με τους τύπους αίματος και τη σύνδεσή τους με συγκεκριμένα αυτοάνοσα νοσήματα.

Διαβήτης

Ο διαβήτης τύπου 1 πιστεύεται ότι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια όπου το σώμα σας επιτίθεται στα κύτταρα του παγκρέατος σας.

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι όταν το σώμα σας γίνεται ανθεκτικό στην ορμόνη ινσουλίνη ή δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη. Μερικοί ερευνητές υποθέστε ότι ο τύπος 2 μπορεί επίσης να είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, αλλά χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε πώς αναπτύσσεται.

Τα δεδομένα είναι αντικρουόμενα σε αυτόν τον τομέα, όπως μπορείτε να δείτε από ορισμένα πρόσφατα ερευνητικά αποτελέσματα:

Μια μελέτη του 2020 διαπίστωσε ότι σε μια ομάδα 424 ατόμων, η ομάδα αίματος O συσχετίστηκε με μειωμένο κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 και η ομάδα αίματος Β συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο.
Αλλο Μελέτη 2020 εξέτασε 750 συμμετέχοντες και διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 ήταν υψηλότερος στην ομάδα αίματος Α από ό,τι σε οποιαδήποτε άλλη ομάδα αίματος.
Σε μια μελέτη του 2017 από το Πακιστάν, οι ερευνητές βρήκαν παρόμοια αποτελέσματα. Ανακάλυψαν ότι σε μια ομάδα 2.258 φοιτητών πανεπιστημίου, τα άτομα με ομάδα αίματος Β είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη από αυτά που είχαν άλλους τύπους αίματος.
Ενα μεγάλο Μελέτη 2015 από 82.104 γυναίκες έδειξαν ότι τα άτομα με ομάδα αίματος Ο είχαν χαμηλότερο κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2, ενώ και οι δύο ομάδες αίματος Α και Β είχαν υψηλότερο κίνδυνο χωρίς συσχέτιση με τον παράγοντα Rh.

Συνολικά, τα δεδομένα σχετικά με τον τύπο αίματος και τη συσχέτισή του με τον διαβήτη εξακολουθούν να είναι πολύ αντικρουόμενα και απαιτούν συνεχή έρευνα.

Ρευματική νόσος

Οι ρευματικές παθήσεις είναι μια ομάδα περισσότερων από 200 παθήσεων που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις, τον συνδετικό ιστό, τους τένοντες και τους χόνδρους. Πολλές από αυτές τις καταστάσεις είναι αυτοάνοσες διαταραχές.

ΕΝΑ Μελέτη 2017 από την Τουρκία εξέτασε τη σύνδεση μεταξύ της ομάδας αίματος και του επιπολασμού της αυτοάνοσης ρευματικής νόσου. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ορισμένες παθήσεις ήταν πιο συχνές σε άτομα με συγκεκριμένους τύπους αίματος.

Οι ασθένειες που ήταν πιο συχνές σε άτομα με ομάδα αίματος Α ήταν:

σπονδυλοαρθροπάθεια
αγγειίτιδα
αδιαφοροποίητη νόσο του συνδετικού ιστού
Νόσος Behçet
ρευματοειδής αρθρίτιδα

Οι πιο συχνές ασθένειες σε άτομα με τύπο Ο ήταν:

οικογενής μεσογειακός πυρετός
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
συστηματική σκλήρυνση
σύνδρομο Sjögren

Όλες οι ασθένειες ήταν λιγότερο συχνές σε άτομα με ομάδα αίματος ΑΒ.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με ρευματική νόσο – 92,2 τοις εκατό – είχαν ομάδα αίματος Rh+.

Λύκος

Ο Λύκος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή και πόνο σε όλο το σώμα. Τα συμπτώματα συνήθως συγκεντρώνονται σε μια περιοχή όπως οι αρθρώσεις, το δέρμα ή τα όργανά σας.

