Γιατί η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα

Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα στα πόδια, τα χέρια, τα χέρια ή τα πέλματα μπορεί να είναι σύμπτωμα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή να σχετίζεται με επιπλοκή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Κύρια σημεία:

• Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, επειδή η ασθένεια αυτή επηρεάζει τα νεύρα κοντά στις φλεγμονώδεις αρθρώσεις.
• Η σωματική δραστηριότητα και οι διατάσεις μπορούν να μειώσουν τη συμπίεση των νεύρων.
• Πηγαίνετε σε γιατρό εάν το μούδιασμα διαρκεί περισσότερο από 3-4 ώρες ή προκαλεί άλλα προβλήματα.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλεί μερικές φορές μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη, αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις, αλλά η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στα γύρω νεύρα, οδηγώντας σε αίσθημα καρφίτσας και βελόνας.

Συμπτώματα όπως το μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα δεν πρέπει να αγνοούνται. Μπορεί να αποτελούν ένδειξη συμπίεσης των νεύρων, νευρικής βλάβης και φλεγμονής, γεγονός που υποδηλώνει επιδείνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Αυτό το άρθρο εξετάζει τη σχέση μεταξύ της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και του μουδιάσματος ή της αίσθησης μυρμηγκιάσματος, καθώς και τους τρόπους μείωσης αυτών των συμπτωμάτων.

Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα είναι σύμπτωμα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα μπορεί να εμφανιστεί είτε μόνο του είτε μαζί, ανάλογα με τη νόσο που προκαλεί αυτά τα συμπτώματα. Το μούδιασμα είναι η απώλεια της αίσθησης σε ένα ή περισσότερα μέρη του σώματος.

Το μυρμήγκιασμα μπορεί να είναι ήπιο έως σοβαρό και συνήθως μοιάζει με την αίσθηση “καρφίτσες και βελόνες” που μπορεί να νιώθετε όταν τα άκρα σας δεν κινούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το μυρμήγκιασμα εμφανίζεται συχνότερα στα χέρια, τα πόδια, τα χέρια, τα δάχτυλα των χεριών, των ποδιών ή των ποδιών.

Πότε πρέπει να αναζητήσω επείγουσα φροντίδα λόγω μουδιάσματος και μυρμηγκιάσματος;
Το μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα στα άκρα μπορεί να είναι σημάδια πιο σοβαρών καταστάσεων, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Αναζητήστε επείγουσα περίθαλψη εάν το μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα εμφανιστεί ξαφνικά ή συνοδεύεται από αδυναμία, θολή ομιλία, ζάλη, πόνο στο στήθος, θολή όραση, μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς ή σοβαρό πονοκέφαλο.

Γιατί μπορεί η ρευματοειδής αρθρίτιδα να προκαλέσει μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα;

Όταν η φλεγμονή των αρθρώσεων λόγω της ρευματοειδούς αρθρίτιδας επηρεάζει τα κοντινά νεύρα, μπορεί να οδηγήσει σε νευρική βλάβη ή συμπίεση των νεύρων που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα μουδιάσματος και μυρμηγκιάσματος.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης, αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί στο σώμα τη δημιουργία αντισωμάτων που επιτίθενται στις υγιείς αρθρώσεις. Αυτή η διαδικασία έχει ως αποτέλεσμα πόνο στις αρθρώσεις, φλεγμονή και οίδημα που επηρεάζουν τις αρθρώσεις και τους γύρω συνδέσμους και νεύρα.

Με την πάροδο του χρόνου, ο χόνδρος καταρρέει, στενεύοντας το χώρο μεταξύ των οστών, και οι αρθρώσεις μπορεί να γίνουν ασταθείς ή δύσκαμπτες. Επιπλέον, οι σύνδεσμοι που συνδέουν τα οστά για τη στήριξη των αρθρώσεων επίσης φλεγμαίνουν, με αποτέλεσμα να γίνονται χαλαροί και λιγότερο ικανοί να παρέχουν στήριξη στις αρθρώσεις.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση των αρθρώσεων από τη σωστή ευθυγράμμιση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη και μη αναστρέψιμη βλάβη στις αρθρώσεις.

Διαταραχές των νεύρων που σχετίζονται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Επειδή η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλεί αλλαγές στις αρθρώσεις και τις γύρω δομές, μπορεί να προκαλέσει άμεσα ή έμμεσα διάφορες άλλες παθήσεις που επηρεάζουν τμήματα του νευρικού συστήματος, όπως

• Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
• Περιφερική νευροπάθεια
• Αυτόνομη νευροπάθεια
• Συμπίεση του νωτιαίου μυελού

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα εμφανίζεται όταν το μέσο νεύρο που περνάει από τον καρπό από το χέρι στο χέρι συμπιέζεται, με αποτέλεσμα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα δάχτυλα. Το μέσο νεύρο διέρχεται από τον καρπιαίο σωλήνα, ο οποίος σχηματίζεται από τα καρπιαία οστά του καρπού και τους καμπτήρες τένοντες των δακτύλων.

Επειδή η ρευματοειδής αρθρίτιδα προσβάλλει συνήθως τους καρπούς, προκαλώντας καταστροφή των οστών και χαλάρωση των συνδέσμων, το ύψος του καρπιαίου σωλήνα συχνά στενεύει, προκαλώντας αυξημένη πίεση στο μέσο νεύρο εντός του καρπιαίου σωλήνα.

Περιφερική νευροπάθεια

Η περιφερική νευροπάθεια είναι αποτέλεσμα βλάβης του περιφερικού νευρικού συστήματος. Το περιφερικό νευρικό σύστημα αποτελείται από τα πολλά νεύρα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των νεύρων των χεριών και των ποδιών, που στέλνουν σήματα από και προς τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.

Τα περιφερικά νεύρα μεταδίδουν τόσο αισθητηριακές πληροφορίες, όπως αισθήματα πίεσης, πόνου και θερμοκρασίας, όσο και πληροφορίες κινητικής λειτουργίας για τη σύσπαση και χαλάρωση των μυών. Τα χέρια και τα πόδια επηρεάζονται συχνότερα από την περιφερική νευροπάθεια.

Μια μικρή μελέτη που διερεύνησε την περιφερική νευροπάθεια σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα υποδηλώνει ότι η περιφερική νευροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί έως και στο ένα τρίτο των ατόμων με την αυτοάνοση πάθηση και ότι ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορούν επίσης να προκαλέσουν νευροπάθεια. Συγκεκριμένα, έχει αποδειχθεί ότι τα φάρμακα που αναστέλλουν τον παράγοντα νέκρωσης των όγκων αυξάνουν τον κίνδυνο περιφερικής νευροπάθειας.

Τα φάρμακα αναστολέα του παράγοντα νέκρωσης του όγκου που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής στη ρευματοειδή αρθρίτιδα και σε άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις περιλαμβάνουν:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (αδαλιμουμάμπη)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Εάν υποψιάζεστε ότι το μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα στα πόδια ή τα χέρια σας σχετίζονται με το φάρμακό σας, μιλήστε με το γιατρό σας. Η αλλαγή των φαρμάκων σας μπορεί να μειώσει αυτά τα συμπτώματα.

Αυτόνομη νευροπάθεια

Η αυτόνομη νευροπάθεια οφείλεται σε βλάβη των νεύρων που ελέγχουν τα εσωτερικά όργανα.

Οι ερευνητές δεν κατανοούν σαφώς πώς η ρευματοειδής αρθρίτιδα προκαλεί αυτόνομη νευροπάθεια, αλλά τα κυκλοφορούντα αυτοαντισώματα και οι αυξημένες φλεγμονώδεις πρωτεΐνες πιστεύεται ότι βλάπτουν το πνευμονογαστρικό νεύρο.

Η αυτόνομη νευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει παραισθησία – ένα αίσθημα καύσου ή τσιμπήματος στα άκρα, καθώς και μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.

Συμπίεση του νωτιαίου μυελού

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και να στενέψει τον χώρο των αρθρώσεων μέσα στους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση του νωτιαίου μυελού και να οδηγήσει σε νευρικό πόνο, αδυναμία, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.

Εάν η συμπίεση των νεύρων συμβεί στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης του αυχένα, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως στα χέρια, ενώ εάν η συμπίεση συμβεί στην οσφυϊκή μοίρα της οσφυϊκής μοίρας της μέσης, τα συμπτώματα συχνά εμφανίζονται στα πόδια.

Διαχείριση του μουδιάσματος και του μυρμηγκιάσματος

Η τακτική σωματική δραστηριότητα και οι μυϊκές διατάσεις μπορούν να βελτιώσουν την κινητικότητα των αρθρώσεων, να αυξήσουν την ευελιξία, να μειώσουν τη συμπίεση των νεύρων και να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του μουδιάσματος και του μυρμηγκιάσματος.

