Τι συμβαίνει εάν έχετε ανεύρυσμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

ΕΝΑ ανεύρυσμα εγκεφάλου, που ονομάζεται επίσης εγκεφαλικό ανεύρυσμα, εμφανίζεται όταν μια αρτηρία στον εγκέφαλό σας εξασθενεί. Στη συνέχεια, η αρτηρία αρχίζει να βγαίνει με μπαλόνι, κάτι που μπορεί να ασκήσει πίεση στους ιστούς και τα νεύρα του εγκεφάλου σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διογκωμένη περιοχή σκάει, προκαλώντας αιμορραγία στον εγκέφαλό σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, κώμα, εγκεφαλική βλάβη ή θάνατο.

Δεν σκάνε όλα τα ανευρύσματα του εγκεφάλου ή δεν προκαλούν σημαντικά προβλήματα. Αλλά όποιος έχει εγκεφαλικό ανεύρυσμα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά.

Και πάλι, τα ανευρύσματα του εγκεφάλου δεν είναι τυπικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, τα ανευρύσματα του εγκεφάλου είναι τα πιο συχνή αιτία εγκεφαλικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικού ανευρύσματος είναι περίπου τρεις φορές υψηλότερα σε έγκυες και μετά τον τοκετό άτομα παρά σε μη έγκυα άτομα.

Αν και σπάνια, τα ανευρύσματα εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρούνται σοβαρό πρόβλημα. Επειδή μπορεί να προκύψουν ανευρύσματα εγκεφάλου που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιπλοκές ή θάνατο για εσάς ή το μωρό σας, εάν λάβετε διάγνωση εγκεφαλικού ανευρύσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα παρακολουθείστε προσεκτικά και θα λάβετε άμεση και ολοκληρωμένη θεραπεία, συνήθως υπό τη φροντίδα ενός νευρολόγος.

Τα συμπτώματα των ανευρυσμάτων εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Στα αρχικά στάδια ή σε άτομα που έχουν μικρά ανευρύσματα, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

ο πιο κοινά συμπτώματα των εγκεφαλικών ανευρυσμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

• ένας σοβαρός πονοκέφαλος που εμφανίζεται ξαφνικά
• μειωμένη επίγνωση ή απώλεια συνείδησης
• ξαφνική υψηλή αρτηριακή πίεση
• επιληπτικές κρίσεις

Άλλα συμπτώματα κοινά στα ανευρύσματα γενικά μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά τα περιλαμβάνω:

• μούδιασμα ή αδυναμία, ιδιαίτερα στη μία πλευρά του προσώπου σας
• πόνος πίσω ή πάνω από το μάτι σας
• τα οράματα αλλάζουν
• διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
• ναυτία, έμετος ή και τα δύο
• ευαισθησία στο φως
• στραβολαίμιασμα

Θεωρείται ότι οι αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα σας ως αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης συμβάλλουν στον αυξημένο κίνδυνο ανευρυσμάτων εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές περιλαμβάνουν αλλαγές στον όγκο του αίματος και του πλάσματος, τον αριθμό των λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων και την παραγωγή ορμονών που βοηθούν στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αυξημένη κατακράτηση νερού καθώς και αλλαγές στο δικό σας καρδιακή παροχή πιθανότατα συμβάλλει επίσης στον αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικών ανευρυσμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει εγκεφαλικό ανεύρυσμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αυξημένος κίνδυνος. Να τι πρέπει να γνωρίζετε:

• Τα ανευρύσματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε εγκύους ηλικίας 30 ετών και άνω.
• Τα ανευρύσματα είναι πιο συχνά στις πρώτες εγκυμοσύνες.
• Τα ανευρύσματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν στο τρίτο τρίμηνο.
• Το να έχετε ιστορικό πρώιμης εμμηναρχίας (πρώτη περίοδος) και κανένα ιστορικό προηγούμενης εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο.

