Είναι η χημειοθεραπεία αποτελεσματική θεραπεία για την ψωρίαση;

Τι είναι η ψωρίαση;

Όπως ο καρκίνος, η ψωρίαση είναι μια ασθένεια κατά την οποία προσβάλλονται τα υγιή κύτταρα. Ωστόσο, η ψωρίαση δεν ξεκινά με όγκο. Είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται κατά λάθος στα υγιή κύτταρα του δέρματος. Αυτή η επίθεση προκαλεί φλεγμονή και υπερβολική παραγωγή δερματικών κυττάρων, η οποία οδηγεί σε ξηρές, φολιδωτές κηλίδες του δέρματος. Αυτά τα μπαλώματα εμφανίζονται συχνά στους αγκώνες, τα γόνατα, το τριχωτό της κεφαλής και τον κορμό.

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια πάθηση χωρίς θεραπεία, αλλά έχει πολλές πιθανές θεραπείες. Ένας σημαντικός στόχος αυτών των θεραπειών είναι να επιβραδύνουν την ανάπτυξη των νεοσχηματιζόμενων κυττάρων, κάτι που μπορούν να κάνουν οι ακόλουθες επιλογές χημειοθεραπείας.

Θεραπεία με μεθοτρεξάτη

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ ενέκρινε τη μεθοτρεξάτη για τη θεραπεία της ψωρίασης τη δεκαετία του 1970. Εκείνη την εποχή, το φάρμακο ήταν ήδη ένα καθιερωμένο φάρμακο για τον καρκίνο. Από τότε, έχει γίνει βασικός πυλώνας στη θεραπεία της ψωρίασης επειδή βοηθά στη μείωση της παραγωγής νέων κυττάρων του δέρματος. Συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σοβαρής ψωρίασης.

Η μεθοτρεξάτη μπορεί να ενίεται ή να λαμβάνεται από το στόμα. Συχνά χρησιμοποιείται μαζί με άλλες θεραπείες ψωρίασης, όπως τοπικές κρέμες και φωτοθεραπεία.

Παρενέργειες και κίνδυνοι της μεθοτρεξάτης

Η μεθοτρεξάτη είναι συνήθως καλά ανεκτή, αλλά υπάρχουν ορισμένες προφυλάξεις. Δεν συνιστάται για άτομα με ηπατικά ή νεφρικά προβλήματα. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε αναιμία ή εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα συμπλήρωμα φυλλικού οξέος (βιταμίνη Β) για να βοηθήσει στην προστασία από ορισμένες από τις παρενέργειες της μεθοτρεξάτης.

Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο, θα χρειαστεί να κάνετε τακτικές εξετάσεις αίματος για να δείτε πώς ανταποκρίνεται το σώμα σας στο φάρμακο. Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ουλές στο ήπαρ. Τα ηπατικά προβλήματα μπορεί να επιδεινωθούν εάν καταναλώνετε πολύ αλκοόλ ή εάν είστε παχύσαρκοι.

Φωτοχημειοθεραπεία

Ο δεύτερος τύπος χημειοθεραπείας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψωρίασης ονομάζεται φωτοχημειοθεραπεία.

Η φωτοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λάμψη ενός υπεριώδους φωτός (UV) σε μια περιοχή του δέρματος που έχει προσβληθεί από ψωρίαση, είναι μια κοινή θεραπεία. Το φως βοηθά στην επιβράδυνση της παραγωγής δερματικών κυττάρων από το σώμα. Αυτή η θεραπεία μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Εάν έχετε μια μικρή περιοχή που επηρεάζεται από ψωρίαση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια φορητή ράβδο φωτός UV για τη θεραπεία της περιοχής. Εάν τα έμπλαστρα καλύπτουν μεγάλα τμήματα του δέρματος, μπορείτε να σταθείτε σε ένα θάλαμο φωτοθεραπείας για να λάβετε μια θεραπεία με όλο το φως.

Η φωτοθεραπεία που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή ονομάζεται φωτοχημειοθεραπεία ή PUVA. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ψωραλένια σε συνδυασμό με υπεριώδες φως Α για τη θεραπεία του προσβεβλημένου δέρματος. Το ψωραλένιο, το οποίο παίρνετε δύο ώρες πριν κάνετε τη φωτοθεραπεία, είναι ένα φάρμακο ευαισθητοποίησης στο φως. Κάνει το δέρμα σας πιο ευαίσθητο σε ορισμένους τύπους θεραπείας με υπεριώδη ακτινοβολία.

Το μόνο ψωραλένιο που έχει εγκριθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες ονομάζεται μεθοξαλένιο (Oxsoralen-Ultra). Το Methoxsalen διατίθεται ως από του στόματος κάψουλα.

Όπως η φωτοθεραπεία, η PUVA μπορεί να εντοπιστεί ή να καλύψει ολόκληρο το σώμα σας. Είναι μια επιθετική μορφή θεραπείας και γενικά χρησιμοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Παρενέργειες και κίνδυνοι φωτοχημειοθεραπείας

Οι πιθανές παρενέργειες που σχετίζονται με τη φωτοχημειοθεραπεία εμφανίζονται κυρίως στο δέρμα, όπως ερυθρότητα ή κνησμός. Ωστόσο, η ναυτία και ο πονοκέφαλος μπορεί μερικές φορές να ακολουθήσουν θεραπείες.

Τα μακροπρόθεσμα πιθανά δερματικά προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ξηρό δέρμα
• ρυτίδες
• φακίδες
• υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος

Επειδή το ψωραλένιο προκαλεί ευαισθησία στο υπεριώδες φως, σας θέτει σε αυξημένο κίνδυνο ηλιακού εγκαύματος. Θα πρέπει να λαμβάνετε επιπλέον προφυλάξεις με την ηλιακή ακτινοβολία όσο το φάρμακο βρίσκεται ακόμα στο σύστημά σας, ακόμη και σε συνθήκες που δεν φαίνονται απειλητικές. Φροντίστε να αποφεύγετε τον ήλιο το πιο ζεστό μέρος της ημέρας και να φοράτε αντηλιακό με δείκτη προστασίας SPF τουλάχιστον 30.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Αυτά τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορεί να είναι αποτελεσματικά για μερικούς ανθρώπους, αλλά δεν είναι για όλους. Η ψωρίαση επηρεάζει τους ανθρώπους διαφορετικά και η ανταπόκριση κάθε ατόμου σε μια συγκεκριμένη θεραπεία μπορεί επίσης να ποικίλλει.

Εάν έχετε ψωρίαση, συζητήστε το εύρος των θεραπευτικών επιλογών που έχετε στη διάθεσή σας με το γιατρό σας. Και προτού υποβληθείτε σε οποιαδήποτε μακροχρόνια θεραπεία, μιλήστε για τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες με το γιατρό σας. Συνεργαζόμενοι, μπορείτε να βρείτε ένα σχέδιο θεραπείας που θα σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας και να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας.