Διαβήτης και στεφανιαία νόσος: Πώς σχετίζονται;

Ναί. Η καρδιοπάθεια είναι η κύρια αιτία του θανάτου σε άτομα με διαβήτη. Οι ενήλικες με διαβήτη είναι σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν καρδιακές παθήσεις όπως εκείνοι χωρίς διαβήτη.

Επίσης, τα άτομα με διαβήτη συνήθως αναπτύσσουν καρδιακές παθήσεις σε μικρότερες ηλικίες από εκείνους που δεν έχουν διαβήτη. Αυτό συμβαίνει επειδή τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των αιμοφόρων αγγείων που διατηρούν μια υγιή καρδιά.

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις (CVD) ή καρδιακές παθήσεις, είναι μια κατηγορία ασθενειών που περιλαμβάνουν στένωση ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Το CAD είναι ένας τύπος CVD.

Το να έχετε οποιοδήποτε είδος διαβήτη ή χρόνια υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας θα θέσει σε κίνδυνο την υγεία της καρδιάς σας.

Οι παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις είναι παρόμοιοι σε άτομα με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2.

Ωστόσο, άλλοι παράγοντες κινδύνου, όπως η παχυσαρκία, η νεφρική νόσος, η χρόνια φλεγμονή, η αντίσταση στην ινσουλίνη, η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) και η ηλικία, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρδιακή νόσο.

Αυτοί οι βοηθητικοί παράγοντες κινδύνου είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν τους ηλικιωμένους και τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 σε σχέση με εκείνους με διαβήτη τύπου 1.

Ενώ ο διαβήτης δεν προκαλεί CAD, αυξάνει τον κίνδυνο να το αναπτύξετε.

Η ΣΝ προκαλείται από τη συσσώρευση λιπαρών εναποθέσεων (αθήρωμα) στα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών, που περιβάλλουν την καρδιά σας.

Εάν έχετε διαβήτη, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανίσετε βλάβη (αθηροσκλήρωση) και στένωση των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών σας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων γύρω από την καρδιά σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου.

Ο διαβήτης από μόνος του δεν θα προκαλέσει φραγμένες αρτηρίες. Όμως τα χρόνια υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, που συχνά συνοδεύουν τον διαβήτη, μπορεί να συνεισφέρει σε φραγμένες αρτηρίες.

Όταν το σάκχαρό σας είναι υψηλό λόγω έλλειψης ινσουλίνης στην κυκλοφορία του αίματός σας, η περίσσεια γλυκόζης δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρά σας και αφήνεται να επιπλέει στο σώμα σας.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η περίσσεια γλυκόζης μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία σας και να προκαλέσει σκλήρυνση των αρτηριών σας ή αθηροσκλήρωση.

Η αθηροσκλήρωση προκαλείται από τη συσσώρευση πλάκας στην εσωτερική επένδυση των αρτηριών σας. Αυτή η πλάκα μπορεί να αποτελείται από λιπαρές εναποθέσεις, χοληστερόλη, κυτταρικά απόβλητα, ασβέστιο και ινώδες. Μπορεί να είναι άμεσο αποτέλεσμα χρόνιας υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να διατηρούνται υγιή επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Κάνοντας αυτό όχι μόνο θα προστατεύσετε τα αιμοφόρα αγγεία σας, αλλά θα ελαχιστοποιήσετε τη ζημιά και τη σκλήρυνση των αρτηριών σας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων γύρω από την καρδιά σας.

Ακόμα κι αν έχετε διαβήτη, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για καρδιακή νόσο μέσω μερικών στρατηγικών.

Επίπεδα σακχάρου στο αίμα και A1C

Όσο περισσότερο ζείτε με διαβήτη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για καρδιακή νόσο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι ζωτικής σημασίας να διατηρήσετε υγιή επίπεδα σακχάρου στο αίμα και ένα A1C κάτω 7%.

Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν τις αρτηρίες, τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά, τα νεφρά, τα πόδια και τα μάτια σας, επομένως η διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας σε ένα υγιές εύρος είναι ιδανική.