Η πιο κοινή αιτία του λύκου ονομάζεται συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Μια μελέτη του 2019 από το Ιράν διαπίστωσε ότι σε μια ομάδα 146 ατόμων με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, τα άτομα με ομάδα αίματος Α ή Β είχαν πιο σοβαρά συμπτώματα από τα άτομα με άλλους τύπους αίματος.

Σε μια βραζιλιάνικη μελέτη του 2009, οι ερευνητές δεν βρήκαν διαφορά στις αναλογίες των ομάδων αίματος μεταξύ των ατόμων με δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο και του τοπικού πληθυσμού. Ωστόσο, διαπίστωσαν ότι η ομάδα αίματος Α συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων έξω από το κεφάλι και το λαιμό.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) – η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn.

Ακολουθεί μια σύντομη επισκόπηση ορισμένων από τα πρόσφατα δεδομένα σχετικά με την IBD και τον τύπο αίματος:

ΕΝΑ Κινεζική μελέτη 2016 δεν βρήκε καμία σχέση μεταξύ της ομάδας αίματος και του επιπολασμού της νόσου του Crohn σε μια ομάδα 293 ατόμων. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με ομάδα αίματος ΑΒ ανταποκρίθηκαν καλύτερα στο φάρμακο infliximab, ενώ τα άτομα με τύπο Α φαινόταν να έχουν αυξημένο κίνδυνο απώλειας ανταπόκρισης σε αυτό.
Μια μελέτη του 2020 δεν βρήκε καμία σχέση μεταξύ του επιπολασμού της ελκώδους κολίτιδας και της ομάδας αίματος σε μια ομάδα 129 ασθενών από την Ταϊβάν.
ΕΝΑ Μελέτη 2020 από την Κορέα έδειξε μια πιθανή προστατευτική επίδραση της ύπαρξης ομάδας αίματος Ο σε άτομα με νόσο του Crohn.
Μια μελέτη του 2014 στην οποία συμμετείχαν συμμετέχοντες από την Ιταλία και το Βέλγιο έδειξε παρόμοια αποτελέσματα της κορεατικής μελέτης του 2020 παραπάνω, δείχνοντας ότι όσοι είχαν ομάδα αίματος Ο είχαν μικρότερες πιθανότητες να αναπτύξουν νόσο του Crohn ή να έχουν μια σοβαρή μορφή της νόσου.

Σκλήρυνση κατά πλάκας

Η ΣΚΠ είναι μια αυτοάνοση κατάσταση που εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται σε ένα προστατευτικό στρώμα γύρω από τα νεύρα σας που ονομάζεται μυελίνη.

ΕΝΑ μελέτη 2019 διαπίστωσε ότι σε μια ομάδα 265 ατόμων, τα άτομα με ομάδα αίματος Α+ ή Β+ είχαν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ΣΚΠ. Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι τα άτομα χωρίς τα αντιγόνα A, B ή Rh+ είχαν μειωμένο κίνδυνο.

Κοιλιοκάκη

Οι ερευνητές δεν έχουν διαπιστώσει σχέση μεταξύ κοιλιοκάκης και ομάδας αίματος.

Τα περισσότερα άτομα με κοιλιοκάκη έχουν αντισώματα στο αίμα τους ειδικά για τη νόσο. Θεωρήθηκε ότι η κοιλιοκάκη μπορεί να μεταδοθεί μέσω μεταγγίσεων αίματος, αλλά μια σουηδική μελέτη που εξέτασε περισσότερους από ένα εκατομμύριο ανθρώπους σε μια περίοδο 44 ετών δεν βρήκε στοιχεία που να το υποστηρίζουν.

Νόσος Χασιμότο

Η νόσος του Χασιμότο είναι η πιο κοινή αιτία υπολειτουργίας του θυρεοειδούς στις Ηνωμένες Πολιτείες. Προκαλείται από το ανοσοποιητικό σας σύστημα που επιτίθεται και καταστρέφει τα κύτταρα του θυρεοειδούς.