Εκτός από το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος εγκεφαλικού ανευρύσματος αυξάνεται τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό. Έρευνες διαπίστωσαν ότι μερικοί άνθρωποι ήταν πιο πιθανό να εμφανίσουν ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του πρώιμο χρόνο μετά τον τοκετόσυμπεριλαμβανομένου:

• γονείς μαύρης ή ασιατικής καταγωγής
• γονείς με ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης, διαβήτη, προβλήματα πήξης του αίματος, χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων ή κατάχρηση ουσιών

Όταν συλληφθεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί σχολαστικά, ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών μειώνεται. Ωστόσο, η έρευνα διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που δεν λαμβάνουν θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, καθώς και θανάτου. Η έλλειψη θεραπείας αυξάνει επίσης τον κίνδυνο βρεφικού θανάτου.

Μόλις λάβετε τη διάγνωση ενός ανευρύσματος εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα αρχίσετε να λαμβάνετε θεραπεία. Συνήθως, α νευρολόγος ή νευροχειρουργός θα χρειαστεί να προσέλθετε, να εργαστείτε μαζί με την ομάδα αναπαραγωγικής φροντίδας σας.

Το είδος της φροντίδας που λαμβάνετε θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρό είναι το ανεύρυσμα σας και από το πού βρίσκεστε στην εγκυμοσύνη σας. Η θεραπεία για ανευρύσματα εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί εμπλέκω:

• Απόκομμα ανευρύσματος: Η αποκοπή ανευρύσματος είναι μια χειρουργική διαδικασία όπου διακόπτεται η ροή του αίματος στο ανεύρυσμα.
• Ενδαγγειακή περιέλιξη: Αυτή είναι μια λιγότερο επεμβατική διαδικασία που περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός μικρού μεταλλικού πηνίου στο ανεύρυσμα.
• Τοκετός του μωρού: Το μωρό σας μπορεί να χρειαστεί να γεννηθεί αμέσως ή νωρίς είτε με κολπικό είτε με καισαρική τομή (συνήθως αναφέρεται ως καισαρική), ανάλογα με τις συγκεκριμένες περιστάσεις και την κατάσταση της υγείας σας.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι τα ανευρύσματα εγκεφάλου είναι σπάνια και ότι τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία αμέσως έχουν πιο ευνοϊκές εκβάσεις.

Αλλά μερικές φορές τα ανευρύσματα του εγκεφάλου μπορεί να είναι πολύ σοβαρά. Μελέτες έχουν υπολογίσει ότι το ποσοστό της υπαραχνοειδής αιμορραγίας (αιμορραγία στον εγκέφαλό σας) είναι περίπου 3-11 άτομα για κάθε 100.000 εγκυμοσύνες. Αυτές οι μελέτες διαπίστωσαν επίσης ότι περίπου το 17% των εμβρύων σε κυήσεις ατόμων με εγκεφαλικά ανευρύσματα πεθαίνουν. Και περίπου το 35% των ανθρώπων που έχουν ανευρύσματα εγκεφάλου ενώ είναι έγκυες πεθαίνουν.

Τα εγκεφαλικά ανευρύσματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να διαγνωστούν χρησιμοποιώντας απεικονιστικές τεχνικές που επιτρέπουν στους γιατρούς να βλέπουν λεπτομερείς εικόνες του εσωτερικού του εγκεφάλου σας. Τεχνικές απεικόνισης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνω:

• αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία)
• μαγνητική τομογραφία (MRI)
• εγκεφαλική αγγειογραφία
• οσφυονωτιαια παρακεντηση

Αν και οι αξονικές τομογραφίες συνήθως δεν συνιστώνται σε έγκυες λόγω έκθεσης του εμβρύου στην ακτινοβολία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν χρειάζεται άμεση διάγνωση.

Αν και η εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο για ανευρύσματα εγκεφάλου, εξακολουθούν να είναι σπάνια. Τούτου λεχθέντος, εάν αναπτύξετε ένα, όσο πιο γρήγορα λάβετε θεραπεία, τόσο το καλύτερο.

Τα εγκεφαλικά ανευρύσματα κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να είναι σοβαρά και εάν έχετε πιθανά συμπτώματα – όπως ξαφνικό, σοβαρό πονοκέφαλο ή μείωση της συνείδησης – καλέστε αμέσως το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.