Μπορείτε να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε το στόχο του επιπέδου σακχάρου στο αίμα και την A1C και να τον ρωτήσετε για τυχόν αλλαγές στη διατροφή σας και τις καθημερινές συνήθειες σωματικής άσκησης που μπορούν να σας βοηθήσουν να πετύχετε τους στόχους σας.

Πίεση αίματος

Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη ζουν επίσης με υψηλή αρτηριακή πίεση. Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη του αίματός σας στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σας.

Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι πολύ υψηλή, η καρδιά σας θα πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει αίμα σε όλο σας το σώμα. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.

Τα περισσότερα άτομα με διαβήτη θα πρέπει να διατηρούν την αρτηριακή πίεση κάτω 140/90 mm Hg. Μπορείτε να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να καθορίσετε ποιοι πρέπει να είναι οι στόχοι σας για την αρτηριακή πίεση.

Χοληστερίνη

Η χοληστερόλη είναι μια μορφή λίπους που βρίσκεται στο αίμα σας. Τα υψηλά επίπεδα της LDL («κακής») χοληστερόλης και τα χαμηλά επίπεδα της HDL («καλής») χοληστερόλης μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά. Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη έχουν επίσης υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και πρέπει να λαμβάνουν στατίνες για να προστατεύσουν την καρδιά τους.

Στην ιδανική περίπτωση, το επίπεδο HDL σας θα πρέπει να είναι πάνω από 60 και η LDL σας πρέπει να είναι κάτω από 100, για ένα συνολικό επίπεδο χοληστερόλης μικρότερο από 200.

Μπορείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας για στρατηγικές μείωσης της χοληστερόλης σας, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, ειδικά εάν είστε άνω των 40 ετών.

Όχι κάπνισμα

Εάν καπνίζετε αυτήν τη στιγμή, σκεφτείτε να το κόψετε. Και αν δεν καπνίζετε, μην ξεκινήσετε. Το κάπνισμα οδηγεί άμεσα σε καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά, προκαλώντας το αίμα σας να πήξει και να σχηματίσει θρόμβους μέσα στις φλέβες και τις αρτηρίες. Μια απόφραξη από θρόμβο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή και αιφνίδιο θάνατο.

Τα άτομα με διαβήτη έχουν προδιάθεση να στενεύουν και να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία και τις αρτηρίες και το κάπνισμα αυξάνει μόνο τον κίνδυνο ΣΝ.

Αλλά ποτέ δεν είναι αργά να τα παρατήσεις. Μεγάλες μελέτες από το 2013 δείχνουν ότι η διακοπή του καπνίσματος πριν από την ηλικία των 40 ετών μειώνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 90% και ότι η διακοπή πριν από την ηλικία των 30 ετών αποφεύγει περισσότερα από 97% του κινδύνου του θανάτου που σχετίζεται με το συνεχές κάπνισμα στην ενήλικη ζωή.

Επιπλέον, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων αναφέρουν ότι τα άτομα με διαβήτη εμφανίζουν λιγότερη αντίσταση στην ινσουλίνη μέσα σε 8 εβδομάδες από τη διακοπή του καπνίσματος.

Ο διαβήτης και η στεφανιαία νόσος συνδέονται στενά. Η ΣΝ είναι η κύρια αιτία θανάτου για άτομα με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 και περίπου το 80% των ατόμων που ζουν με διαβήτη θα πεθάνουν από καρδιαγγειακό επεισόδιο. Έχετε διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξετε καρδιακή νόσο εάν ζείτε με διαβήτη από ό,τι εάν δεν το κάνετε.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα χρόνια υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα λόγω του διαβήτη μπορούν να βλάψουν και να στενέψουν τα αιμοφόρα αγγεία και τις αρτηρίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιβάλλουν την καρδιά σας. Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά σας πρέπει να δουλεύει πολύ πιο σκληρά για να αντλεί αίμα γύρω από το σώμα σας, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού.

Ωστόσο, η διατήρηση υγιών επιπέδων σακχάρου και A1C στο αίμα, η διαχείριση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης και η αποφυγή του καπνίσματος μπορεί να βοηθήσει πολύ στην πρόληψη του θανάτου από ΣΝ και καρδιαγγειακή νόσο.