ΕΝΑ μελέτη 2019 βρήκε στοιχεία ότι μπορεί να υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της ομάδας αίματος Ο και της νόσου του Hashimoto. Μια ομάδα 958 ατόμων με νόσο του θυρεοειδούς συμπεριλήφθηκε στη μελέτη και 550 από αυτά τα άτομα είχαν νόσο του Χασιμότο.

Η αναλογία των ατόμων με ομάδα αίματος Ο βρέθηκε να είναι υψηλότερη μεταξύ αυτών με Χασιμότο σε σχέση με τα άτομα με άλλες παθήσεις του θυρεοειδούς. Διαπίστωσαν επίσης ότι αυτοάνοσα νοσήματα αναφέρθηκαν σημαντικά λιγότερο συχνά σε άτομα με ομάδα αίματος ΑΒ.

Γυροειδής αλωπεκία

Η γυροειδής αλωπεκία είναι μια αυτοάνοση πάθηση που οδηγεί σε αποσπασματική απώλεια μαλλιών.

ΕΝΑ μελέτη 2018 δεν βρέθηκε σχέση μεταξύ της ανάπτυξης της γυροειδής αλωπεκίας και κάποιας συγκεκριμένης ομάδας αίματος ABO. Διαπίστωσαν ότι η γυροειδής αλωπεκία είχε μια μικρή αλλά στατιστικά σημαντική συσχέτιση με τους τύπους αίματος Rh+.

Πεμφιγοειδής νόσος

Το πεμφιγοειδές είναι μια σπάνια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί εξανθήματα και φουσκάλες.

ΕΝΑ Μελέτη 2016 δεν βρήκε στοιχεία που να συνδέουν τον τύπο αίματος με την πιθανότητα εμφάνισης πεμφιγοειδούς νόσου.

Περίληψη της έρευνας

Ακολουθεί μια συνοπτική ματιά στα αυτοάνοσα νοσήματα που έχουμε συζητήσει και στον κίνδυνο εμφάνισης τους με βάση την ομάδα αίματος.

Κατάσταση	Υποtναι	Τύποι αίματος με αυξημένο κίνδυνο
Διαβήτης	—	τύπου Α ή Β
ρευματική νόσο	σπονδυλοαρθροπάθεια αγγειίτιδα αδιαφοροποίητη νόσο του συνδετικού ιστού Νόσος Behçet ρευματοειδής αρθρίτιδα	Τύπος Α
ρευματοειδής νόσος	οικογενής μεσογειακός πυρετός συστηματική σκλήρυνση σύνδρομο Sjögren	τύπου Β
λύκος	Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος	πιθανώς τύπου Α ή Β
IBD	η νόσος του Κρον Ελκώδης κολίτιδα	χαμηλότερος κίνδυνος στον τύπο Ο
Κυρία	—	τύπους Α+ και Β+
Νόσος Χασιμότο	—	τύπου Ο
κοιλιοκάκη	—	δεν βρέθηκε συσχέτιση
γυροειδής αλωπεκία	—	Rh+ ομάδα αίματος
πεμφιγοειδής νόσος	—	δεν βρέθηκε συσχέτιση

Η κατώτατη γραμμή

Οι ερευνητές εξακολουθούν να μην καταλαβαίνουν γιατί κάποιοι άνθρωποι αναπτύσσουν αυτοάνοσα νοσήματα και άλλοι όχι. Θεωρείται ότι τόσο οι γενετικοί όσο και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη πολλών καταστάσεων.

Μελέτες υποδεικνύουν ότι ορισμένοι τύποι αυτοάνοσων ασθενειών, όπως η νόσος του Χασιμότο και η σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να είναι πιο συχνοί σε άτομα με συγκεκριμένους τύπους αίματος. Απαιτούνται πιο ολοκληρωμένες μελέτες για την πλήρη κατανόηση αυτού του συνδέσμου.