Θα πρέπει να επικεντρωθείτε στη διάταση των ακόλουθων συγκεκριμένων μυών για να ανακουφιστείτε από το μυϊκό σφίξιμο και τη συμπίεση των νεύρων:

• Άνω τραπεζοειδής μυς: Ο μυς από το πίσω μέρος του αυχένα μέχρι τους ώμους
• Levator scapulae muscle: Ο μυς στο πίσω μέρος και στο πλάι του λαιμού.
• Μεγάλος/μικρός θωρακικός μυς: Ο μυς στο στήθος.
• Μύες κάμψης του καρπού και των δακτύλων
• Οσφυϊκός παρασπονδυλικός μυς: Ο μυς στην πλάτη
• Καμπτήρας του ισχίου: Ο μυς στο σημείο σύνδεσης μεταξύ των ποδιών και των γοφών
• Piriformis: Ο μυς στους γλουτούς και στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης.
• Hamstrings: Ο μυς από τη λεκάνη μέχρι το πίσω μέρος του μηρού.

Επιπροσθέτως, οι ασκήσεις νεύρων με νήμα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της νευρικής έντασης και στη βελτίωση της κινητικότητας των νεύρων για τη μείωση της συμπίεσης. Οι ασκήσεις νευρικής νήστιδας πρέπει να στοχεύουν στα ακόλουθα νεύρα:

• Μέσο νεύρο
• Ακτινωτό νεύρο
• Ωλένιο νεύρο
• Ισχιακό νεύρο

Η θεραπεία της περιφερικής νευροπάθειας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Οι επιλογές για τη διαχείριση της περιφερικής νευροπάθειας περιλαμβάνουν:

• Μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ανακούφισης από τον πόνο, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• Κρέμες τοπικής ανακούφισης από τον πόνο ή επιθέματα λιδοκαΐνης
• Συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη μείωση του πόνου, την ανακούφιση της φλεγμονής και τη μείωση των νευρικών σημάτων, συμπεριλαμβανομένων των κορτικοστεροειδών φαρμάκων, Neurontin(gabapentin), οπιοειδών φαρμάκων, φαρμάκων επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης και ανοσοσφαιρινικής θεραπείας που χορηγούνται ενδοφλεβίως
• Φυσικοθεραπεία για τη βελτίωση της δύναμης και του εύρους κίνησης
• Έλεγχος του σακχάρου στο αίμα μέσω της διατροφής, της άσκησης, της διαχείρισης του βάρους και της φαρμακευτικής αγωγής
• Υγιεινή διατροφή και διόρθωση των ελλείψεων βιταμινών
• Φοράτε προστατευτικά υποδήματα
• Νάρθηκας χεριών για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
• Χειρουργική επέμβαση για την απελευθέρωση του παγιδευμένου νεύρου
• Διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση για ανακούφιση από τον πόνο

Υγιεινές συνήθειες για άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα
Οι υγιεινές συνήθειες που συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής σε όλο το σώμα σας περιλαμβάνουν την τακτική άσκηση, την τήρηση μιας αντιφλεγμονώδους διατροφής, την αποτελεσματική αντιμετώπιση και διαχείριση του στρες και την επαρκή υποστήριξη από φίλους και μέλη της οικογένειας.

Πότε πρέπει να πάτε να δείτε έναν γιατρό;

Το μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα μπορεί να εμφανιστούν για διαφορετικούς λόγους, κάποιοι λόγοι είναι πιο επείγοντες από άλλους λόγους. Πρέπει να πάτε να δείτε έναν γιατρό εάν:

• Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο.
• Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα σας δυσκολεύει να κινηθείτε.
• Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα επιμένει για περισσότερο από 3-4 ώρες.
• Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα εμφανίζεται κατά διαστήματα.
• Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα οδηγεί σε αίσθημα κρύου.
• Το μούδιασμα ή το μυρμήγκιασμα οδηγεί σε οξύ πόνο στην πληγείσα περιοχή και στη γύρω περιοχή.

Η ρευματοειδής αγγειίτιδα – μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων – είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Η ρευματοειδής αγγειίτιδα μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα μαζί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πληγές στο δέρμα
• Μωβ μώλωπες
• Μυϊκή αδυναμία
• Μυρμήγκιασμα και πόνος
• Ερυθρότητα των ματιών
• Θολή όραση
• Πόνος στο στήθος
• Ανώμαλοι καρδιακοί ρυθμοί

Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές. Καλέστε αμέσως γιατρό εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα.